Міозитний профіль (11 антигенів) (якісне визначення) - визначення антитіл IgG проти окремих міозит-асоційованих антигенів: Mi-2, Ku, PM-Scl100, Jo-1, SRP54, PL-7, PL-12, EJ, OJ, Ro-52

При різних міопатіях можуть бути виявлені різні антитіла, що використовують при диференціальній діагностиці захворювань цієї групи. Антитіла, які виявляються при міозиті, можуть бути розділені на дві групи.

1. Антитіла, специфічні для міозиту: антисинтетазні антитіла (АСА), антитіла до антигену Mi-2 (анти-Mi-2) та інші.

АСА - група аутоантитіл, спрямованих проти аміноацил-тРНК синтетаз - ферментів, які каталізують зв`язування амінокислот з відповідними їм транспортними РНК. На сьогоднішній день виявлено сім антитіл  АСА, які найбільш часто зустрічаються при міозитах, в  тому числі анти-Jo-1 (гістидин), анти-PL-7 (треонін) і анти-PL-12 (аланін). Анти-Jo-1 виявляються в 25-35% випадків міозиту, інші АСА - в 1-5%. Як правило, у одного і того ж пацієнта є тільки один з варіантів АСА.

Антиген Mi-2 включає два протеїни Mi-2a (240 кДа) і Mi-2ß (218 кДа), що володіють структурою, подібною ДНК гелікази, і, ймовірно, виконує схожу з цим ферментом функцію. Анти-Mi-2 виявляються у 8% пацієнтів із запальними міопатіями, частіше при дерматоміозиті, ніж при поліміозиті. 

2. Антитіла, асоційовані з міозитом. У цю групу входять аутоантитіла, які спостерігаються при так званих overlap-синдромах (станах, які об`єднують клінічні ознаки двох і більше синдромів), найчастіше при поєднанні міозиту і системної склеродермії. Антитіла до антигену Ku були вперше виявлені у пацієнта з Японії з поліміозитом / системною склеродермією і деякий час вважалися маркером цього overlap-синдрому. Згодом стало ясно, що вони також можуть бути виявлені при системному червоному вовчаку (СЧВ), артралгіях і феномені Рейно. 

Антитіла до антигену Pm-Scl, також асоційовані з синдромом поліміозит / системна склеродермія, хоча можуть бути виявлені і при інших системних захворюваннях сполучної тканини. Приблизно у 50% пацієнтів з overlap-синдромом поліміозит / системна склеродермія виявляються анти-Pm-Scl (в порівнянні з 2% при ізольованій системній склеродермії). Більш ніж у 80% пацієнтів з анти-Pm-Scl спостерігається overlap-синдром поліміозит / системна склеродермія. Дослідження антитіл при міозиті проводять в комплексі з іншими аналізами, в першу чергу - гістологічним дослідженням м`язової тканини. Результат аналізу оцінюють разом з усіма значущими клінічними, лабораторними та інструментальними даними.

Високі результати анти-Mi-2, анти-PL-7 і анти-PL-12: міозит;

 Анти-Ku, анти-Pm-Scl: overlap-синдром міозит/системна склеродермія, а також системний червоний вовчак (СЧВ) та інші системні захворювання сполучної тканини.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку (не менше 10 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження вилючити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати біоматеріал:

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).

Загальні правила підготовки

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 годин.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• діагностика поліміозиту (м`язова слабкість з переважним ураженням проксимальних груп м`язів (м`язи плечового та/або тазового поясу) і підвищення рівня креатинкінази); 
• диференціальна діагностика ідіопатичних запальних міопатій.