Протромбіновий час РТ Owren (SPA)

Протромбіновий час за Овреном (PT Owren, SPA‑метод) – це варіант протромбінового тесту, який більш специфічно оцінює активність факторів II, VII та X і широко використовується для контролю терапії антагоністами вітаміну K (варфарин тощо). Він відрізняється від методу Квіка іншим складом реагенту та способом калібрування, що робить його особливо зручним у пацієнтів із патологією печінки та при моніторингу пероральних антикоагулянтів.

Суть та принцип PT Owren  

• Метод Оврена використовує тромбопластин з додаванням адсорбованої плазми, яка забезпечує надлишок факторів V та фібриногену, тому тест «чутливіший» саме до дефіциту факторів II, VII та X.
  
• Результат частіше виражають у відсотках активності (SPA, %), де 100% відповідає нормальній активності протромбінового комплексу; у здорових дорослих без терапії варфарином референтні значення зазвичай становлять близько 70–130%.
  
  

Переваги та особливості  

• Метод Оврена вважають більш стабільним та відтворюваним при тяжкій гепатобіліарній патології, оскільки він менш залежний від коливань фібриногену та фактора V у пацієнта.
  
• Для контролю антагоністів вітаміну K PT Owren може використовуватися як у вигляді відсотків SPA, так і з перерахунком у INR, при цьому демонструє хорошу кореляцію з клінічною ефективністю антикоагулянтної терапії. 

Клінічне значення  

• Подовження PT Owren вказує на дефіцит факторів II, VII або X, порушення синтетичної функції печінки, гіпо-/авітаміноз K, передозування або підвищену чутливість до варфарину.
  
• Скорочення PT зустрічається рідко і, як правило, не має самостійного клінічного значення, відображаючи стан гіперкоагуляції або технічні/преаналітичні чинники; у практиці основну увагу приділяють саме подовженню часу згортання 

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров в ранкові години, натще  (не менше 8 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження вилючити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати біоматеріал:

• під час будь-яких гострих захворювань;
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові). 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

Скорочення PT зустрічається рідко і, як правило, не має самостійного клінічного значення, відображаючи стан гіперкоагуляції або технічні/преаналітичні чинники; у практиці основну увагу приділяють саме подовженню часу згортання 

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

Подовження PT Owren вказує на дефіцит факторів II, VII або X, порушення синтетичної функції печінки, гіпо-/авітаміноз K, передозування або підвищену чутливість до варфарину.

показання до призначення:

• Контроль терапії варфарином та іншими антагоністами вітаміну K (підбір дози, оцінка передозування, низької чутливості)
  
• Підозра на порушення синтетичної функції печінки (гепатити, цироз, печінкова недостатність), особливо перед інвазивними втручаннями.
• Оцінка гемостазу перед операціями, інвазивними маніпуляціями, біопсіями, особливо у пацієнтів з факторами ризику кровотечі або тривалою медикаментозною терапією