17-ОН-прогестерон

17-ОН-прогестерон имеет выраженные суточные колебания с пиковым значением утром и самым низким уровнем ночью (аналогично кортизолу), циркулирует в крови как в свободном, так и в связанном с белками состоянии (в основном, с альбумином и транскортином). У женщин уровень 17-ОН-прогестерона зависит от дня менструального цикла. Во время фолликулярной фазы гормон синтезируется яичниками в небольших количествах, затем его концентрация возрастает в лютеиновой фазе и остается постоянной в течение этой фазы. Если оплодотворение не наступает, уровень гормона уменьшается и, наоборот, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки желтое тело продолжает секретировать 17-оксипрогестерон и во время беременности уровень гормона остается повышен. Уровни 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения (у недоношенных новорожденных концентрации 17-ОН-прогестерона относительно выше). В течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и в детском возрасте  остаются постоянно низкими, далее прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых. 

Уровень 17-оксипрогестерона является одним из маркеров (вместе с уровнями кортизола и андростендиона) при постановке диагноза врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН), которая  обусловлена недостаточностью 21-гидроксилазы (основная форма адреногенитального синдрома) или 17- гидроксилазы. Снижение активности 21-гидроксилазы приводит к ограничению превращения 17-оксипрогестерона в кортизол, вместо этого он накапливается и направляется в цикл биосинтеза андрогенов. В результате высокий уровень  андрогенов вызывает прогрессирующую вирилизацию, начиная с фетального периода и младенчества. А также  недостаточная выработка кортизола приводит к развитию глюкокортикоидной недостаточности, клинические проявления которой будут зависеть от уровня недостаточности фермента и требуют заместительной глюкокортикоидной терапии. Так, в тяжёлых случаях дефицит 21-гидроксилазы вызывает глубокое нарушение синтеза стероидов, при котором  уровень альдостерона снижен, потеря солей потенциально опасна для жизни. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер и первоначально быть незначительным, не проявляющимся клинически. Далее дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом, или под воздействием патологических факторов, и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это приводит к нарушению в половом развитии в препубертатном периоде, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин.

венозная кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.

О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Рекомендуется сдавать кровь с 7:00 до 10:00 утра (не менее 4 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут. 

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки; заметное влияние на выработку гормонов оказывает острый стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать кровь:

• при любых острых заболеваниях;
  
• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Специальные условия по правилам подготовки:

Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом. Сообщить  данную информацию при оформлении заказа.
Ориентировочные дни менструального цикла (МЦ) для сдачи крови:
1202 17-оксипрогестерон – 7 – 9 день цикла. 

Общие правила подготовки:
Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 4 часа, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

показания для назначения:

• клинические признаки увеличения или снижения андрогенов (гирсутизм, нарушения менструального цикла, акне, себорея, вирилизация);
• бесплодие, невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• образования в области надпочечников, яичников для исключения опухолевого процесса.