Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе

Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе  являются одним из иммунологических маркеров глютеновой энтеропатии. Тканевая трансглутаминаза – это фермент, катализирующий образование связей между различными белковыми молекулами, богатыми глутамином и лизином. Она присутствует во многих тканях, в том числе подслизистой желудочно-кишечного тракта. Поступающий с пищей глиадин в составе глютена на 40% состоит из аминокислоты глутамина и может выступать в качестве субстрата для тканевой трансглутаминазы. Модификация глиадина тканевой трансглутаминазой клеток слизистой кишечника играет ключевую роль в запуске Т-клеточного аутоиммунного ответа при целиакии. 

Под действием этого фермента глиадин превращается в более иммуногенный пептид. У подверженных людей употребление глютена и образование измененной формы глиадина сопровождается реакцией воспаления с последующей атрофией слизистой кишки.

Целиакия МКБ К 90.0 - хроническая генетически детерминированная аутоиммунная Т-клеточно опосредованная энтеропатия, характеризующаяся устойчивой непереносимостью специфических белков эндосперма зерна некоторых злаков с развитием гиперрегенераторной атрофии слизистой оболочки тонкой кишки (атрофия ворсинок) и связанного с ней синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ).

 Клиническая картина заболевания достаточно разнообразна, от классической формы с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами и синдромом мальабсорбции до бессимптомных или латентных форм, среди которых последние способны перейти в манифестные формы с течением времени. К внекишечным проявлениям относятся задержка физического развития, задержка полового развития, железодефицитная анемия, остеопороз, синдром хронической усталости, афтозный стоматит, гипоплазия зубной эмали, герпетиформный стоматит, бесплодие, невынашивание, нервно-психические проявления. и других гаcтроинтестинальных неоплазий). Целиакия часто ассоциирована с сахарным диабетом 1 типа, аутоиммунным тиреоидитом, синдромом Дауна, дефицитом IgA. Генетическая предрасположенность связана с определенными гаплотипами. Более 97% пациентов с целиакией имеют аллели HLA DQ2, DQ8. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании биопсии слизистой кишечника

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные
исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в утренние часы, натощак (не менее 10 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.  

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение 

Не следует сдавать кровь:

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ, УЗИ не является противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

глютен-чувствительная энтеропатия (целиакия). 

показания для назначения:

• при подозрении на глютеночувствительную энтеропатию (метеоризм,  диарея, задержка в прибавке роста и веса у детей, потеря веса у взрослых, непонятная анемия, непонятная гипокальциемия или остеомаляция, селективный дефицит IgA); 
• скрининговое исследование у пациентов с высокими факторами риска (отягощенный наследственный анамнез по целиакии, сахарный диабет 1-го типа, синдром Дауна и др.);
• мониторинг активности процесса, оценка приверженности пациента к безглютеновой диете, контроль безглютеновой диеты;
• контроль лечения целиакии.