Визначення аутоантитіл класу IgG до аквапорину-4 (AQP-4) та мієлін-олігодендроцитарного глікопротеїну (MOG) в сироватці крові (метод IFT)

Аквапорин 4 – інтегральний білок, який утворює водні канали на клітинній мембрані відростків астроцитів, стінок судин. Забезпечує водний обмін між кровоносною та нервовою системами, є частиною гематоенцефалічного бар’єру. Найбільші скупчення визначаються у спинному мозку, в області гіпоталамуса.

Антитіла до аквапорину 4 (NMO-IgG, anti-AQP4) виробляються імунною системою, циркулюють у цереброспінальній рідині та крові, порушують водно-електролітні обмінні процеси, в результаті чого підвищується проникність гематоенцефалічного бар’єру, також вплив імунних комплексів призводить до запалення. Нервові волокна пошкоджуються і демієлінізуються, розвивається оптикомієліт (хвороба Девіка), що проявляється порушенням зору, м’язовою слабкістю, зниженням чутливості, мимовільним сечовипусканням, дефекацією тощо.

Антитіла до аквопорину-4 є основним серологічним маркером оптиконейромієліту Девіка (клінічна специфічність тесту 90-98%). Рівень антитіл пропорційний активності захворювання, що дозволяє використовувати цей аналіз для моніторингу перебігу оптикомієліту та оцінки ефективності терапії.

Антитіла визначаються  у 50-79% пацієнтів з поздовжнім протяжним поперечним мієлітом (LETM) та у 25% хворих з гострим або рецидивуючим невритом зорового нерва. При класичному розсіяному склерозі  антитіла до аквапорину  можуть  визначатися у 1-2%. Антитіла аквапорину 4 можуть зустрічатися  при азіатському (оптикоспінальному) типі розсіяного склерозу.  

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження вилючити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати біоматеріал:

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові). 

Загальні правила підготовки

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 годин.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

оптикомієліт (хвороба Девіка), оптикомієлітоподібні розлади (синдроми з високим ризиком переходу у хворобу Девіка), двосторонній неврит зорових нервів / ізольований рецидивуючий неврит зорового нерва, великий поперечний мієліт.

показання до призначення:

• диференційна діагностика розсіяного склерозу і оптиконейромієліту;
• діагностика оптикомієліту, рецидивуючого поперечного мієліту та рецидивуючого невриту зорового нерва.