Триптаза
Показать все анализыВ результате активации и дегрануляции мастоцитов уровень триптазы в крови возрастает. Активация мастоцитов сопровождается характерными ""аллергическими"" симптомами в виде кожного зуда, крапивницы, ринореи, чихания, кашля и слезотечения и может иногда достигать степени анафилаксии. Эти признаки, однако, не всегда говорят об аллергии, они также могут наблюдаться при системном мастоцитозе и других миелопролиферативных заболеваниях, для которых характерна активация мастоцитов и повышение уровня триптазы в крови даже без какого-либо аллергена. Не существует единого мнения о том, какой уровень повышения триптазы считается патологическим. Считается, что превышение концентрации триптазы более 20 нг/мл от нормального значения (менее 10-15 нг/мл) или по крайней мере на 20 % от повышенного значения (более 15 нг/мл) свидетельствует об активации мастоцитов. Уровень триптазы рекомендуется исследовать несколько раз: на фоне клинических симптомов заболевания, через несколько часов и через несколько дней после прекращения симптомов. Время полужизни триптазы больше, чем, например, гистамина, что делает триптазу очень удобным клинико-лабораторным маркером активации мастоцитов.
Пациенты с повышенным базовым уровнем триптазы должны быть обследованы на предмет мастоцитоза. Стойкое повышение уровня триптазы более 20 нг/мл является одним из малых критериев диагностики мастоцитоза. Концентрация триптазы обычно достигает высоких значений (более 200 нг/мл) при агрессивном течении системного мастоцитоза. На фоне применения иммуносупрессивных препаратов концентрация триптазы снижается, поэтому этот клинико-лабораторный маркер может быть использован для контроля лечения мастоцитоза. Следует отметить, что стойкое повышение триптазы – характерный, но не абсолютно специфический признак мастоцитоза (специфичность – около 98 %). Оно может наблюдаться и при других миелопролиферативных заболеваниях, хронической почечной недостаточности и даже у здоровых людей. Также чувствительность анализа на триптазу в отношении мастоцитоза составляет около 83 %, поэтому отрицательный результат не позволяет исключить заболевание.
Нормализация уровня триптазы через 12-14 часов после прекращения симптомов, напротив, свидетельствует скорее об аллергическом эпизоде. Интересно, что у некоторых пациентов с очевидными симптомами анафилаксии уровень триптазы остается в пределах нормы. Это может быть отчасти обусловлено эффектами триптазы (при локальном нарастании ее концентрации, например при отеке гортани, не сопровождающемся повышением уровня триптазы в крови) или преимущественным участием базофилов, а не мастоцитов, в патогенезе анафилактической реакции у данного пациента. Таким образом, так же как и в случае с мастоцитозом, отрицательный результат теста не исключает анафилаксию.
венозная кровь
Общие требования к сдаче крови
Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 11:00 утра (не менее 10 часов голодания). В преддверии исследования исключить прием жирной пищи и алкоголя.
Накануне исследования исключить:
- прием жирной пищи и алкоголя;
- эмоциональные нагрузки и стресс;
- тепловые воздействия (баня, сауна);
- за 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки;
- за 1 час до проведения исследования исключить курение;
- непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут;
- в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ не является противопоказанием для сдачи анализа крови)
Перед прохождением исследований согласовать с лечащим врачом прием и отмену противовирусных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов синтетического и растительного происхождения.
- Общие правила подготовки
- Взрослым рекомендуется кровь сдавать натощак, период голодания зависит от типа исследований;
- Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 - 4 часа;
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки, с которыми необходимо ознакомиться в соответствующих разделах сайта либо по телефону - 0-800-750-070;
- Женщинам: необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом;
- О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае;
- При контроле лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одинаковое время суток и др.;
- В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа. Количество — по потребности организма;
Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:
- оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800-750-070) в течение 10 календарных дней (сыворотка) с момента взятия крови
- лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала
- ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки
- оплатить заказы необходимо в отделении Смартлаб в течение 10 календарных дней с момента оформления заявки.
С этим исследованием можно сдать:
- Показатели иммунной системы и гуморальный иммунитет
- Аутоиммунная диагностика
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Ревматоидная панель
- Диагностика целиакии
Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток
РЕФЕРЕНСЫ:
Параметр | Нормы |
---|---|
Триптаза | < 10 - базовый уровень
10 - 15 - пограничный уровень > 15 - повышенный уровень |
ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
гиперчуствительность, острая аллергия, мастоцитоз, прогнозируется высокий риск анафилактического шока при проведении иммунотерапии, укусах насекомых, введения лекарственных препаратов, хирургических вмешательств с использованием медицинских средств, к которым есть сенсибилизация; повышение уровня триптазы выше пороговых значений наблюдается при анафилактическом шоке ангионевротическом отёке (отёк Квинке), крапивнице, системном мастоцитозе, рецидиве миелоидной лейкемии.показания для назначения:
- оценка вероятности развития острых аллергических реакций;
- дифференциальная диагностика анафилактического шока и похожих острых состояний, таких как септический шок, вазовагинальные реакции, миокардиальный шок, карциноидный синдром;
- оценка активности острой миелоидной лейкемии;
- диагностика мастоцитоза.
В результате активации и дегрануляции мастоцитов уровень триптазы в крови возрастает. Активация мастоцитов сопровождается характерными ""аллергическими"" симптомами в виде кожного зуда, крапивницы, ринореи, чихания, кашля и слезотечения и может иногда достигать степени анафилаксии. Эти признаки, однако, не всегда говорят об аллергии, они также могут наблюдаться при системном мастоцитозе и других миелопролиферативных заболеваниях, для которых характерна активация мастоцитов и повышение уровня триптазы в крови даже без какого-либо аллергена. Не существует единого мнения о том, какой уровень повышения триптазы считается патологическим. Считается, что превышение концентрации триптазы более 20 нг/мл от нормального значения (менее 10-15 нг/мл) или по крайней мере на 20 % от повышенного значения (более 15 нг/мл) свидетельствует об активации мастоцитов. Уровень триптазы рекомендуется исследовать несколько раз: на фоне клинических симптомов заболевания, через несколько часов и через несколько дней после прекращения симптомов. Время полужизни триптазы больше, чем, например, гистамина, что делает триптазу очень удобным клинико-лабораторным маркером активации мастоцитов.
Пациенты с повышенным базовым уровнем триптазы должны быть обследованы на предмет мастоцитоза. Стойкое повышение уровня триптазы более 20 нг/мл является одним из малых критериев диагностики мастоцитоза. Концентрация триптазы обычно достигает высоких значений (более 200 нг/мл) при агрессивном течении системного мастоцитоза. На фоне применения иммуносупрессивных препаратов концентрация триптазы снижается, поэтому этот клинико-лабораторный маркер может быть использован для контроля лечения мастоцитоза. Следует отметить, что стойкое повышение триптазы – характерный, но не абсолютно специфический признак мастоцитоза (специфичность – около 98 %). Оно может наблюдаться и при других миелопролиферативных заболеваниях, хронической почечной недостаточности и даже у здоровых людей. Также чувствительность анализа на триптазу в отношении мастоцитоза составляет около 83 %, поэтому отрицательный результат не позволяет исключить заболевание.
Нормализация уровня триптазы через 12-14 часов после прекращения симптомов, напротив, свидетельствует скорее об аллергическом эпизоде. Интересно, что у некоторых пациентов с очевидными симптомами анафилаксии уровень триптазы остается в пределах нормы. Это может быть отчасти обусловлено эффектами триптазы (при локальном нарастании ее концентрации, например при отеке гортани, не сопровождающемся повышением уровня триптазы в крови) или преимущественным участием базофилов, а не мастоцитов, в патогенезе анафилактической реакции у данного пациента. Таким образом, так же как и в случае с мастоцитозом, отрицательный результат теста не исключает анафилаксию.
венозная кровь
Общие требования к сдаче крови
Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 11:00 утра (не менее 10 часов голодания). В преддверии исследования исключить прием жирной пищи и алкоголя.
Накануне исследования исключить:
- прием жирной пищи и алкоголя;
- эмоциональные нагрузки и стресс;
- тепловые воздействия (баня, сауна);
- за 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки;
- за 1 час до проведения исследования исключить курение;
- непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут;
- в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ не является противопоказанием для сдачи анализа крови)
Перед прохождением исследований согласовать с лечащим врачом прием и отмену противовирусных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов синтетического и растительного происхождения.
- Общие правила подготовки
- Взрослым рекомендуется кровь сдавать натощак, период голодания зависит от типа исследований;
- Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 - 4 часа;
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки, с которыми необходимо ознакомиться в соответствующих разделах сайта либо по телефону - 0-800-750-070;
- Женщинам: необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом;
- О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае;
- При контроле лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одинаковое время суток и др.;
- В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа. Количество — по потребности организма;
Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:
- оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800-750-070) в течение 10 календарных дней (сыворотка) с момента взятия крови
- лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала
- ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки
- оплатить заказы необходимо в отделении Смартлаб в течение 10 календарных дней с момента оформления заявки.
С этим исследованием можно сдать:
- Показатели иммунной системы и гуморальный иммунитет
- Аутоиммунная диагностика
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Ревматоидная панель
- Диагностика целиакии
Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток
РЕФЕРЕНСЫ:
Параметр | Нормы |
---|---|
Триптаза | < 10 - базовый уровень
10 - 15 - пограничный уровень > 15 - повышенный уровень |
ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
гиперчуствительность, острая аллергия, мастоцитоз, прогнозируется высокий риск анафилактического шока при проведении иммунотерапии, укусах насекомых, введения лекарственных препаратов, хирургических вмешательств с использованием медицинских средств, к которым есть сенсибилизация; повышение уровня триптазы выше пороговых значений наблюдается при анафилактическом шоке ангионевротическом отёке (отёк Квинке), крапивнице, системном мастоцитозе, рецидиве миелоидной лейкемии.показания для назначения:
- оценка вероятности развития острых аллергических реакций;
- дифференциальная диагностика анафилактического шока и похожих острых состояний, таких как септический шок, вазовагинальные реакции, миокардиальный шок, карциноидный синдром;
- оценка активности острой миелоидной лейкемии;
- диагностика мастоцитоза.
Другие анализы из этой подкатегории
Фактор некроза опухоли (a-тумор-некротический фактор, ФНО, a-TNF)
Маркер воспалительного процесса
Антиспермальные антитела
Маркер иммунологического бесплодия
Общий иммуноглобулин Е (IgE)
Маркер аллергических реакций
Эозинофильный катионный белок
Маркер аллергических реакций
Общий IgA
Маркер местной гуморальной защиты слизистых оболочек
Общий IgG
Маркер гуморального имунитета, вторичного иммунного ответа
Общий IgМ
Маркер гуморального имунитета, первичного иммунного ответа, острой инфекции, недавно перенесённойй инфекции, активации хронической латентной инфекции
Иммунологическое исследование крови (иммунограмма): лейкоциты, лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, индекс CD4/CD8, фагоцитоз нейтрофилов, IgA, IgM, IgG, IgЕ, С3, С4, ЦИК (взятие материала с Пн. по Чт. (включительно))
Комплексная оценка состояния различных звеньев иммунитета в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
Маркер нарушений защитной реакции иммунной системы.
Интерлейкин-6 (ИЛ-6)
Маркер острых системных заболеваний
Спасибо за Ваш коммертарий! Он будет опубликован сразу после проверки*
*Это необходимо для избежания некорректных высказываний, мошеннических сообщений, оскорблений.Мы следим за безопасностью наших читателей.