ПЦР. Enterovirus (кал) качественное определение

Энтеровирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое политропными энтеровирусами, среди которых насчитывается более 70 типов возбудителей. Наиболее распространены ЕСНО, Коксаки А и В, 68, 69, 70, 71 типа энтеровирусов. Энтеровирусы отличаются высокой стойкостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до нескольких месяцев.  

Источником инфекции является больной или вирусоноситель, у которого симптомы заболевания не проявлены, выделяющий возбудителя со стулом, кроме того вирус может попадать в окружающую среду со слизью верхних дыхательных путей.

Механизм передачи – фекально-оральный, аспирационный (аэрозольный).

Пути передачи – водный, контактно-бытовой, пищевой, воздушно-капельный. Сезонность заболевания типична для случаев с фекально-оральным механизмом передачи, пик заболеваемости наблюдается в конце лета – начале осени (в период с августа по октябрь).

Симптомы энтеровирусной инфекции разнообразны: заболевание может протекать в виде серозного менингита (чаще у детей), ангины, респираторной инфекции (насморк, повышение температуры), кишечной инфекции (рвота, понос).

Метод ПЦР позволяет обнаружить в биологическом материале (в кале) фрагменты генетического материала возбудителя инфекции. 

кал

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать кал в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.
Данное исследование оформляется только из приносного биоматериала.

Правила взятия биологического материала:

• Для исследования собирают свежевыделенный кал. Перед сбором необходимо помочиться (для исключения возможности попадания мочи в фекальные массы).
• При сборе биоматериала необходимо избегать контаминации биологического материала посторонней микрофлорой (тщательно мыть руки до взятия, использовать только стерильные расходные материалы и т. д.).
• Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер специальной ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера (если при сборе материала используют судно, то его предварительно необходимо обработать дез. средством, а после ополоснуть кипятком, чтобы удалить следы дез. стредства).
• На исследование берется средняя порция каловых масс. Первая порция, или каловая пробка, на исследование не набирается.

Особенности взятия кала у младенцев:

• У грудничков пpoбы фекалия собирают с памперса, не касаясь его поверхности. Heбольшую часть 1.0-3.0 г (1.0-3.0 мл) собирают с 7- 10 разных мест ложечкой контейнера или другим стерильным предметом.
• Разрешено использовать микроклизму с кипяченной охлажденной водой (100 мл).
• Запрещено использовать ректальные свечи.

Перед взятием материала рекомендовано:

• За 1-3 дня до взятия материала исключить из рациона приём продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочнокислые продукты, алкоголь. 

• Кал полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании).
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации.  

• Сбор материала осуществляется до начала антибактериального и антимикробного лечения (общего и местного значения), либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов.
• За 4-5 дней до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового, вазелинового масел; прекратить введение ректальных свечей.
• Отмена любых препаратов должна быть согласована с лечащим врачом. 

Транспортный контейнер
Cтерильный пластиковый стаканчик с ложкой и крышкой – необходимо указать ФИО пациента, а также дату и время сбора материала.

Хранение биологического материала

• Для Одессы - материал доставляется в любое отделение лаборатории Смартлаб в течение 2-х часов с момента сбора анализа. При невозможности быстрой доставки в отделение лаборатории, емкость с калом можно хранить в холодильнике, при температуре +2 …+8 °С не более 10 - 12 часов.
• Для других городов - необходимо доставить биоматериал в любое отделение лаборатории Смартлаб в течение 2-х часов с момента сбора анализа.

Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала, и искажаются результаты анализа. 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

отсутствие энтеровируса в биоматериале

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

обнаружение энтеровируса в биоматериале

показания для назначения:

• установление этиологического фактора острой кишечной инфекции;
• дифференциальная диагностика причин острого гастроэнтероколита;
• другие проявления энтеровирусной инфекции: симптомы менингита (головные боли, ригидность затылочных мышц, тошнота, лихорадка); проявление герпетической ангины (везикулезная (в виде пузырей) сыпь на миндалинах и небе, повышение температуры до 39-40 С, головные боли, тошнота, рвота, болезненное увеличение шейных лимфоузлов); признаки вирусной пузырчатки полости рта и конечностей у детей (везикулезных высыпаний на слизистой полости рта, кожных костей и стоп, лихорадки, кашля); симптомы миоперикардита (нарушение ритма сердца, загрудинной боли, одышка, лихорадка, головные боли, периферические отёки); проявления полиомиелита (парез или паралич мышц, нарушение глотания, головные боли, тошнота, боли в животе и др.).