Витамин В12 (цианокобаламин)

Источником витамина В12 из пищи являются продукты животного происхождения (мясо, молочные продукты, яйца). Всасывание витамина В12 происходит в дистальных отделах подвздошной кишки. При этом необходимым условием является связывание с внутренним фактором  — гликопротеином, секретируемым желудком. Специфический белок-переносчик транскобаламина II осуществляет транспорт кобаламинов в плазме крови. Комплекс транскобаламин-кобаламин называется голотранскобаламином (HoloTC) или активным витамином В12. HoloTC составляет всего 10–30% от циркулирующего в крови витамина B12, но является единственной формой витамина B12, которая может усваиваться клетками организма. HoloTC имеет короткий период полувыведения и поэтому его можно отнести к ранним маркерам дефицита витамина В12, наступающим при отрицательном балансе этого витамина.

Всасывание витамина в норме зависит от секреции внутреннего фактора в желудке, целостности слизистой оболочки дистальных отделов подвздошной кишки, наличия в плазме транскобаламина II в достаточном количестве, состояния микрофлоры кишечника (некоторые бактерии могут препятствовать всасыванию, так как витамин необходим для их жизнедеятельности). Недостаточная абсорбция в кишечнике является основной причиной дефицита витамина B12. Недостаточное поступление витамина В12 с пищей встречается у лиц пожилого возраста и лиц, придерживающихся строго вегетарианства. Относительная недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может возникать при беременности, вследствие повышенной потребности организма в этих витаминах.

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в течение дня натощак, желательно в утренние часы (не менее 10 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в покое не менее 30 минут. 

Накануне исследования ислючить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать кровь:

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ, УЗИ не является противопоказанием для сдачи анализа крови). 

• Перед прохождением исследований согласовать с лечащим врачом прием и отмену витаминов и лекарственных препаратов, содержащих железо. 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часов.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

• 8027 Трансферрин
  
• 8035 Эритропоэтин 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:

показания для назначения:

• дифференциальная диагностика макроцитарных анемий;
• гипергомоцистеинемия;
• тромбозы;
• хронические воспалительные заболевания и анатомические пороки тонкой кишки;
• атрофический гастрит;
• диагностика врождённых форм дефицита витамина В12;
• контроль состояния при строгой вегетарианской диете.