D - димер

 Уровень D - димера не меняется при первичном фибринолизе, дисфибриногенемиях. На концентрацию D  - димера в крови влияют такие факторы как величина тромба, время от начала клинических проявлений до назначения антикоагулянтной терапии, приём антикоагулянтов. Главное диагностическое значение D -димера состоит в его высокой (98%) отрицательной прогностической значимости — нормальные уровни позволяют исключить тромбоз. 

Благодаря этим диагностическим возможностям теста, он входит в алгоритмы диагностики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), позволяя при отрицательных результатах исключать ТЭЛА. Повышенные уровни D - димера  свидетельствуют о процессах тромбообразования и фибринолиза, что с диагностической точки зрения важно для определения тактики ведения, контроля за лечением и прогноза развития острого тромбоза, при этом в каждом случае при интерпретации полученных результатов необходима оценка не только уровня D - димера, но и его динамика.

При клинически выраженном тромбозе, в редких случаях  результаты на определение D - димера могут быть отрицательными,например, при маленьком размере тромба, снижении фибринолитической активности за счет дефицита тканевого активатора плазминогена или высокого уровня ингибитора активатора плазминогена.

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в утранние часы,  натощак (не менее 8 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в покое не менее 30 минут. 

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать биоматериал:

• при любых острых заболеваниях;
  
• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови). 

• 9029 D-димер - за 1 сутки до исследования рекомендуется прекратить прием аспирина 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часов.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо в отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:

ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:

показания для назначения:

• прогноз риска развития острого тромбоза при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, преходящих нарушениях мозгового кровообращения, тромбозе вен нижних конечностей;
• диагностика тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
• диагностика ДВС - синдрома;
• диагностика тромбоза глубоких вен;
• преэклампсия, эклампсия, преждевременные роды;
• оценка рисков тромбоза при приеме оральных контрацептивов;
• мониторинг тромболитической терапии;
• онкологические заболевания;
• боли в ногах неясной этиологии.