Кортизол
Показать все анализыВ кровяном русле кортизол связывается с белками плазмы крови: более 75% кортизола связывается со специфическим транспортным белком —транскортином (КСГ),синтезирующимся в печени, 15% — с альбумином. Около 10% циркулирующего кортизола находится в свободной форме и именно он обеспечивает эффект на ткани-мишени. Глюкокортикоиды прямо или опосредованно регулируют практически все физиологические и бмохимические процессы, рецепторы к ним находятся во всех тканях организма. Они играют ключевую роль в реакциях организма на стрессовые ситуации, поддержании сосудистого тонуса, регуляции иммунного ответа.
Кортизол воздействует на углеводный обмен – повышает концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее синтеза в печени и снижения утилизации на периферии (является антагонистом инсулина). Влияние гормона на обмен липидов приводит к торможению синтеза и усилению расщепления жиров с освобождением глицерина и жирных кислот, повышению в крови уровня холестерина, накоплению кетоновых тел. Отмечается также катаболическое действие кортизола на белковый метаболизм. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью. У кортизола выражено мощное противовоспалительное действие. Он ингибирует практически все стадии воспалительного процесса, подавляет миграцию фагоцитов к поврежденным тканям и высвобождение воспалительных цитокинов, снижает синтез простогландинов, стабилизирует мембраны лизосом.
Метаболизируется кортизол в печени, фильтруется в почечных клубочках, и выделятся с мочой в свободной форме. Период полувыведения — 80–100 минут. Характерен суточный ритм секреции кортизола. У здоровых людей содержание кортизола максимально в утренние часы (6.00-8.00) и в 2-5 раз ниже в вечернее время (22.00-24.00). Суточный ритм выделения кортизола нарушается у пациентов с синдромом Кушинга, во время беременности, под воздействием стресса – физического или психологического. Нормальные показатели кортизола при троекратном исследовании позволяют исключить нарушения функционирования системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников.
венозная кровь
Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.
Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 10:00 утра (не менее 9 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.
Накануне исследования исключить:
- прием жирной пищи и алкоголя;
- эмоциональные нагрузки; заметное влияние на выработку гормонов оказывает острый стресс;
- тепловые воздействия (баня, сауна);
- за 1 час до проведения исследования исключить курение.
Не следует сдавать кровь:
- при любых острых заболеваниях;
- в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови).
Общие правила подготовки:
Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом.
Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:
- оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
- лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
- ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
- оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки.
Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток
АНАЛИЗАТОР:
Автоматический хемилюминесцентный анализатор IMMULITE 2000 "Siemens Healthcare Diagnostics Inc", (США)РЕФЕРЕНСЫ:
Параметр | Нормы |
---|---|
Кортизол | 5 - 25 |
ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:
гипопитуитаризм, болезнь Аддисона, состояние после приема глюкокортикоидов, адреногенитальный синдром, гипотиреоидное состояние (снижение секреции), печеночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит), резкое снижение веса.ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
болезнь/синдром Иценко-Кушинга, узелковая гиперплазия надпочечников, эктопический КРГ-синдром (кортикотропин-рилизинг гормон), эктопический АКТГ-синдром, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гипертиреоидное состояние, гипогликемия, ожирение, депрессия, цирроз печени (снижение катаболизма), некомпенсированный сахарный диабет, алкоголизм, беременность.ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:
синтетические глюкокортикостероиды (перорально, парентерально, ингаляционно, местно), противосудорожные препараты, аспирин, атропин, бензодиазепины, кломипрамин, пероральные контрацептивы, , инсулин, интерферон (гамма), метоксамин, метоклопрамид, налоксон, ранитидин, спиронолактон,опиаты, вазопрессин, АКТГ, алкоголь.ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:
барбитураты, , эфедрин, индометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, морфин, нифедипин, оксазепам, правастатин, рифампицин, синтетические ГКС (преднизолон, метилпреднизолон).показания для назначения:
- диагностика синдрома / болезни Иценко-Кушинга (ожирение, артериальная гипертензия, гипергликемия, миопатия, гирсутизм, плетора, остеопороз, патологические переломы, красные стрии, повышенная травматичность кожи и мягких тканей, нарушение менструального цикла);
- диагностика болезни Аддисона;
- нетипичные клинические симптомы для возраста пациента (остеопороз, артериальная гипертензия); дети с отставанием в росте, избыточным весом, преждевременным половым развитием;
- дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности при совместном исследовании с АКТГ.
В кровяном русле кортизол связывается с белками плазмы крови: более 75% кортизола связывается со специфическим транспортным белком —транскортином (КСГ),синтезирующимся в печени, 15% — с альбумином. Около 10% циркулирующего кортизола находится в свободной форме и именно он обеспечивает эффект на ткани-мишени. Глюкокортикоиды прямо или опосредованно регулируют практически все физиологические и бмохимические процессы, рецепторы к ним находятся во всех тканях организма. Они играют ключевую роль в реакциях организма на стрессовые ситуации, поддержании сосудистого тонуса, регуляции иммунного ответа.
Кортизол воздействует на углеводный обмен – повышает концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее синтеза в печени и снижения утилизации на периферии (является антагонистом инсулина). Влияние гормона на обмен липидов приводит к торможению синтеза и усилению расщепления жиров с освобождением глицерина и жирных кислот, повышению в крови уровня холестерина, накоплению кетоновых тел. Отмечается также катаболическое действие кортизола на белковый метаболизм. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью. У кортизола выражено мощное противовоспалительное действие. Он ингибирует практически все стадии воспалительного процесса, подавляет миграцию фагоцитов к поврежденным тканям и высвобождение воспалительных цитокинов, снижает синтез простогландинов, стабилизирует мембраны лизосом.
Метаболизируется кортизол в печени, фильтруется в почечных клубочках, и выделятся с мочой в свободной форме. Период полувыведения — 80–100 минут. Характерен суточный ритм секреции кортизола. У здоровых людей содержание кортизола максимально в утренние часы (6.00-8.00) и в 2-5 раз ниже в вечернее время (22.00-24.00). Суточный ритм выделения кортизола нарушается у пациентов с синдромом Кушинга, во время беременности, под воздействием стресса – физического или психологического. Нормальные показатели кортизола при троекратном исследовании позволяют исключить нарушения функционирования системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников.
венозная кровь
Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.
Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 10:00 утра (не менее 9 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.
Накануне исследования исключить:
- прием жирной пищи и алкоголя;
- эмоциональные нагрузки; заметное влияние на выработку гормонов оказывает острый стресс;
- тепловые воздействия (баня, сауна);
- за 1 час до проведения исследования исключить курение.
Не следует сдавать кровь:
- при любых острых заболеваниях;
- в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови).
Общие правила подготовки:
Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом.
Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:
- оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
- лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
- ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
- оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки.
Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток
АНАЛИЗАТОР:
Автоматический хемилюминесцентный анализатор IMMULITE 2000 "Siemens Healthcare Diagnostics Inc", (США)РЕФЕРЕНСЫ:
Параметр | Нормы |
---|---|
Кортизол | 5 - 25 |
ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:
гипопитуитаризм, болезнь Аддисона, состояние после приема глюкокортикоидов, адреногенитальный синдром, гипотиреоидное состояние (снижение секреции), печеночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит), резкое снижение веса.ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
болезнь/синдром Иценко-Кушинга, узелковая гиперплазия надпочечников, эктопический КРГ-синдром (кортикотропин-рилизинг гормон), эктопический АКТГ-синдром, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гипертиреоидное состояние, гипогликемия, ожирение, депрессия, цирроз печени (снижение катаболизма), некомпенсированный сахарный диабет, алкоголизм, беременность.ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:
синтетические глюкокортикостероиды (перорально, парентерально, ингаляционно, местно), противосудорожные препараты, аспирин, атропин, бензодиазепины, кломипрамин, пероральные контрацептивы, , инсулин, интерферон (гамма), метоксамин, метоклопрамид, налоксон, ранитидин, спиронолактон,опиаты, вазопрессин, АКТГ, алкоголь.ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:
барбитураты, , эфедрин, индометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, морфин, нифедипин, оксазепам, правастатин, рифампицин, синтетические ГКС (преднизолон, метилпреднизолон).показания для назначения:
- диагностика синдрома / болезни Иценко-Кушинга (ожирение, артериальная гипертензия, гипергликемия, миопатия, гирсутизм, плетора, остеопороз, патологические переломы, красные стрии, повышенная травматичность кожи и мягких тканей, нарушение менструального цикла);
- диагностика болезни Аддисона;
- нетипичные клинические симптомы для возраста пациента (остеопороз, артериальная гипертензия); дети с отставанием в росте, избыточным весом, преждевременным половым развитием;
- дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности при совместном исследовании с АКТГ.
Исследование входит в состав
Комплекс №123 "Женский гормональный статус" (ТТГ, ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин, Е2, тестостерон общий, кортизол)
Маркер оценки гормонального статуса женщины
Комплекс №145 "Мужской гормональный фон" (ТТГ, ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин, Е2, тестостерон общий, кортизол)
Маркер гормонального фона мужчины
Комплекс №172 "Стройная фигура" (ОАК, липидограмма, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, кортизол, АКТГ, инсулин, гликозилированный гемоглобин, лептин, С-пептид)
Мониторинг общего состояния организма при похудении
Комплекс №216 "Функциональное состояние надпочечников" (ДГЭА-с, кортизол, тестотерон общий, ГСПГ)
Маркер функционального состояния надпочечников
Комплекс №260 "Ментальное здоровье" (Витамин D общий (25-OH)(D2+D3), ТТГ, кортизол, магний, кальций, ЛДГ, глюкоза, фолиевая кислота (Витамин В9))
Маркер диагностики нарушений ментального здоровья
Другие анализы из этой подкатегории
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста 1)
Маркер нарушений роста
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста 1) 2 порция
Маркер нарушений роста
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста 1) 3 порция
Маркер нарушений роста
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста 1) 5 порция
Маркер нарушений роста
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста 1) 6 порция
Маркер нарушений роста
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста 1) 4 порция
Маркер нарушений росту
Кортизол (слюна) 1 порция
Маркер нарушений регулирующей функции гипофиза, индикатор функции надпочечников
Кортизол (слюна) 3 порция
Маркер нарушений регулирующей функции гипофиза, индикатор функции надпочечников
Кортизол (слюна) 4 порция
Маркер нарушений регулирующей функции гипофиза, индикатор функции надпочечников
Кортизол (слюна) 2 порция
Маркер нарушений регулирующей функции гипофиза, индикатор функции надпочечников
Спасибо за Ваш коммертарий! Он будет опубликован сразу после проверки*
*Это необходимо для избежания некорректных высказываний, мошеннических сообщений, оскорблений.Мы следим за безопасностью наших читателей.