ПЛР ДНК HPV 14типів ВКР (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) генотипування (кількісне визначення), зішкріб з ротоглотки, мигдалин

Чутлив. набору 1000 копій/мл 

Віруси папіломи людини - ДНК онкогенні віруси, які інфікують епітеліальні клітини і індукують проліферативні ураження. Виділяють близько 150 типів ВПЛ. Більшість випадків ВПЛ-інфекції пов`язано з початком сексуальної активності і є транзиторними, хоча в певних випадках ВПЛ-інфекція залишається латентною і може активуватися через деякий час. Протягом двох років після інфікування самостійно відбувається елімінація вірусу до 80-90%.  

Типи 16 і 18 є найбільш онкогенними серед ВПЛ: вони інтегруються до геному епітеліальних клітин, дисрегулюють контроль клітинного циклу (через E6/E7‑онкопротеїни) і сприяють розвитку дисплазій та раку.

Клінічне значення
ВПЛ 16/18‑позитивні раки ротоглотки мають відмінний прогноз і відповідь на терапію порівняно з ВПЛ‑негативними, що впливає на вибір тактики лікування.

Виявлення ВПЛ 16/18 у слизовій ротоглотки може бути прогностичним маркером для оцінки ризику прогресування дисплазії/передраку або рецидиву пухлини.

Кількісне визначення папіломавірусу людини методом ПЛР дозволяє оцінити ступінь ризику розвитку неоплазії і диференціювати персистенцию вірусу від випадку нового зараження при динамічному спостереженні. Високе вірусне навантаження розглядається як один з факторів, що знижують спонтанну елімінацію вірусу і збільшують ризик розвитку неоплазії. Зростання вірусного навантаження через 3, 6 і 9 місяців після проведеного лікування свідчить про можливість рецидиву. Для забезпечення ефективності виявлення збудника методом ПЛР необхідно особливу увагу звертати на вибір біологічного матеріалу та дотримання правил підготовки до взяття матеріалу.

зішкріб з ротоглотки, мигдалин

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати біоматеріал в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.

• Натщесерце, мінімальний період голодування не менше 8 годин.
• До того, як пацієнт почистить зуби.
• До взяття біоматеріалу не пити воду. 

Напередодні дослідження:

• За 24 години до проведення виключити прийом алкоголю.
• Виключити паління за 1 годину до проведення дослідження.   

• Взяття матеріалу здійснюється до початку прийому противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни.
• Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.  

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Біологічний матеріал, набраний в стерильну ємність (стерильний пластиковий стаканчик), необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +2..+8 °C, не більше 2 - х годин.
• Біологічний матеріал, набраний в пробірку (Еппендорф) з транспортним середовищем для ПЛР досліджень, необхідно доставити в будь-яке відділення Смартлаб, не пізніше 24 годин з моменту взяття біологічного матеріалу. До доставки біологічного матеріалу в відділення Смартлаб, транспортну пробірку (Еппендорф) необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +2..+8 °C. 

Загальні правила підготовки:

• Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години.  
• У немовлят рекомендується брати зразки не раніше ніж через 1-2 години після останнього годування. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

показання до призначення:

• клінічні або патологічні підозри на плоскоклітинний рак ротоглотки або мигдалин;
  
• оцінку ВПЛ‑статусу вже виявленої пухлини ротоглотки / голови та шиї;
  
• наявність хронічних уражень слизової (виразки, еритроплакії, папіломатозні ураження, бородавкоподібні утворення) мигдалин і ротоглотки;
  
• скринінг та моніторинг у пацієнтів з підвищеним онкологічним ризиком (наприклад, поєднання ВПЛ‑інфекції та куріння/алкоголізму).