Фракции тестостерона (общий, свободный и биодоступный тестостерон, ГСПГ, альбумин, индекс свободного тестостерона)
Описание: Маркер андрогенного статуса организма
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
ГСПГ— гликопротеин, который синтезируется в печени.
Примерно 97-99 % тестостерона циркулирует в крови в связанном состоянии: около 54 % связан с альбумином, около 44 % связан с ГСПГ и только около 1-3 % тестостерона находится в несвязанной, свободной форме. В связанной с транспортными белками форме гормоны неактивны и недоступны для метаболической иннактивации.
Изменения концентрации тестостерона в крови могут быть обусловлены сдвигами уровня ГСПГ, поэтому чаще всего эти два исследования проводят в комплексе, с расчетом индекса свободного тестостерона. Индекс свободного тестостерона (ИСТ, Freeandrogen index, FAI) рассчитывается как отношение молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации ГСПГ, выраженное в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона. Применяется индекс в качестве информативного маркера андрогенного статуса.
Повышенные уровни андрогенов, инсулин, ИСР-1 подавляют синтез ГСПГ, высокие уровни эстрадиола, гормоны щитовидной железы стимулируют его выработку. Уровень синтеза ГСПС зависит также от белоксинтезирующей функции печени.
Секреция ГСПГ имеет возрастные и половые различия. У детей отмечаются более высокие уровни, чем у взрослых. У женщин почти в два раза уровни ГСПГ выше, чем у мужчин. С возрастом у женщин уровень снижается, что приводит к повышению свободных фракций тестостерона и соответствующей клинике относительной гиперандрогении. У мужчин, наоборот, синтез повышается, что приводит к усугублению клиники андрогенного дефицита. Необходимо учитывать, что, в первую очередь, изменяется уровень свободного тестостерона, поэтому ориентироваться только на показатели общего тестостерона при наличии клиники не рекомендовано.
ГПСП имеет клиническое значение для адекватной интерпретации уровней общего тестостерона, эстрадиола, дигидротестостерона, особенно при наличии клиники гиперандрогении или андрогенного дефицита и нормальных показателей общего тестостерона.
венозная кровь
Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные
исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.
Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 10:00 утра (не менее 4 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.
Накануне исследования исключить:
- прием жирной пищи и алкоголя;
- эмоциональные нагрузки; заметное влияние на выработку гормонов оказывает острый стресс;
- тепловые воздействия (баня, сауна);
- за 1 час до проведения исследования исключить курение.
Не следует сдавать кровь:
- при любых острых заболеваниях;
- в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не является противопоказанием для сдачи анализа крови).
Специальные условия по правилам подготовки:
Женщинам: для исследования репродуктивных гормонов кровь необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом. Сообщить данную информацию при оформлении заказа.
Общие правила подготовки:
Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 4 часа, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом.
Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:
- оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
- лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
- ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
- оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки.
Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток
АНАЛИЗАТОР:
Автоматический иммунохимический анализатор Roche Cobas e 801РЕФЕРЕНСЫ:
| Параметр | Нормы |
|---|---|
| Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) | Женщины:
14-49 лет: 32.4 - 128.0
50 лет и старше: 27.1 - 128.0 Мужчины: 14-49 лет: 18.3 - 54.1 50 лет и старше: 20.6 - 76.7 Дети: Мальчики <2 лет: <97 Мальчики 2-4 лет: 27-110 Мальчики 4-6 лет: 37-148 Мальчики 6-8 лет: 20-114 Мальчики 8-10 лет: 38-132 Мальчики 10-12 лет: 21-150 Мальчики 12-14 лет: 13-102 Девочки <2 лет: <64 Девочки 2-4 лет: 33-135 Девочки 4-6 лет: 23-100 Девочки 6-8 лет: 30-121 Девочки 8-10 лет: 26-128 Девочки 10-12 лет: 16-112 Девочки 12-14 лет: 19-89 |
ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:
повышенный синтез андрогенов, инсулинорезистентность, гипотиреоз, акромегалия, болезнь/синдром Кушинга, гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, нефротический синдром, системные коллагенозы.ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
гипогонадизм (первичный, вторичный) у мужчин, синдром нечувствительности к андрогенам, гиперэстрогения, гипертиреоидное состояние, у мужчин в андропаузе, цирроз печени, вирусные гепатиты.ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:
оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, фенитоин, прогестерон, тиреоидные гормоны, антиэпилептические препараты, рифампицин, кломифен, тамоксифен.ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:
даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин, инсулин, норгестрел.показания для назначения:
- оценка уровня свободного тестостерона посредством расчета индекса свободного тестостерона (ИСТ);
- гиперандрогения (гирсутизм, акне, алопеция, себорея);
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие;
- СПКЯ;
- гипоандрогения у мужчин;
- контроль синтеза ГСПГ при приеме препаратов, влияющих на его синтез.
ГСПГ— гликопротеин, который синтезируется в печени.
Примерно 97-99 % тестостерона циркулирует в крови в связанном состоянии: около 54 % связан с альбумином, около 44 % связан с ГСПГ и только около 1-3 % тестостерона находится в несвязанной, свободной форме. В связанной с транспортными белками форме гормоны неактивны и недоступны для метаболической иннактивации.
Изменения концентрации тестостерона в крови могут быть обусловлены сдвигами уровня ГСПГ, поэтому чаще всего эти два исследования проводят в комплексе, с расчетом индекса свободного тестостерона. Индекс свободного тестостерона (ИСТ, Freeandrogen index, FAI) рассчитывается как отношение молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации ГСПГ, выраженное в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона. Применяется индекс в качестве информативного маркера андрогенного статуса.
Повышенные уровни андрогенов, инсулин, ИСР-1 подавляют синтез ГСПГ, высокие уровни эстрадиола, гормоны щитовидной железы стимулируют его выработку. Уровень синтеза ГСПС зависит также от белоксинтезирующей функции печени.
Секреция ГСПГ имеет возрастные и половые различия. У детей отмечаются более высокие уровни, чем у взрослых. У женщин почти в два раза уровни ГСПГ выше, чем у мужчин. С возрастом у женщин уровень снижается, что приводит к повышению свободных фракций тестостерона и соответствующей клинике относительной гиперандрогении. У мужчин, наоборот, синтез повышается, что приводит к усугублению клиники андрогенного дефицита. Необходимо учитывать, что, в первую очередь, изменяется уровень свободного тестостерона, поэтому ориентироваться только на показатели общего тестостерона при наличии клиники не рекомендовано.
ГПСП имеет клиническое значение для адекватной интерпретации уровней общего тестостерона, эстрадиола, дигидротестостерона, особенно при наличии клиники гиперандрогении или андрогенного дефицита и нормальных показателей общего тестостерона.
венозная кровь
Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные
исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.
Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 10:00 утра (не менее 4 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.
Накануне исследования исключить:
- прием жирной пищи и алкоголя;
- эмоциональные нагрузки; заметное влияние на выработку гормонов оказывает острый стресс;
- тепловые воздействия (баня, сауна);
- за 1 час до проведения исследования исключить курение.
Не следует сдавать кровь:
- при любых острых заболеваниях;
- в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не является противопоказанием для сдачи анализа крови).
Специальные условия по правилам подготовки:
Женщинам: для исследования репродуктивных гормонов кровь необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом. Сообщить данную информацию при оформлении заказа.
Общие правила подготовки:
Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 4 часа, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом.
Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:
- оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
- лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
- ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
- оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки.
Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток
АНАЛИЗАТОР:
Автоматический иммунохимический анализатор Roche Cobas e 801РЕФЕРЕНСЫ:
| Параметр | Нормы |
|---|---|
| Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) | Женщины:
14-49 лет: 32.4 - 128.0
50 лет и старше: 27.1 - 128.0 Мужчины: 14-49 лет: 18.3 - 54.1 50 лет и старше: 20.6 - 76.7 Дети: Мальчики <2 лет: <97 Мальчики 2-4 лет: 27-110 Мальчики 4-6 лет: 37-148 Мальчики 6-8 лет: 20-114 Мальчики 8-10 лет: 38-132 Мальчики 10-12 лет: 21-150 Мальчики 12-14 лет: 13-102 Девочки <2 лет: <64 Девочки 2-4 лет: 33-135 Девочки 4-6 лет: 23-100 Девочки 6-8 лет: 30-121 Девочки 8-10 лет: 26-128 Девочки 10-12 лет: 16-112 Девочки 12-14 лет: 19-89 |
ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:
повышенный синтез андрогенов, инсулинорезистентность, гипотиреоз, акромегалия, болезнь/синдром Кушинга, гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, нефротический синдром, системные коллагенозы.ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
гипогонадизм (первичный, вторичный) у мужчин, синдром нечувствительности к андрогенам, гиперэстрогения, гипертиреоидное состояние, у мужчин в андропаузе, цирроз печени, вирусные гепатиты.ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:
оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, фенитоин, прогестерон, тиреоидные гормоны, антиэпилептические препараты, рифампицин, кломифен, тамоксифен.ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:
даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин, инсулин, норгестрел.показания для назначения:
- оценка уровня свободного тестостерона посредством расчета индекса свободного тестостерона (ИСТ);
- гиперандрогения (гирсутизм, акне, алопеция, себорея);
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие;
- СПКЯ;
- гипоандрогения у мужчин;
- контроль синтеза ГСПГ при приеме препаратов, влияющих на его синтез.
Спасибо за Ваш коммертарий! Он будет опубликован сразу после проверки*
*Это необходимо для избежания некорректных высказываний, мошеннических сообщений, оскорблений.Мы следим за безопасностью наших читателей.