АЧТВ

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) — это  коагуляционный тест, который позволяет выявить наличие и характер изменений во внутреннем пути гемостаза. С помощью  теста  оценивают наличие дефицита факторов II, V, VIII, IX, X, XI, XII (удлинение времени свертывания); наличие волчаночного антикоагулянта (один из лабораторных маркеров антифосфолипидного синдрома).

 АЧТВ определяют по длительности образования кровяного сгустка после добавления в пробу крови кальция и парциального тромбопластина. Уровень АЧТВ не зависит от количества тромбоцитов. АЧТВ является  оптимальным тестом контроля эффективности антикоагулянтной терапии. У больных, получающих гепаринотерапию, АЧТВ удлиняется в 1,5–2 раза, что свидетельствует об эффективности лечения. Определение АЧТВ позволяет  решить вопрос о толерантности к гепарину для этого проводят определение АЧТВ за 1 ч до очередного введения гепарина. Если АЧТВ окажется удлиненным более чем в 2,5 раза по сравнению с нормой констатируют повышенную чувствительность к гепарину, при этом снижают его дозу или увеличивают интервал между введениями.

Увеличение АЧТВ связано с повышенным риском кровотечений, уменьшение — с тромбозом. На  результаты  АЧТВ влияет возраст пациентов (у детей может быть удлинённым в случае отсутствия нарушений свертывающей системы, а у пожилых людей может быть укороченным), проведение гепаринотерапии,  прием непрямых антикоагулянтов, значение гематокрита, нарушения соотношения крови и антикоагулянта, взятие проб через центральный венозный катетер, прием медикаментов при сопутствующих заболеваниях.

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в утранние часы,  натощак (не менее 8 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в покое не менее 30 минут. 

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать биоматериал:

• при любых острых заболеваниях;
  
• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часов.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо в отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:

ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:

показания для назначения:

• врожденный или приобретенный дефицит факторов коагуляции, ингибиторов при наличии клиники гипокоагуляции (кровоточивости);
•  диагностика гемофилии, болезни Виллебранда;
•  оценка гемостаза при тромботических осложнениях; 
• скрининг на наличие антифосфолипидного синдрома, волчаночного антикоагулянта; 
• мониторинг лечения нефракционированным гепарином; 
• предоперационная оценка риска развития кровотечения; 
• в комплексе ведения беременных (оценка рисков развития кровотечений или тромбозов).