Кортизол (слина) 1 порція
Показати всі аналізиУ кров`яному руслі кортизол зв`язується з білками плазми крові: більше 75% кортизолу зв`язується зі специфічним транспортним білком-транскортином (КСГ), що синтезується в печінці, 15% — з альбуміном. Близько 10% циркулюючого кортизолу знаходиться у вільній формі і саме він забезпечує ефект на тканини-мішені; глюкокортикоїди прямо або опосередковано регулюють практично всі фізіологічні і біохімічні процеси, рецептори до них знаходяться у всіх тканинах організму. Вони відіграють ключову роль в реакціях організму на стресові ситуації, підтримці судинного тонусу, регуляції імунної відповіді.
Кортизол впливає на вуглеводний обмін – підвищує концентрацію глюкози в крові за рахунок збільшення її синтезу в печінці і зниження утилізації на периферії (є антагоністом інсуліну). Вплив гормону на обмін ліпідів призводить до гальмування синтезу і посилення розщеплення жирів зі звільненням гліцерину і жирних кислот, підвищення в крові рівня холестерину, накопичення кетонових тіл. Відзначається також катаболічна дія кортизолу на білковий метаболізм. Кортизол має невелику мінералокортикоїдну активність. У кортизолу виражена потужна протизапальна дія. Він інгібує практично всі стадії запального процесу, пригнічує міграцію фагоцитів до пошкоджених тканин і вивільнення запальних цитокінів, знижує синтез простогландинів, стабілізує мембрани лізосом. Метаболізується кортизол в печінці, фільтрується в ниркових клубочках, і виділяться з сечею у вільній формі. Період напіввиведення-80-100 хвилин.
У слині міститься вільний, стабільний кортизол, рівень якого не залежить від вмісту кортизолзв'язуючого глобуліну. На рівень кортизолу в слині не впливає об'єм і швидкість виділення слини, що має принципове значення при інтерпретації результатів. Як для вмісту кортизолу в крові, для кортизолу в слині також характерний добовий ритм секреції. У здорових людей вміст кортизолу максимальний в ранкові години (6.00-8.00) і в 2-5 разів нижче у вечірній час (22.00-24.00). Добовий ритм виділення кортизолу порушується у пацієнтів з синдромом Кушинга, під час вагітності, під впливом стресу – фізичного або психологічного. Так, пацієнти з синдромом Іценко-Кушинга мають високий рівень гормону плазми у вечірні години, який корелює з рівнем гормону в слині. Тому визначення кортизолу в слині в 23 години є зручним і ефективним тестом скринінгу у пацієнтів з підозрою на ендогенний гіперкортицизм.слина
Загальні вимоги за правилами підготовки:
- У слині не повинно бути крові (не проводити дослідження при загостренні захворювань порожнини рота, не проводити чистку зубів щіткою або ниткою, не вживати їжу і напої перед збором зразка слини протягом 30 хвилин).
- Необхідно видалити помаду або бальзам для губ.
- Протягом 1 години перед збором зразка пацієнт повинен бути в спокійному стані (фізична активність або емоційне збудження підвищують рівень кортизолу).
- Не курити, не жувати тютюн.
- За добу перед дослідженням необхідно утриматися від вживання алкоголю, солодки. Недотримання умов підготовки спотворює результат.
- У дітей рекомендується збирати слину в транспортний контейнер «Salivette» з 5-річного віку (для запобігання проковтування тампона).
Інструкція зі збору слини:
- Вказати на пробірці дані пацієнта відкрити кришечку пробірки, не витягуючи ватний тампон з пробірки
- Не торкаючись до тампону руками, перемістити його безпосередньо в ротову порожнину шляхом нахилу пробірки до тих пір, поки тампон не впаде в ротову порожнину.
Увага! - Категорично забороняється витягувати внутрішню колбу із спец. пробірки.
- Акуратно пожувати тампон, переміщуючи його в ротовій порожнині протягом 2-3 хвилин (не менше,
- інакше слини буде недостатньо), щоб тампон просочився слиною
- Помістити тампон назад в пробірку (не торкаючись до нього руками!).
- Щільно закрити пробірку.
- Вказати на пробірці час взяття проби.
- До відправки в лабораторію біоматеріал повинен зберігатися в холодильнику при +2 ... + 8 ° С.
Слина збирається в спеціальний контейнер «Sarstedt Cortisol-Salivette» (час збору вказує лікар).
Контейнер необхідно придбати у відділенні напередодні збору біоматеріалу.
АНАЛІЗАТОР:
Автоматичний імуноферментний аналізатор Lazurite Dynex Technologies Ltd, (США)РЕФЕРЕНСИ:
Параметр | Норми |
---|---|
Кортизол (слина)1 порція | Ніч: 0.006 - 0.108
Пробудження: 0.113 - 0.803 0.5 годин після пробудження: 0.200 - 1.076 1 година після пробудження: 0.101 - 0.936 2 години після пробудження: 0.083 - 0.574 5 годин після пробудження: 0.074 - 0.355 8 годин після пробудження: 0.055 - 0.314 12 годин після пробудження: 0.032 - 0.322 |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
гіпопітуїтаризм, хвороба Аддісона, стан після прийому глюкокортикоїдів, адреногенітальний синдром, гіпотиреоїдний стан (зниження секреції), печінково-клітинна недостатність - зниження секреції (цироз печінки, гепатит), різке зниження ваги.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
хвороба / синдром Іценко-Кушинга, вузликова гіперплазія надниркових залоз, ектопічний КРГ-синдром (кортикотропін-рилізинг гормон), ектопічний АКТГ-синдром, синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), гіпертиреоїдний стан, гіпоглікемія, ожиріння, депресія, цироз печінки (зниження катаболізму), некомпенсований цукровий діабет, алкоголізм, вагітність.
ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:
мікрокровотечі з ясен, жувальний тютюн, лакриця, синтетичні глюкокортикостероїди (перорально, парентерально, інгаляційно, місцево), протисудомні препарати, аспірин, атропін, бензодіазепіни, кломіпрамін, пероральні контрацептиви, , інсулін, інтерферон (гамма), метоксамін, метоклопрамід, налоксон, ранітидин, спіронолактон, опіати, вазопресин, АКТГ, алкоголь.ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:
барбітурати, , ефедрин, індометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, морфін, ніфедипін, оксазепам, правастатин, рифампіцин, синтетичні ГКС (преднізолон, метилпреднізолон).
показання до призначення:
- діагностика синдрому / хвороби Іценко-Кушинга (ожиріння, артеріальна гіпертензія, гіперглікемія, міопатія, гірсутизм, плетора, остеопороз, патологічні переломи, червоні стрії, підвищена травматичність шкіри і м`яких тканин, порушення менструального циклу);
- діагностика хвороби Аддісона;
- нетипові клінічні симптоми для віку пацієнта (остеопороз, артеріальна гіпертензія);
- діти з відставанням у рості, надмірною вагою, передчасним статевим розвитком;
- диференціальна діагностика первинної та вторинної надниркової недостатності при спільному дослідженні з АКТГ.
У кров`яному руслі кортизол зв`язується з білками плазми крові: більше 75% кортизолу зв`язується зі специфічним транспортним білком-транскортином (КСГ), що синтезується в печінці, 15% — з альбуміном. Близько 10% циркулюючого кортизолу знаходиться у вільній формі і саме він забезпечує ефект на тканини-мішені; глюкокортикоїди прямо або опосередковано регулюють практично всі фізіологічні і біохімічні процеси, рецептори до них знаходяться у всіх тканинах організму. Вони відіграють ключову роль в реакціях організму на стресові ситуації, підтримці судинного тонусу, регуляції імунної відповіді.
Кортизол впливає на вуглеводний обмін – підвищує концентрацію глюкози в крові за рахунок збільшення її синтезу в печінці і зниження утилізації на периферії (є антагоністом інсуліну). Вплив гормону на обмін ліпідів призводить до гальмування синтезу і посилення розщеплення жирів зі звільненням гліцерину і жирних кислот, підвищення в крові рівня холестерину, накопичення кетонових тіл. Відзначається також катаболічна дія кортизолу на білковий метаболізм. Кортизол має невелику мінералокортикоїдну активність. У кортизолу виражена потужна протизапальна дія. Він інгібує практично всі стадії запального процесу, пригнічує міграцію фагоцитів до пошкоджених тканин і вивільнення запальних цитокінів, знижує синтез простогландинів, стабілізує мембрани лізосом. Метаболізується кортизол в печінці, фільтрується в ниркових клубочках, і виділяться з сечею у вільній формі. Період напіввиведення-80-100 хвилин.
У слині міститься вільний, стабільний кортизол, рівень якого не залежить від вмісту кортизолзв'язуючого глобуліну. На рівень кортизолу в слині не впливає об'єм і швидкість виділення слини, що має принципове значення при інтерпретації результатів. Як для вмісту кортизолу в крові, для кортизолу в слині також характерний добовий ритм секреції. У здорових людей вміст кортизолу максимальний в ранкові години (6.00-8.00) і в 2-5 разів нижче у вечірній час (22.00-24.00). Добовий ритм виділення кортизолу порушується у пацієнтів з синдромом Кушинга, під час вагітності, під впливом стресу – фізичного або психологічного. Так, пацієнти з синдромом Іценко-Кушинга мають високий рівень гормону плазми у вечірні години, який корелює з рівнем гормону в слині. Тому визначення кортизолу в слині в 23 години є зручним і ефективним тестом скринінгу у пацієнтів з підозрою на ендогенний гіперкортицизм.слина
Загальні вимоги за правилами підготовки:
- У слині не повинно бути крові (не проводити дослідження при загостренні захворювань порожнини рота, не проводити чистку зубів щіткою або ниткою, не вживати їжу і напої перед збором зразка слини протягом 30 хвилин).
- Необхідно видалити помаду або бальзам для губ.
- Протягом 1 години перед збором зразка пацієнт повинен бути в спокійному стані (фізична активність або емоційне збудження підвищують рівень кортизолу).
- Не курити, не жувати тютюн.
- За добу перед дослідженням необхідно утриматися від вживання алкоголю, солодки. Недотримання умов підготовки спотворює результат.
- У дітей рекомендується збирати слину в транспортний контейнер «Salivette» з 5-річного віку (для запобігання проковтування тампона).
Інструкція зі збору слини:
- Вказати на пробірці дані пацієнта відкрити кришечку пробірки, не витягуючи ватний тампон з пробірки
- Не торкаючись до тампону руками, перемістити його безпосередньо в ротову порожнину шляхом нахилу пробірки до тих пір, поки тампон не впаде в ротову порожнину.
Увага! - Категорично забороняється витягувати внутрішню колбу із спец. пробірки.
- Акуратно пожувати тампон, переміщуючи його в ротовій порожнині протягом 2-3 хвилин (не менше,
- інакше слини буде недостатньо), щоб тампон просочився слиною
- Помістити тампон назад в пробірку (не торкаючись до нього руками!).
- Щільно закрити пробірку.
- Вказати на пробірці час взяття проби.
- До відправки в лабораторію біоматеріал повинен зберігатися в холодильнику при +2 ... + 8 ° С.
Слина збирається в спеціальний контейнер «Sarstedt Cortisol-Salivette» (час збору вказує лікар).
Контейнер необхідно придбати у відділенні напередодні збору біоматеріалу.
АНАЛІЗАТОР:
Автоматичний імуноферментний аналізатор Lazurite Dynex Technologies Ltd, (США)РЕФЕРЕНСИ:
Параметр | Норми |
---|---|
Кортизол (слина)1 порція | Ніч: 0.006 - 0.108
Пробудження: 0.113 - 0.803 0.5 годин після пробудження: 0.200 - 1.076 1 година після пробудження: 0.101 - 0.936 2 години після пробудження: 0.083 - 0.574 5 годин після пробудження: 0.074 - 0.355 8 годин після пробудження: 0.055 - 0.314 12 годин після пробудження: 0.032 - 0.322 |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
гіпопітуїтаризм, хвороба Аддісона, стан після прийому глюкокортикоїдів, адреногенітальний синдром, гіпотиреоїдний стан (зниження секреції), печінково-клітинна недостатність - зниження секреції (цироз печінки, гепатит), різке зниження ваги.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
хвороба / синдром Іценко-Кушинга, вузликова гіперплазія надниркових залоз, ектопічний КРГ-синдром (кортикотропін-рилізинг гормон), ектопічний АКТГ-синдром, синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), гіпертиреоїдний стан, гіпоглікемія, ожиріння, депресія, цироз печінки (зниження катаболізму), некомпенсований цукровий діабет, алкоголізм, вагітність.
ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:
мікрокровотечі з ясен, жувальний тютюн, лакриця, синтетичні глюкокортикостероїди (перорально, парентерально, інгаляційно, місцево), протисудомні препарати, аспірин, атропін, бензодіазепіни, кломіпрамін, пероральні контрацептиви, , інсулін, інтерферон (гамма), метоксамін, метоклопрамід, налоксон, ранітидин, спіронолактон, опіати, вазопресин, АКТГ, алкоголь.ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:
барбітурати, , ефедрин, індометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, морфін, ніфедипін, оксазепам, правастатин, рифампіцин, синтетичні ГКС (преднізолон, метилпреднізолон).
показання до призначення:
- діагностика синдрому / хвороби Іценко-Кушинга (ожиріння, артеріальна гіпертензія, гіперглікемія, міопатія, гірсутизм, плетора, остеопороз, патологічні переломи, червоні стрії, підвищена травматичність шкіри і м`яких тканин, порушення менструального циклу);
- діагностика хвороби Аддісона;
- нетипові клінічні симптоми для віку пацієнта (остеопороз, артеріальна гіпертензія);
- діти з відставанням у рості, надмірною вагою, передчасним статевим розвитком;
- диференціальна діагностика первинної та вторинної надниркової недостатності при спільному дослідженні з АКТГ.
Дослідження входить до складу
Комплекс №192 "PR Cosmetology, пелети/жінки" (2-5 ДМЦ)
Лабораторне обстеження перед процедурою " Гормональні пелети"
Комплекс №193 "PR Cosmetology, пелети/чоловіки"
Лабораторне обстеження перед процедурою " Гормональні пелети"
Комплекс №267 "Біопел для чоловіків"
Лабораторне обстеження перед процедурою постановки пелетів "Біопел"
Комплекс № 268 "Біопел для жінок"
Лабораторне обстеження перед процедурою постановки пелетів "Біопел"
Комплекс №282 "Розширений нутріціологічний комплекс" (ЗАК, феритин, залізо сироваткове, ліпідограма, індекс HOMA, лептин, вітамін D, АЛТ, АСТ, ТТГ, Т3 вільний, Т4 вільний, кортизол (слина))
Моніторинг загального стану організму при налагодженні здорового харчування
Інші аналізи цієї підкатегорії
Соматомедин-С (ІФР-1)
Маркер порушень росту
Соматомедин-С (ІФР-1) 2 порція
Маркер порушень росту
Соматомедин-С (ІФР-1) 3 порція
Маркер порушень росту
Соматомедин-С (ІФР-1) 5 порція
Маркер порушень росту
Соматомедин-С (ІФР-1) 6 порція
Маркер порушень росту
Соматомедин-С (ІФР-1) 4 порція
Маркер порушень росту
Кортизол (слина) 3 порція
Маркер порушень регулюючої функції гіпофіза, індикатор функції надниркових залоз
Кортизол (слина) 4 порція
Маркер порушень регулюючої функції гіпофіза, індикатор функції надниркових залоз
Кортизол (слина) 2 порція
Маркер порушень регулюючої функції гіпофіза, індикатор функції надниркових залоз
Кортизол
Маркер порушень регулюючої функції гіпофіза, індикатор функції надниркових залоз.
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.