Антиpезусні антитіла (кількісне визначення)

Резус-антитіла відносяться до так званих аутоіммунних (ізоімунних) антитіл. Природних антитіл до резус-фактору у неімунних резус-негативних людей немає. Антирезусні антитіла виробляються в крові резус-негативної людини у відповідь на антигенну стимуляцію білком резус-фактора при переливанні резус-негативному донору резус-позитивної крові або в період вагітності резус-негативної жінки резус-позитивним плодом.

При розвитку резус-конфлікту між матір`ю і плодом антитіла матері проникають через плаценту і руйнують еритроцити дитини, що призводить до гемолітичної хвороби плода та новонародженого. При цьому підвищується рівень білірубіну в крові плоду, може призвести до пошкодження нервових клітин спинного і головного мозку, виникнення анемії, гепатоспленомегалії. У важких випадках резус-конфлікт проявляється уродженою водянкою (набряком) плоду, яка може привести до його загибелі. Клінічне значення має визначення антирезусних антитіл в динамічному спостереженні.

Всім вагітним жінкам з Rh "-" проводять динамічний контроль рівня резус-антитіл. У перший раз дослідження антирезусні антитіла рекомендовано проводити з 8-ї до 20-го тижня вагітності, потім періодично перевіряти титр антитіл: 1 раз на місяць до 30-го тижня вагітності, двічі на місяць до 36-го тижня і 1 раз в тиждень після 36-го тижня. Переривання вагітності на терміні менше 6-7 тижнів може не привести до формування у матері Rh-антитіл. В цьому випадку при наступній вагітності, якщо у плода буде позитивний резус-фактор, ймовірність розвитку імунологічної несумісності знову буде дорівнювати 10-15. 

Проведення тестування на аутоіммунні антиеритроцитарні антитіла важливо також при загальній передопераційній підготовці, особливо для людей, яким раніше вже проводилося переливання крові.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще, період голодування повинен складати не менше 3 годин.
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

Не слід здавати кров: 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).  

Загальні правила підготовки:

• Дітям до 3-х років мінімальний період голодування не менше 3 годин,  для немовлят - не менше 2 годин.
• Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.  

група крові та резус-фактор пацієнтки
група крові та резус фактор чоловіка
кількість вагітностей
кількість абортів
АВ0 і резус конфлікти
переливання крові
тиждень вагітності 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• діагностика резус-конфлікту «мати - плід»;
• моніторинг резус-конфлікту;
• прогнозування розвитку гемолітичної хвороби плода;
• невиношування вагітності;
• підготовка до гемотрансфузії.