Бакпосев мочи на стерильность с определением степени бактериурии и чувствительности выделенных культур к антибиотикам и бактериофагам

Развитию инфекций мочевыводящих путей способствуют структурные и неврологические нарушения, мешающие нормальному оттоку мочи и системные заболевания (например, сахарный диабет и др.). Для ИМП предельным значением для грамотрицательных палочек является 105 КОЕ/мл, для Staphylococcus spp. пределом является 5×104 КОЕ/мл, а для Candida albicans – 104 КОЕ/мл. При интерпретации результатов анализов учитывается степень бактериурии, вид выделенных культур, повторность их выделения в процессе заболевания, присутствие в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов.Степень бактериурии позволяет дифференцировать инфекционный процесс в мочевых путях от контаминации мочи нормальной микрофлорой. При трактовке результатов исследования следует учитывать выделение одного и того же вида микроорганизмов: повторное выделение из мочи культуры одного вида типа, варианта говорит о наличии инфекционного процесса. Учитывается также наличие в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Монокультура чаще выделяется при острых воспалительных процессах и коррелирует с высокой степенью бактериурии. Ассоциации микроорганизмов чаще встречаются при хронических процессах и коррелируют с низкой степенью бактериурии. При окончательной трактовке результатов микробиологического исследования нужно учесть данные клинических проявлений и остальные лабораторные исследования.

моча

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать мочу в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.
Данное исследование оформляется только из приносного биоматериала.

Правила взятия биологического материала:

• Женщинам перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации. Перед сбором мочи желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
• Мужчинам туалет наружных половых органов проводится следующим образом. Отвести крайнюю плоть, обнажить головку полового члена, помыть теплой мыльной водой, затем половой орган ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой.
• У грудных детей тщательный туалет наружных половых органов проводится теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Желательно собирать мочу в мочеприемник. Важно! Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит!

Необходимо собрать СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи – 30-40 мл (первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю порцию собрать в емкость для сбора мочи, последнюю порцию спустить в унитаз).
При отсутствии возможности сбора мочи утром следующий сбор следует осуществить не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. 

Накануне проведения исследования рекомендовано исключить:

• прием алкоголя, острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь);
• эмоциональный стресс;
• физические нагрузки и спортивные тренировки;
• вечером воздержаться от посещения сауны и бани, во избежание перегревания или переохлаждения. 

Сбор материала осуществляется до начала антибактериального и антимикробного лечения (общего и местного значения), либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов. 

Транспортный контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию:

• пластиковый одноразовый стаканчик - не позднее 1 часа после сбора. При невозможности быстрой доставки, емкость с мочой допустимо хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8° С не более 4 часов.
• уринопробирку – в течение 24 часов после сбора.
  

Транспортный контейнер

• В лабораторию мочу следует доставить в специализированной ёмкости для транспортировки мочи. Специализированную уринопробирку с консервантом можно приобрести заранее, в любом отделении лаборатории «Смартлаб».
• В том случае, если моча поступила в одноразовом пластиковом стаканчике, в лаборатории «Смартлаб» моча будет перелита в специальную уринопробирку с консервантом, которая позволяет хранить и транспортировать мочу в лабораторию без потери физических и химических свойств биоматериала.
• Важно! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты анализа. В виде исключения можно использовать новые одноразовые пластиковые емкости либо стеклянные емкости (простерилизованные). После сбора мочи плотно закрыть транспортный контейнер, поместить в одноразовый пакет и доставить в отделение лаборатории. 

• Женщинам перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации. Перед сбором мочи желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
• Мужчинам туалет наружных половых органов проводится следующим образом. Отвести крайнюю плоть, обнажить головку полового члена, помыть теплой мыльной водой, затем половой орган ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой.
• У грудных детей тщательный туалет наружных половых органов проводится теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Желательно собирать мочу в мочеприемник. Важно! Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит!

ЗРАЗОК БЛАНКУ:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

показания для назначения:

• инфекции мочевыводящих путей;
• контроль после лечения;
• обследование беременных женщин.