Анти-Ха активність (з калібратором на апіксабан)

Анти-Ха активність (з калібратором на апіксабан) — це лабораторний тест, який вимірює ефект апіксабана (або іншого прямого інгібітора фактора Ха) на згортання крові, калібрований спеціально для апіксабана, і використовується для оцінки адекватності дозування та ризику кровотеч. Це прямий моніторинг антикоагулянтної терапії, а не заміна МНВ, і він особливо корисний у пацієнтів з порушенням функції нирок або печінки, вагітних, при передозуванні або перед операцією.

Апіксабан (Еліквіс) — потужний, прямий, високоселективний інгібітор активної ділянки фактора Ха, який пригнічує вільний і зв'язаний з тромбом фактор Ха та активність протромбінази. Анти-Ха активність (калібрована за апіксабаном) оцінює ступінь пригнічення фактора Хa в плазмі крові, що опосередковано вимірює антикоагулянтний ефект препарату.

Цей тест має високу цінність для коректного підбору профілактичної та терапевтичної дози, з урахуванням анамнезу та супутніх захворювань. Контроль дозування і стану пацієнта зменшує ризики внутрішніх і шлунково-кишкових кровотеч.

Тест дозволяє оцінити адекватність дозування (терапевтичний діапазон ~0,1–0,5 Од/мл для 5 мг 2 р/добу), виявити передозування чи недостатність, особливо при нирковій недостатності (Clcr <30 мл/хв), ожирінні чи взаємодіях (індуктори CYP3A4). За рекомендаціями ISTH/ESC (2025), моніторинг рекомендований при кровотечах, перед операціями чи тромбозах на тлі терапії. 

Час забору крові: мінімальний рівень перед наступною дозою, максимальний рівень через 2–4 години після дози. Оцінка виміряного значення залежить від часу забору крові, дозування препарату та часу введення (рівень падіння/пік), а також від клінічних показань.



 

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров в ранкові години, натще  (не менше 8 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження вилючити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати біоматеріал:

• під час будь-яких гострих захворювань;
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові). 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

показання до призначення:

• Моніторинг антикоагулянтної терапії апіксабаном для оцінки адекватності дозування (терапевтичний діапазон ~0,1–0,5 Од/мл для 5 мг 2 р/добу).
  
• Виявлення передозування чи недостатності препарату, особливо при порушеннях функції печінки або нирок.
  
• Підозра на накопичення або передозування апіксабана.
  
• Оцінка ризику кровотечі перед операцією або інвазивними втручаннями.
  
• Ситуації, коли необхідний контроль антикоагуляції, наприклад, у пацієнтів з вагітністю, ожирінням, нирковою недостатністю.
  
• Оцінка ефективності терапії за тромбозів або тромбоемболій.
  
• Комплексна діагностика порушень згортання крові у вагітних.
  
• Після коронарного шунтування або інших кардіологічних втручань