Аналіз калу на кишкові паразити (метод концентрування Parasep) якісне визначення

Даний концентратор дозволяє діагностувати широкий перелік гельмінтозів і протозоонозів: опісторхоз, клонорхоз, фасціольоз, дикроцеліоз, метагонімоз, нанофієтоз, дифілоботріоз, гіменолепідоз, аскаридоз, трихоцефальоз, анкілостомідоз, стронгілоїдоз, трихостронгільоз, некатороз, шистосомоз, кишкові протозоози (лямбліоз, криптоспоридіоз, ізоспороз). Препарат готується методом формаліново-ефірного збагачення (модифікація - система PARASEP®), потім проводять мікроскопію.

Основними перевагами системи Parasep перед звичайною мікроскопією є: підвищення ймовірності виявлення паразита, підвищення достовірності результатів дослідження, скорочення часу, необхідного для проведення дослідження, зниження ймовірності контамінації (контакту з пробами немає, так як матеріал в пробірку забирається за допомогою шпателя, що входить до її складу), можливість зберігання матеріалу до 24 годин при кімнатній температурі в архіві лабораторії. При виявленні в калі гельмінтів, їх фрагментів, яєць і личинок, цист, вегетативних форм ніяких інших (непрямих) методів дослідження не потрібно. При виявленні в калі яєць гельмінтів за їх морфологічними особливостями встановлюється наявність інвазії і вид гельмінта. При одноразовому дослідженні відсоток виявлення найпростіших, гельмінтів і яєць в калі не високий (30%). Тому негативний результат однократного дослідження калу не свідчить про відсутність гельмінтів, найпростіших. Навіть повторні дослідження з негативним результатом не можуть категорично виключити наявність паразитів. При першому негативному результаті дослідження проводиться ще двічі, з інтервалом 2-4 дні.

кал

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кал в одній лабораторії, в однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Правила взяття біологічного матеріалу

• Для дослідження збирають свіжевиділений кал. Перед збором необхідно помочитись (для виключення можливості потрапляння сечі у фекальні маси).
• В спеціально підготовлену ємність (судно, горщик), попередньо добре вимиту (без використання дезінфікуючих засобів) і оброблену окропом, зібрати кал шляхом самостійної дефекації.
• На дослідження набирається кал з середини останньої порції. Збирають кал для аналізу з 3-4 різних ділянок спеціальним шпателем в пластиковий контейнер.
• Кал не повинен містити сторонніх домішок.
• Обсяг матеріалу повинен бути не менше 10-15 г (обсяг від чайної до столової ложки) і не більше, ніж 1/3 об'єму стерильної ємності.
• Якщо в момент збору біоматеріалу було виявлено живу особину паразита, пацієнт приносить в лабораторію ДВА контейнера: в першому контейнері - особина, у другому - кал. Контейнер з живим паразитом необхідно підписати – особина. 
• До лабораторії може бути прийнято тільки контейнер з особиною, якщо зібрати кал не можливо.
  

Для немовлят:

• допустимо проводити відбір матеріалу з середньої частини фекальних мас ложкою, не торкаючись памперса; 
• дозволено використовувати мікроклізму з кип'яченою охолодженою водою (100 мл);
• заборонено використовувати ректальні свічки. 

Не слід здавати:

Жінкам не рекомендується здавати аналіз калу під час менструації. 

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Для м. Одеси, м. Миколаєва та м. Вінниці – біологічний матеріал, набраний у стерильну ємність, необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин після дефекації. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу до відділень м. Одеси та м. Миколаєва, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику при температурі +2…+8°С, але не більше 10-12 годин (за умови доставки б/м у відділення до 10 години ранку).
• Для інших міст необхідно доставити ранковий кал, набраний у стерильну ємність, протягом 1-2 годин після дефекації.
  

Транспортний контейнер - стерильний пластиковий стаканчик з ложкою і кришкою аптечного зразка. На контейнері необхідно вказати ПІБ пацієнта, а також дату і час збору матеріалу. 

Рекомендації:
При першому негативному результаті дослідження проводиться ще двічі, з інтервалом 2-4 дні. 

З цим дослідженням в одній ємності можна здати: 

• Копрограмa 
• Аналіз калу на яйця глистів (якісне визначення) 
• Аналіз калу на приховану кров (якісне визначення) 
• Cito-test Rota-Adeno (виявлення антигену ротавірусів та аденовірусів в калі) (якісне визначення) 
• Визначення лактоферину у калі (кількісне визначення) (не виконується дітям на грудному вигодовуванні) 
• Cito-тест на визначення антигену лямблій у калі (якісне визначення)
• Cito-test FOB-Transferrin (виявлення гемоглобіну та трансферину у калі) (якісне визначення)
• Визначення кальпротектину у калі (кількісне визначення)
• Cito-тест на антиген Helicobacter pylori у калі (якісне визначення)
• Cito-test Clostridium difficile токсинів А/В (кал) якісне визначення 
• Cito-test визначення кальпротектину та лактоферину у калі (якісне визначення) (не виконується дітям на грудному вигодовуванні) 
• Панкреатична еластаза в калі 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

у нормі найпростіші, гельмінти в калі не виявляються; одиничний негативний результат, не підтверджений додатково, не виключає можливості зараження глистами та найпростішими. 

показання до призначення:

• діагностика паразитарного зараження;
• оформлення при госпіталізації в стаціонарне відділення;
• профілактичне обстеження.