ПЛР ДНК HPV (папіломавірус) 28 типів (19 високоонкогенних: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 69, 73, 82 і 9 низькоонкогенних: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70) генотипування, напівкількісне визначення

Віруси папіломи людини - ДНК онкогенні віруси, які інфікують епітеліальні клітини і індукують проліферативні ураження. Виділяють близько 150 типів ВПЛ. Більшість випадків ВПЛ-інфекції пов`язано з початком сексуальної активності і є транзиторними, хоча в певних випадках ВПЛ-інфекція залишається латентною і може активуватися через деякий час. Протягом двох років після інфікування самостійно відбувається елімінація вірусу до 80-90%. Після закінчення цього терміну, при наявності хронічної інфекції, незначна кількість ВПЛ прогресує і може призводити до розвитку цервікальної інтраепітеліальної неоплазії (дисплазії), а потім - раку шийки матки.

Так, більше 90% всіх цервікальних карцином позитивні на ВПЛ. Комплексне генотипування ДНК ВПЛ дозволяє визначити 19 високоонкогенних 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,26,51,53,66,68,69,73,82 та 9 низькоонкогенних типів ВПЛ : 6,11,40,42,43,44,54,61,70. Задля більшої ефективності виявлення збудника методом ПЛР необхідно особливу увагу звертати на вибір біологічного матеріалу та дотримання правил підготовки до взяття матеріалу.
 

урогенітальний зішкріб

Перед здачею урогенітального матеріалу на всі дослідження, крім цитологічних (Цитологічні дослідження (мазок жіночий), ПАП-тест, ПАП-тест на основі рідинної цитології), необхідно протягом 2-х тижнів виключити прийом антибактеріальних та протимікробних препаратів, якщо інше не обумовлено лікарем. 
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати біоматеріал в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні. 

Взяття біоматеріалу у вагітних і незайманих - здійснює тільки лікар.
Взяття урогенітального біоматеріалу проводиться з 14 років для дівчат, які живуть статевим життям. Дівчатам з 14 до 16 років  (які живуть статевим життям) необхідно набирати у/г біоматеріал тільки у разі усної згоди* одного з батьків/опікунів.
*Усна згода батьків - це їхня присутність при оформленні замовлення на у/г дослідження.
Батьки/опікуни повинні надати свідоцтво про народження дитини та документ, що засвідчує особу батьків/опікунів.
Дівчатам з 16 років, які живуть статевим життям – можемо набирати у/г біоматеріал без згоди батьків.
Протягом 3-х діб перед здачею дослідження утриматися від статевих контактів.
Протягом 3-х днів виключити вживання алкоголю (окрім запропонованої провокації, яку проводять за призначенням лікаря).

Провокація - це короткочасне зниження імунітету організму напередодні здачі дослідження. Знижений імунітет, таким чином, призводить до посилення запалення в сечостатевих органах і до збільшення кількості бактерій в організмі. Найпростішим і найбільш надійним методом вважається харчова провокація - алкоголь, солоне, гостре. Напередодні аналізу вживається алкоголь і гостра їжа - наприклад, одна-дві пляшки пива з чимось солоним і копченим. 

• В день здачі проводиться туалет зовнішніх статевих органів (без використання мила і інших засобів - гелі, пінки і т.д.) для зниження контамінації (забруднення) проб.
• Протягом 3-х годин утриматися від сечовипускання.
• Взяття біоматеріалу секрет простати здійснює тільки лікар.
  
  У хлопчиків взяття у/г біоматеріалу проводиться з 14 років (не має значення, живе статевим життям чи ні). З 14 до 16 років необхідно набирати у/г біоматеріал тільки у разі усної згоди* одного з батьків/опікунів.
  *Усна згода батьків - це їхня присутність при оформленні замовлення на у/г дослідження.
  Батьки/опікуни повинні надати свідоцтво про народження дитини та документ, що засвідчує особу батьків/опікунів.
  Хлопчикам з 16 років (не має значення, живе статевим життям чи ні) можемо набирати у/г біоматеріал без згоди батьків.   

• В день здачі проводиться туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, не допускаючи попадання мильної води у піхву.
• При взятті мазка з уретри у жінок, біоматеріал здається не раніше ніж через 3 години після останнього сечовипускання.
• Урогенітальний матеріал слід здавати через 3 -5 днів після закінчення менструації. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити взяття в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
• За 3 дні необхідно виключити спринцювання, рекомендовано припинити використання будь-яких вагінальних таблеток, кульок, свічок - як лікувальних, так і протизаплідних (Фарматекс, Пантекс-Овал, кліон Д, Поліжинакс, інші) та інших препаратів місцевого призначення. Скасування препаратів необхідно узгодити з лікуючим лікарем.
• Мазок слід брати до гінекологічного огляду, кольпоскопії або не раніше ніж через 48 годин після цих маніпуляцій. 
• Урогенітальний матеріал необхідно набирати перед проведенням трансвагінального УЗД. 

Спеціальні умови для зберігання біологічного матеріалу:

• ПЛР дослідження (епендорф з транспортним середовищем) - доставити у відділення лабораторії протягом 24 годин після взяття біологічного матеріалу. Зберігати транспортний контейнер необхідно в холодильнику при температурі + 4°C

• оформити заявку у відділенні Смартлаб (або по телефону 0800-750-070) протягом 4-х днів (транспортне середовище для ПЛР досліджень);
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
• оплатити замовлення необхідно у відділенні Смартлаб не пізніше 4-го дня з моменту взяття біологічного матеріалу. 

Характеристики менструального циклу:

• Тривалість і день циклу
• Тимчасова менопауза, менопауза (тривалість)
• Аменорея І-ІІ (припинення менструації)
• Вагітність (термін)
• Клінічний діагноз - ерозія, міома, ВМС, видалений цервікальний канал і ін.

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

в біоматеріалі не виявлені перераховані типи ВПЛ.

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

в біоматеріалі виявлені перераховані типи ВПЛ.

показання до призначення:

• всі жінки у віці 18-65 років для оцінки ризику розвитку раку шийки матки; 
• наявність патології шийки матки (цервіцит, ектопія, ерозійні зміни, лейкоплакія, дисплазія різного ступеня, поліпи); 
• генітальний кондиломатоз;
•  контроль персистенції вірусу; 
• контроль вірусного навантаження; 
• контроль ефективності лікування.