Антитела IgG к двухцепной ДНК, фиксированной на нуклеосомах (dsDNA-NcX)

Антитела к двухспиральной ДНК (анти-dsDNA) являются  специфичными для системной красной волчанки. Обнаружение анти-dsDNA является одним из критериев постановки диагноза системной красной волчанки. Специфичность анализа на анти-dsDNA составляет 99,2  %, что делает это исследование незаменимым в дифференциальной диагностике СКВ. Анти-dsDNA обнаруживаются у 50-70  % пациентов на момент постановки диагноза "СКВ". Иммунные комплексы, состоящие из двухспиральной ДНК и специфических к ней антител, участвуют в развитии микроваскулитов и обуславливают характерную симптоматику системной красной волчанки в виде поражения кожи, почек, суставов и многих других органов.

Анти-dsDNA типичны для СКВ, позволяют диагностировать  заболевание при отрицательном результате скринингового теста на антинуклеарные антитела. Поэтому одновременное определение антинуклеарных антител с их высокой чувствительностью и anti-dsDNA в сыворотке с их высокой специфичностью является наилучшей комбинацией тестов для диагностики системной красной волчанки. Следует, однако, отметить, что отсутствие анти-dsDNA не исключает наличия СКВ. Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу системной красной волчанки, но такие пациенты относятся к группе риска развития, так как появление анти-dsDNA может предшествовать возникновению заболевания в течение нескольких лет. Как правило, высокая концентрация анти-dsDNA свидетельствует о высокой активности системной красной волчанки, а низкий – о достижении ремиссии заболевания. 

Измерение концентрации анти-dsDNA используется для контроля лечения и прогноза заболевания. Нарастание концентрации преимущественно указывает на недостаточный контроль заболевания, на ее прогрессирование, а также на возможность развития люпус-нефрита. Иногда низкая концентрация анти-dsDNA обнаруживается в крови пациентов  с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с хроническим гепатитом В и С, первичным билиарным циррозом и инфекционным мононуклеозом.

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследование при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 11:00 утра (не менее 4 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.  

Накануне исследования ислючить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать биоматериал:

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 4 часа, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом.  

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставит по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, склеродермия, хронический активный гепатит, билиарный цирроз, инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра и ЦМВ инфекция. 

показания для назначения:

• диагностика системной красной волчанки; 
• оценка клинической фазы течения СКВ; 
• мониторинг проводимой терапии.