Вальпроевая кислота

Вальпроевая кислота оказывает положительный эффект при разных типах припадков. Препараты вальпроевой кислоты быстро и почти полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в крови через 1,5–4 часа. Причем для них характерна нелинейная (дозозависимая) фармакокинетика, когда концентрация препарата в крови нарастает или снижается быстрее, чем увеличиваемая или снижаемая доза. Если верхняя граница их среднего терапевтического уровня превышена, нужно учитывать большую вероятность побочных эффектов, в некоторых случаях — вплоть до интоксикации. Первые анализы на содержание препарата в крови следует проводить через 2–3 дня с момента начала лечения. 

При использовании препарата необходим контроль функций печени, поджелудочной железы и свёртываемости крови. При использовании у беременных необходимо исключить возникновение дефектов нервной трубки. Индукторы ферментов (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) повышают метаболизм вальпроевой кислоты. Мефлохин может снижать плазменные концентрации вальпроевой кислоты.

венозная кровь

КРАТКИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ 

• с 7:00 до 11:00 утра, период голодания не менее 12 часов, но не более 16 часов – биохимические исследования, панель неинвазивных методов оценки состояния печени, диагностика сахарного диабета;
• с 07:00 до 18:00 - минимальный период голодания 4 часа - ОАК, группа крови и резус-фактор, опухолевые маркеры, диагностика инфекций, диагностика беременности и порок развития плода, бакпосев крови на стерильность, аллергодиагностика, генетические исследования;
• с 07:00 до 18:00 - минимальный период голодания 8 часов – исследования системы гемостаза, маркеры сердечно-сосудистой системы, минеральный обмен, диагностика анемий, гормональные исследования, метаболизм костной ткани, маркеры острой фазы, лекарственный мониторинг;

• прием жирной пищи и алкоголя;
• эмоциональные нагрузки и стресс;
• тепловые воздействия (баня, сауна);
• за 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки;
• за 1 час до проведения исследования исключить курение;
• непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут;

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ не является противопоказанием для сдачи анализа крови)

Общие правила подготовки 
• Взрослым рекомендуется кровь сдавать натощак, период голодания зависит от типа исследований;
• Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 - 4 часа;
• Для ряда тестов есть специальные правила подготовки, с которыми необходимо ознакомиться в соответствующих разделах сайта либо по телефону - 0-800-750-070;
• Женщинам: необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом;
• О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае;
• При контроле лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одинаковое время суток и др.;
• В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа. Количество — по потребности организма;

• оформить заявку в отделении Смартлаб (либо по телефону 0-800 750 070);
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала;
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:

фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин.

ФАКТОРЫ ПОНИЖЕНИЯ:

мефлохин.

показания для назначения:

• назначение вальпроевой кислоты в дозе более 50 мг/кг/сут;
• изменение дозы препарата (а также через 2–3 дня после её введения);
• введение другого противоэпилептического препарата;
• появление признаков токсикоза;
• возобновление приступов эпилепсии.