Анализ на ретикулоциты с подсчетом ретикулоцитарного индекса

Ретикулоциты образуются в костном мозге из нормобластов, где созревают в течение 1-2 дней, после чего поступают в периферическую кровь. Время созревания ретикулоцитов к зрелым эритроцитам в периферической крови составляет около 2-х дней. При ускорении эритропоэза количество ретикулоцитов возрастает, при замедлении – снижается. В условиях усиленного разрушения эритроцитов доля ретикулоцитов может превосходить 50%, также при резко ускоренном эритропоэзе в крови могут возникать нормобласты (предшественники ретикулоцитов). Уровень ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. У новорожденных ретикулоциты выявляются в большем количестве, чем у взрослых.

Подсчет ретикулоцитов имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. Так, при напряженном эритропоэзе в крови определяются молодые ретикулоциты, которые созревают, циркулируя в крови в течение 3-х суток. Кроме того, резкое снижение количества эритроцитов в периферической крови может привести к искусственному завышению числа ретикулоцитов, поскольку ретикулоциты рассчитываются как процент от всех эритроцитов.

Для оценки тяжести анемии используют абсолютное количество ретикулоцитов и ретикулоцитарный индекс. Ретикулоцитарный индекс рассчитывается по формуле: % ретикулоцитов Х гематокрит больного/45 х 1,85, где: 45 – нормальный гематокрит; 1,85 – количество суток, необходимое для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь. Индекс < 2 – свидетельство гипопролиферативного компонента анемии; Индекс > 2-3 - свидетельство увеличения образования эритроцитов.

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в течение дня натощак, период голодания должен составлять не менее 3 часов.
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут. 

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать кровь:

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ, УЗИ не является противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – не менее 3 часов, для младенцев – не менее 2 часов. 
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070)
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки
  
• оплатить заказы необходимо в отделении Смартлаб в течение 10 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:

ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:

азатиоприн, хрорамфеникол, метотрексат, сульфаниламидные препараты

показания для назначения:

• дифференциальная диагностика типов анемий;
• оределение активности процессов образования эритроцитов в костном мозге;
• подозрение на наличие гемолиза;
• мониторинг терапии препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12,  эритропоэтином;
• мониторинг регенерации костного мозга после трансплантации.