Спермограма (тільки на вул. Ак.Воробйова, 5а - м. Одеса, вул. Погранична, 29-г - м.Миколаїв та тільки за попереднім записом)
Показати всі аналізиДослідження проводиться в 2 етапи:
- макроскопічне дослідження властивостей еякуляту - вивчаються показники в`язкості сперми, час її розрідження, обсяг еякуляту, кислотність, колір і консистенція;
- мікроскопічне дослідження еякуляту - під мікроскопом проводиться підрахунок загальної кількості сперматозоїдів з розрахунку на 1 мл еякуляту, вивчається їх рухливість і співвідношення кількості рухливих сперматозоїдів до нерухомих сперматозоїдів, морфологія сперматозоїдів, наявність аглютинації, наявність клітин сперматогенезу, формених елементів крові (лейкоцитів, еритроцитів), слизу, бактерій, грибів,тощо.
еякулят
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати еякулят в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Правила збору еякуляту:
- Безпосередньо перед збором матеріалу помочитися, зробити ретельний туалет зовнішнього отвору сечовипускального каналу теплою водою з милом.
- Збір еякуляту робити шляхом мастурбації, не торкаючись стінок контейнера.
Перед збором матеріалу необхідно:
- протягом доби перед здачею уникати важких психічних і фізичних перевантажень;
- утриматися від статевого контакту не менше 2-х і не більше 7-ми днів перед проведенням дослідження;
- за 7 днів припинити вживання алкоголю;
- за 7 днів вилучити вплив підвищеної температури (лазня, сауна).
За 14 днів до проведення дослідження рекомендовано виключити:
- масаж передміхурової залози;
- лікування захворювань сечостатевої системи (уретрит, простатит, везикуліт, орхіт, епідидиміт та ін.);
- лікування гострих інфекційно-запальних захворюваннь, які протікають з підвищенням температури тіла.
За 2-3 місяці до проведення дослідження рекомендовано виключити:
- вплив на організм різних токсичних речовин (професійні шкідливості, шкідливі звички). Найчастіше мова йде про хронічні інтоксикації (алкогольна, нікотинова, виробнича, лікарська, наркотична).
Не допускається:
- збирати еякулят в презерватив (мастило презерватива впливає на рухливість сперматозоїдів);
- використовувати для отримання сперми перерваний статевий акт;
- використовувати при мастурбації крем, вазелін та ін.
Прийом лікарських препаратів рекомендовано виключити за 7 днів до проведення дослідження.
Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.
Обмеження щодо взяття біологічного матеріалу:
- Рекомендовано проводити збір еякуляту у відділенні у спеціальному приміщенніза адресами: м Одеса, вул. ак. Воробйова, 5а, м. Миколаїв, вул.Погранична, 29-г.
- При зборі матеріалу поза лабораторією, матеріал доставляється на протязі 20 хвилин з дотриманням температурного режиму + 37 °С.
- Проводиться виключно за попердним записом на конкретний час.
При проведенні повторних досліджень, бажано, дотримуватися один і той же період утримання.
АНАЛІЗАТОР:
Мікроскоп "Carl Zeiss Primo Star" (Німеччина)РЕФЕРЕНСИ:
Параметр | Норми |
---|---|
Аглютинація сперматозоїдів | Не виявлено |
Обсяг еякуляту | >1.5 і більше |
Колір | Сірувато-білий |
Прозорість | каламутна |
Запах | квітів каштана |
Час розрідження | до 60 хв.від сім'явиверження - розріджена |
В`язкість | до 2 см |
Реакція рН | 7.0 - 8.0 |
Концентрація сперматозоїдів в 1 мл | 15 млн. і більше |
Кількість сперматозоїдів в еякуляті | 39 млн. і більше |
Нерухомі | |
З нормальною морфологією | 4 і більше |
Патологія головки | |
Патологія шийки | |
Патологія хвостика | |
Еритроцити | Одиничні в препараті |
Лейкоцити | Одиничні в препараті |
Епітеліальні клітини уретри | Одиничні в препараті |
Епітеліальні клітини простати | Одиничні в препараті |
Сперматофагі | Не виявлено або одиничні в препаратіі |
Зерна ліпідів | Велика кількість |
Кристали Бетхера | Не виявлено |
Амілоїдні тільця | Не виявлено |
Процентне співвідношення рухливості через 1г. | |
Процентне співвідношення рухливості через 4г. | |
Загальна рухливість сперматозоїдів | 40 і більше |
Прогресивно рухливі | 32 і більше |
Уповільнені зі спрямованою рухливістю | |
Не мають спрямованого руху | |
Тератоформи (дегенеративні) | |
Бактерії | Не виявлено |
Живі | 58 і більше |
Мертві | |
Клітини сперматогенезу | 0 - 4 |
Слиз | Не виявлено |
Примітка |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
час розрідження еякуляту: якщо розрідження затягується або не наступає зовсім, це може свідчити про порушення в роботі передміхурової залози і веде до порушення руху сперматозоїдів; аналіз нероздрідженої сперми може призвести до помилок у визначенні концентрації і рухливості сперматозоїдів;об'єм еякуляту: об'єм менше 2 мл може розглядатися як причина чоловічого безпліддя (олігоспермія), з одного боку, в маленькому об'ємі еякуляту міститься мало сперматозоїдів, з іншого боку, якщо загальна кількість сперматозоїдів нормальна, але об'єм еякуляту маленький, є перешкоди для нормального запліднення, тому що недостатня кількість веде до неможливості знизити кислотність цервікального слизу і забезпечити проникнення сперматозоїдів для запліднення; аспермія (повна відсутність еякулята) і олігоспермія спостерігаються при оклюзії сім`явиносних проток, ретроградної еякуляції, хронічних запальних процесах, дефіциті гонадотропних гормонів, вроджених аномаліях (відсутності передміхурової залози, сім'янних пухирців);
в`язкість: нормальна в`язкість не виключає наявності патології; підвищена відзначається у 30-50% обстежуваних і може бути фактором зниження рухливості руху сперматозоїдів, що призводить до зниження запліднюючої здатності еякуляту;
запах: відзначається зниження специфічного запаху сперми (аж до зникнення) при закупорці вивідних проток передміхурової залози, атрофії простати, після простатектомії; при гнійно-запальних процесах в простаті виникає гнильний запах (результат життєдіяльності мікроорганізмів);
колір еякуляту: колір, як і запах еякулята, не несе важливої ​​діагностичного значення, і Всесвітня Організація Охорони здоров`я не рекомендує фіксувати цей параметр в стандартній спермограмі, виняток становить лише еякулят ""рожевого"" кольору, що свідчить про гемоспермію - підвищений вміст еритроцитів в спермі;
реакція (pH): зміна цього показника в ту чи іншу сторону від норми, якщо немає інших відхилень, не може свідчити про якісь порушення - використовується тільки як додатковий фактор: збільшення pH при підвищеному вмісті округлих клітин і нероздрідженої сперми спостерігається при інфекційному процесі; зниження pH при азооспермії спостерігається при обструктивному ураженні (закупорка сім`явиносних проток або їх відсутність); різко лужна реакція спостерігається при патології передміхурової залози;
кількість сперматозоїдів: один з важливих чинників оцінки фертильності - оцінюється кількість в 1 мілілітрі і загальному обсязі сперми;
рухливість сперматозоїдів:рухливість сперматозоїдів важлива не менш їхньої кількості; прийнято розділяти сперматозоїди, в залежності від ступеня рухливості і характеру руху, на 4 категорії рухливості (A, B, C і D); в еякуляті завжди присутні всі категорії рухливості; зазвичай найбільше нерухомих сперматозоїдів категорії D (від 40% до 60%); як правило, це померлі або вмираючі "від старості" сперматозоїди, тому чим менше стриманість перед сім`явипорскуванням, тим менше нерухомих сперматозоїдів в еякуляті; також зазвичай багато швидких прямолінійних сперміїв категорії А (40-60%); це здорові "молоді" сперматозоїди, недавно сформувалися в яєчках; непрогрессивно-рухливі сперматозоїди категорії В зазвичай 10-15%, це, як правило, сперматозоїди з порушеннями будови шийки і джгутиків, або "старіючі"; також, зазвичай, мало сперматозоїдів повільних, з прямим рухом категорії С (5-15%); у нормальній фертильній спермі прогресивно-рухливих сперматозоїдів (A + B) має бути не менше половини, або швидких прогресивно-рухомих (A) не менше чверті; на рухливість сперматозоїдів впливає багато чинників: пора року (навесні відбувається зниження рухливості), діб (збільшення рухливості в другій половині дня), частоти еякуляції (збільшення кількості рухомих при частій еякуляції); астенозооспермія - зниження рухливості сперматозоїдів нижче норми, яка відзначається в половині випадків порушення фертильності, і є результатом цілого ряду захворювань: генетичних порушень будови джгутика, хронічних запальних захворювань, бактеріоспермії, ендогенних токсичних чинників, підвищеної в`язкості еякуляту, наявності слизу, нестачі біохімічних компонентів ( фруктози, цинку, ін.);
морфологія сперматозоїдів: проводиться оцінка відсотка нормальних і патологічних форм сперматозоїдів як ключового фактора в забезпеченні не тільки фертильності сперми, а й забезпеченні здоров`я майбутньої дитини; динаміка норм спермограми в світі за останні десятиліття показує зниження вимог до відсотку нормальних морфологічних форм при оцінці фертильності сперми - згідно так званим «суворим» критеріям Крюгера, відсоток нормальних сперматозоїдів повинен бути більше 14% (нормальний / фертильний тип); крім того, оцінюється морфологія головки, шийки і хвоста сперматозоїда і враховується відсоток патологічних форм; це необхідно для оцінки можливостей запліднення і народження здорової дитини; тератозооспермія - збільшення кількості патологічних форм сперматозоїдів вище референтних значень різко знижує шанси запліднення, збільшує ймовірність вад розвитку у плода і збільшує відсоток невиношування за рахунок переривання на ранніх термінах вагітності;
життєздатність сперматозоїдів: під життєздатністю мається на увазі частка (у відсотках) «живих» сперматозоїдів, які визначаються по виключенню барвника (забарвлення по Блюму); життєздатність слід визначати тільки в тому випадку, якщо відсоток нерухомих сперматозоїдів перевищує 50%; оцінка життєздатності може служити контролем точності оцінки рухливості сперматозоїдів, оскільки відсоток мертвих клітин не повинен перевищувати відсотка нерухомих сперматозоїдів; наявність великої кількості живих, але нерухомих сперматозоїдів вказує на структурні дефекти хвоста (синдром Картагенера); некрозооспермія - присутність в еякуляті більше 50% мертвих сперматозоїдів.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
показання до призначення:
- діагностика чоловічого безпліддя;
- безплідний шлюб (виявлення чоловічого фактора);
- підготовка до ЕКЗ, ІКСІ;
- оцінка можливих наслідків епідемічного паротиту (у підлітків або дорослих).
Дослідження проводиться в 2 етапи:
- макроскопічне дослідження властивостей еякуляту - вивчаються показники в`язкості сперми, час її розрідження, обсяг еякуляту, кислотність, колір і консистенція;
- мікроскопічне дослідження еякуляту - під мікроскопом проводиться підрахунок загальної кількості сперматозоїдів з розрахунку на 1 мл еякуляту, вивчається їх рухливість і співвідношення кількості рухливих сперматозоїдів до нерухомих сперматозоїдів, морфологія сперматозоїдів, наявність аглютинації, наявність клітин сперматогенезу, формених елементів крові (лейкоцитів, еритроцитів), слизу, бактерій, грибів,тощо.
еякулят
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати еякулят в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Правила збору еякуляту:
- Безпосередньо перед збором матеріалу помочитися, зробити ретельний туалет зовнішнього отвору сечовипускального каналу теплою водою з милом.
- Збір еякуляту робити шляхом мастурбації, не торкаючись стінок контейнера.
Перед збором матеріалу необхідно:
- протягом доби перед здачею уникати важких психічних і фізичних перевантажень;
- утриматися від статевого контакту не менше 2-х і не більше 7-ми днів перед проведенням дослідження;
- за 7 днів припинити вживання алкоголю;
- за 7 днів вилучити вплив підвищеної температури (лазня, сауна).
За 14 днів до проведення дослідження рекомендовано виключити:
- масаж передміхурової залози;
- лікування захворювань сечостатевої системи (уретрит, простатит, везикуліт, орхіт, епідидиміт та ін.);
- лікування гострих інфекційно-запальних захворюваннь, які протікають з підвищенням температури тіла.
За 2-3 місяці до проведення дослідження рекомендовано виключити:
- вплив на організм різних токсичних речовин (професійні шкідливості, шкідливі звички). Найчастіше мова йде про хронічні інтоксикації (алкогольна, нікотинова, виробнича, лікарська, наркотична).
Не допускається:
- збирати еякулят в презерватив (мастило презерватива впливає на рухливість сперматозоїдів);
- використовувати для отримання сперми перерваний статевий акт;
- використовувати при мастурбації крем, вазелін та ін.
Прийом лікарських препаратів рекомендовано виключити за 7 днів до проведення дослідження.
Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.
Обмеження щодо взяття біологічного матеріалу:
- Рекомендовано проводити збір еякуляту у відділенні у спеціальному приміщенніза адресами: м Одеса, вул. ак. Воробйова, 5а, м. Миколаїв, вул.Погранична, 29-г.
- При зборі матеріалу поза лабораторією, матеріал доставляється на протязі 20 хвилин з дотриманням температурного режиму + 37 °С.
- Проводиться виключно за попердним записом на конкретний час.
При проведенні повторних досліджень, бажано, дотримуватися один і той же період утримання.
АНАЛІЗАТОР:
Мікроскоп "Carl Zeiss Primo Star" (Німеччина)РЕФЕРЕНСИ:
Параметр | Норми |
---|---|
Аглютинація сперматозоїдів | Не виявлено |
Обсяг еякуляту | >1.5 і більше |
Колір | Сірувато-білий |
Прозорість | каламутна |
Запах | квітів каштана |
Час розрідження | до 60 хв.від сім'явиверження - розріджена |
В`язкість | до 2 см |
Реакція рН | 7.0 - 8.0 |
Концентрація сперматозоїдів в 1 мл | 15 млн. і більше |
Кількість сперматозоїдів в еякуляті | 39 млн. і більше |
Нерухомі | |
З нормальною морфологією | 4 і більше |
Патологія головки | |
Патологія шийки | |
Патологія хвостика | |
Еритроцити | Одиничні в препараті |
Лейкоцити | Одиничні в препараті |
Епітеліальні клітини уретри | Одиничні в препараті |
Епітеліальні клітини простати | Одиничні в препараті |
Сперматофагі | Не виявлено або одиничні в препаратіі |
Зерна ліпідів | Велика кількість |
Кристали Бетхера | Не виявлено |
Амілоїдні тільця | Не виявлено |
Процентне співвідношення рухливості через 1г. | |
Процентне співвідношення рухливості через 4г. | |
Загальна рухливість сперматозоїдів | 40 і більше |
Прогресивно рухливі | 32 і більше |
Уповільнені зі спрямованою рухливістю | |
Не мають спрямованого руху | |
Тератоформи (дегенеративні) | |
Бактерії | Не виявлено |
Живі | 58 і більше |
Мертві | |
Клітини сперматогенезу | 0 - 4 |
Слиз | Не виявлено |
Примітка |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
час розрідження еякуляту: якщо розрідження затягується або не наступає зовсім, це може свідчити про порушення в роботі передміхурової залози і веде до порушення руху сперматозоїдів; аналіз нероздрідженої сперми може призвести до помилок у визначенні концентрації і рухливості сперматозоїдів;об'єм еякуляту: об'єм менше 2 мл може розглядатися як причина чоловічого безпліддя (олігоспермія), з одного боку, в маленькому об'ємі еякуляту міститься мало сперматозоїдів, з іншого боку, якщо загальна кількість сперматозоїдів нормальна, але об'єм еякуляту маленький, є перешкоди для нормального запліднення, тому що недостатня кількість веде до неможливості знизити кислотність цервікального слизу і забезпечити проникнення сперматозоїдів для запліднення; аспермія (повна відсутність еякулята) і олігоспермія спостерігаються при оклюзії сім`явиносних проток, ретроградної еякуляції, хронічних запальних процесах, дефіциті гонадотропних гормонів, вроджених аномаліях (відсутності передміхурової залози, сім'янних пухирців);
в`язкість: нормальна в`язкість не виключає наявності патології; підвищена відзначається у 30-50% обстежуваних і може бути фактором зниження рухливості руху сперматозоїдів, що призводить до зниження запліднюючої здатності еякуляту;
запах: відзначається зниження специфічного запаху сперми (аж до зникнення) при закупорці вивідних проток передміхурової залози, атрофії простати, після простатектомії; при гнійно-запальних процесах в простаті виникає гнильний запах (результат життєдіяльності мікроорганізмів);
колір еякуляту: колір, як і запах еякулята, не несе важливої ​​діагностичного значення, і Всесвітня Організація Охорони здоров`я не рекомендує фіксувати цей параметр в стандартній спермограмі, виняток становить лише еякулят ""рожевого"" кольору, що свідчить про гемоспермію - підвищений вміст еритроцитів в спермі;
реакція (pH): зміна цього показника в ту чи іншу сторону від норми, якщо немає інших відхилень, не може свідчити про якісь порушення - використовується тільки як додатковий фактор: збільшення pH при підвищеному вмісті округлих клітин і нероздрідженої сперми спостерігається при інфекційному процесі; зниження pH при азооспермії спостерігається при обструктивному ураженні (закупорка сім`явиносних проток або їх відсутність); різко лужна реакція спостерігається при патології передміхурової залози;
кількість сперматозоїдів: один з важливих чинників оцінки фертильності - оцінюється кількість в 1 мілілітрі і загальному обсязі сперми;
рухливість сперматозоїдів:рухливість сперматозоїдів важлива не менш їхньої кількості; прийнято розділяти сперматозоїди, в залежності від ступеня рухливості і характеру руху, на 4 категорії рухливості (A, B, C і D); в еякуляті завжди присутні всі категорії рухливості; зазвичай найбільше нерухомих сперматозоїдів категорії D (від 40% до 60%); як правило, це померлі або вмираючі "від старості" сперматозоїди, тому чим менше стриманість перед сім`явипорскуванням, тим менше нерухомих сперматозоїдів в еякуляті; також зазвичай багато швидких прямолінійних сперміїв категорії А (40-60%); це здорові "молоді" сперматозоїди, недавно сформувалися в яєчках; непрогрессивно-рухливі сперматозоїди категорії В зазвичай 10-15%, це, як правило, сперматозоїди з порушеннями будови шийки і джгутиків, або "старіючі"; також, зазвичай, мало сперматозоїдів повільних, з прямим рухом категорії С (5-15%); у нормальній фертильній спермі прогресивно-рухливих сперматозоїдів (A + B) має бути не менше половини, або швидких прогресивно-рухомих (A) не менше чверті; на рухливість сперматозоїдів впливає багато чинників: пора року (навесні відбувається зниження рухливості), діб (збільшення рухливості в другій половині дня), частоти еякуляції (збільшення кількості рухомих при частій еякуляції); астенозооспермія - зниження рухливості сперматозоїдів нижче норми, яка відзначається в половині випадків порушення фертильності, і є результатом цілого ряду захворювань: генетичних порушень будови джгутика, хронічних запальних захворювань, бактеріоспермії, ендогенних токсичних чинників, підвищеної в`язкості еякуляту, наявності слизу, нестачі біохімічних компонентів ( фруктози, цинку, ін.);
морфологія сперматозоїдів: проводиться оцінка відсотка нормальних і патологічних форм сперматозоїдів як ключового фактора в забезпеченні не тільки фертильності сперми, а й забезпеченні здоров`я майбутньої дитини; динаміка норм спермограми в світі за останні десятиліття показує зниження вимог до відсотку нормальних морфологічних форм при оцінці фертильності сперми - згідно так званим «суворим» критеріям Крюгера, відсоток нормальних сперматозоїдів повинен бути більше 14% (нормальний / фертильний тип); крім того, оцінюється морфологія головки, шийки і хвоста сперматозоїда і враховується відсоток патологічних форм; це необхідно для оцінки можливостей запліднення і народження здорової дитини; тератозооспермія - збільшення кількості патологічних форм сперматозоїдів вище референтних значень різко знижує шанси запліднення, збільшує ймовірність вад розвитку у плода і збільшує відсоток невиношування за рахунок переривання на ранніх термінах вагітності;
життєздатність сперматозоїдів: під життєздатністю мається на увазі частка (у відсотках) «живих» сперматозоїдів, які визначаються по виключенню барвника (забарвлення по Блюму); життєздатність слід визначати тільки в тому випадку, якщо відсоток нерухомих сперматозоїдів перевищує 50%; оцінка життєздатності може служити контролем точності оцінки рухливості сперматозоїдів, оскільки відсоток мертвих клітин не повинен перевищувати відсотка нерухомих сперматозоїдів; наявність великої кількості живих, але нерухомих сперматозоїдів вказує на структурні дефекти хвоста (синдром Картагенера); некрозооспермія - присутність в еякуляті більше 50% мертвих сперматозоїдів.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
показання до призначення:
- діагностика чоловічого безпліддя;
- безплідний шлюб (виявлення чоловічого фактора);
- підготовка до ЕКЗ, ІКСІ;
- оцінка можливих наслідків епідемічного паротиту (у підлітків або дорослих).
Дослідження входить до складу
Спермограма + MAR-test (тільки на вул. Ак.Воробйова, 5а - м. Одеса, вул.Погранична, 29-г - м. Миколаїв та тільки за попереднім записом)
Основний маркер оцінки чоловічої фертильності, маркер імунологічної безплідності (наявності антиспермальних антитіл)
Інші аналізи цієї підкатегорії
Цитологічне дослідження (зішкріб жіночий)
Маркер діагностики передракових захворювань і раку шийки матки
Цитологічне дослідження біоматеріалу з молочної залози (взяття біоматеріалу здійснюється лікарем)
Маркер діагностики злоякісних або доброякісних новоутворень і непухлинних процесів в молочній залозі
Цитологічне дослідження біологічного матеріалу (біоптат щит. залози , синовіальна рідина, спинномозкова рідина, ранові відокремлювання/виразка та ін. види біологіч. матеріалу)(взяття біоматеріалу здійснюється лікарем)
Маркер діагностики злоякісних та доброякісних новоутворень та непухлинних процесів
Цитологічне дослідження мокротиння
Маркер оцінки клітинного складу у досліджуваному біоматеріалі для виявлення патологічного процесу в органах дихання, зокрема злоякісного
Цитологічне дослідження осаду сечі
Маркер діагностики злоякісних або доброякісних новоутворень і непухлинних процесів сечостатевої системи
ПАП-тест (цитoморфологічне дослідження)
Скринінговий тест раннього виявлення раку шийки матки
Пап-тест методом рідинної цитології (біоматеріал набирається лише у спец. середовище)
Скринінговий тест раннього виявлення раку шийки матки
Цитологічне дослідження відбитку з ВМС (взяття біоматеріалу здійснюється лікарем)
Маркер діагностики передракових захворювань і раку шийки матки
Дослідження мікрофлори урогенітального тракту у жінок репродуктивного віку (за критеріями Hay-Ison та шкалою Nugent)
Маркер оцінки наявності та характеру запального процесу сечостатевих органів
Кольпоцитограма (набирається з 7 дня МЦ)
Маркер оцінки гормонального статусу жінки, оцінка клітинного складу і структури клітин піхви, гормональна цитодіагностика
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.