Антитіла IgG до дволанцюгової ДНК, фіксованій на нуклеосомах (dsDNA-NcX)

Антитіла до двухспіральної ДНК (анти-dsDNA) є специфічними для системного червоного вовчака. Виявлення анти-dsDNA є одним з критеріїв постановки діагнозу системного червоного вовчака. Специфічність аналізу на анти-dsDNA становить 99,2%, що робить це дослідження незамінним в диференціальній діагностиці CЧВ. Анти-dsDNA виявляються у 50-70% пацієнтів на момент постановки діагнозу "CЧВ". Імунні комплекси, що складаються з двухспіральної ДНК і специфічних до неї антитіл, беруть участь у розвитку мікроваскулітів і обумовлюють характерну симптоматику системного червоного вовчака у вигляді ураження шкіри, нирок, суглобів, інших органів.

Анти-dsDNA типові для CЧВ, дозволяють діагностувати захворювання при негативному результаті скринінгового тесту на антинуклеарні антитіла. Тому одночасне визначення антинуклеарних антитіл з їх високою чутливістю і anti-dsDNA в сироватці з їх високою специфічністю є найкращою комбінацією тестів для діагностики системного червоного вовчака. Слід  відзначити, що відсутність анти-dsDNA не виключає наявності CЧВ. Виявлення анти-dsDNA у пацієнта без клінічних ознак і інших критеріїв цього захворювання не трактується на користь системного червоного вовчака, але такі пацієнти відносяться до групи ризику розвитку, так як поява анти-dsDNA може передувати виникненню захворювання протягом кількох років. Як правило, висока концентрація анти-dsDNA свідчить про високу активність системного червоного вовчака, а низький - про досягнення ремісії захворювання.

Визначення концентрації анти-dsDNA використовується для контролю лікування і прогнозу захворювання. Наростання концентрації переважно вказує на недостатній контроль захворювання, на її прогресування, а також на можливість розвитку люпус-нефриту. Іноді низька концентрація анти-dsDNA виявляється в крові пацієнтів з деякими іншими дифузними захворюваннями сполучної тканини (синдромом Шегрена, змішаним захворюванням сполучної тканини). Крім того, тест може бути позитивним у пацієнтів з хронічним гепатитом В і С, первинним біліарним цирозом і інфекційним мононуклеозом.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.  

Напередодні дослідження вилючити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати біоматеріал:

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).

Загальні правила підготовки

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.  

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, синдром Шегрена, склеродермія, хронічний активний гепатит, біліарний цироз, інфекція, викликана вірусом Епштейна-Барра, ЦМВ інфекція 

показання до призначення:

• діагностика системного червоного вовчака; 
• оцінка клінічної фази перебігу CЧВ;
•  моніторинг проведеної терапії.