Аналіз калу на приховану кров (якісне визначення)

Виявлення людського гемоглобіну в калі є високоспецифічним тестом для діагностики кровотеч з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, так як кров, яка надходить в просвіт кишківника, піддається руйнуванню незначно. Так як гемоглобін в калі є нестабільним аналітом, то при діагностуванні кровотеч в тонкому і верхніх відділах товстого кишківника можливе отримання «помилково негативних» результатів.

кал

При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кал в одній лабораторії, в однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Правила взяття біологічного матеріалу

• Для дослідження збирають свіжевиділений кал. Перед збором необхідно помочитись (для виключення можливості потрапляння сечі у фекальні маси).
• В спеціально підготовлену ємність (судно, горщик), попередньо добре вимиту (без використання дезінфікуючих засобів) і оброблену окропом, зібрати кал шляхом самостійної дефекації.
• На дослідження набирається середня порція калових мас. Перша порція, або калова пробка, на дослідження не набирається.
• Обсяг матеріалу повинен бути не менше 10-15 г (обсяг від чайної до столової ложки) і не більше, ніж 1/3 об'єму стерильної ємності.
  

Для немовлят:

• допустимо проводити відбір матеріалу з середньої частини фекальних мас ложкою, не торкаючись памперса; 
• дозволено використовувати мікроклізму з кип'яченою охолодженою водою (100 мл);
• заборонено використовувати ректальні свічки. 

Перед проведенням дослідження:

• За 2 дні до збору біоматеріалу з раціону виключаються риба, м'ясо, сирі яйця, всі види зелених  овочів, помідори, томатний сік, томатна паста, буряк, та інші овочі та фрукти, що містять барвники. 
  
• Не чистити зуби протягом 2 днів, тільки полоскати рот чистою водою.  

Не слід здавати:

• Протягом двох тижнів після проведення інструментальних досліджень шлунково-кишкового тракту або медичних процедур (колоноскопія, ректороманоскопія, очищення шлунку за допомогою клізм і ін.).
• При кровотечах з гемороїдальних вузлів, гематурії або якщо довелося надмірно тужитися під час дефекації.
• Жінкам не рекомендовано здавати під час менструації. 

Виключити лікарські препарати, що містять залізо.
Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Для м. Одеси та м. Миколаєва – біологічний матеріал, набраний у стерильну ємність, необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин після дефекації. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу до відділень м.Одеси та м.Миколаєва, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику при температурі +2…+8 °С, але не більше 10 - 12 годин (за умови доставки б/м у відділення до 10 години ранку).
• Для інших міст необхідно доставити ранковий кал, набраний у стерильну ємність, протягом 1-2 годин після дефекації.
  

Транспортний контейнер - стерильний пластиковий стаканчик з ложкою і кришкою аптечного зразка. На контейнері необхідно вказати ПІБ пацієнта, а також дату і час збору матеріалу. 

З цим дослідженням в одній ємності можна здати: 

• Копрограмa 
• Аналіз калу на яйця глистів (якісне визначення) 
• Cito-test Rota-Adeno (виявлення антигену ротавірусів та аденовірусів в калі) (якісне визначення)
• Визначення лактоферину у калі (кількісне визначення) (не виконується дітям на грудному вигодовуванні)
• Аналіз калу на кишкові паразити (метод концентрування Parasep) якісне визначення
• Cito-тест на визначення антигену лямблій у калі (якісне визначення)
• Cito-test FOB-Transferrin (виявлення гемоглобіну та трансферину у калі) (якісне визначення)
• Визначення кальпротектину у калі (кількісне визначення)
• Cito-тест на антиген Helicobacter pylori у калі (якісне визначення)
• Cito-test Clostridium difficile токсинів А/В (кал) якісне визначення 
• Cito-test визначення кальпротектину та лактоферину у калі (якісне визначення) (не виконується дітям на грудному вигодовуванні) 
• Панкреатична еластаза в калі 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:

показання до призначення:

• неінвазивна діагностика прихованих кровотеч шлунково-кишкового тракту, відбір пацієнтів для ендоскопічного дослідження;
• раннє скринінгове тестування для виявлення колоректального раку;
• діагностика некротизируючого ентероколіту у дітей раннього віку;
• орієнтовне визначення рівня кровотечі: верхній або нижній відділи шлунково-кишкового тракту;
• диференціальна діагностика анемій;
• діагностика поліпозу кишківника;
• діагностика виразкового коліту;
• профілактичні огляди після 50 років.