Биопсия пищевода по протоколу Seattle при пищеводе Барретта (Н188)

Биопсия пищевода по протоколу Seattle – это стандартный метод эндоскопического отбора биоптатов при пищеводе Барретта (Barrett's esophagus, код Н188) для выявления дисплазии или раннего рака.
Пищевод Баррета – это замещение нормального многослойного плоского эпителия дистального отдела пищевода на цилиндрический эпителий с кишечной метаплазией (с бокалообразными клетками). Причина: хроническая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Барретт-эпителий имеет риск малигнизации → может перейти в аденокарцином пищеводе.

Проводится исследование биопсийного материала (диагностического операционного) на тканевом уровне, отчужденного у пациентов с различными патологическими процессами (онкологические заболевания, специфические и неспецифические, воспалительные и невоспалительные процессы).
Дается гистологический диагноз с оценкой уровня дифференцировки или степени злокачественности опухоли, степени распространенности патологического процесса или клинической стадии, состояния краев резекции, фоновых изменений. При диагностических биопсиях дается микроскопическое описание и нозологическое заключение.

В ясных и банальных случаях микроскопическое описание не дается или ограничивается минимально, вывод ограничивается гистологическим диагнозом. Гистологический диагноз может быть описан в тех случаях, когда морфологические изменения неспецифичны и не свидетельствуют в пользу какого-либо заболевания или когда недостаточно представляется клиницистами клиническая картина конкретного пациента.
Гистологический вывод предоставляется согласно последним гистологическим классификациям ВОЗ и медицинской номенклатуры. 

частица ткани

Общие требования
Биоматериал (кусочек ткани или органа) обязательно должен быть в контейнере с 10% раствором формалина, раствор должен покрывать биоматериал.Каждый вид биоматериала должен быть размещен в отдельном контейнере с 10% раствором формалина и пронумерован. Крышка плотно закрыта. Контейнер подписан: фамилия и инициалы пациента, а также вид биоматериала. 

Специальные требования
Сохранять биоматериал можно в течение 3-5 дней только при комнатной температуре от +18 до +25 С, избегая попадания прямых солнечных лучей.Хранение и транспортировка биоматериала возможно только в вертикальном положении. Засохший биоматериал непригоден к исследованию! 

Взятие биологического материала проводит врач. 

Дозаказ возможен в течении года 

Результат гістологічного дослідження залежить від адекватності та якості отриманного матеріалу, правильної фіксації матеріалу, правильності та повноти наданої інформації про пацієнта. За відсутності клінічної інформації, даних анамнезу та опису матеріалу неможливо дати точне та адекватне клінічній картині морфологічний висновок про патологічний процес. 

показания для назначения:

• Если во время предыдущей эндоскопии уже обнаружена метаплазия цилиндрического эпителия в нижнем отделе пищевода,
  
• Анамнез длительного гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ)
  
• Людям с повышенным риском:
  - мужчины > 50 лет
  - с хронической ГЭРБ (>5 лет);
  - с избыточной массой тела или абдоминальным ожирением;
  - курильщики;
  - с семейным анамнезом аденокарциномы пищевода или желудка.