Комплекс №58 "Діагностика целіакії" (Загальний IgA, антитіла IgG до гліадину, антитіла IgA та IgG до тканинної трансглутамінази)

В основі розвитку целіакії лежить дефіцит специфічних ферментів групи пептидаз в кишковій стінці, внаслідок чого порушується розщеплення пептину злаків - глютену. Глютен складається з 4 компонентів: альбумін, глобулін, проламіни, гліадин. Запальні зміни в тонкому кишківнику призводять до атрофії ворсинок. Гістопатологічні зміни тонкого кишківника представлені у вигляді: лімфоцитарного інфільтрату, гіперплазії крипт і атрофії кишкових ворсинок. 

Клінічна картина захворювання досить різноманітна, від класичної форми з важкими шлунково-кишковими розладами і синдромом мальабсорбції до безсимптомних або латентних форм, серед яких останні здатні перейти в маніфестні форми з плином часу.  До позакишкових проявів  відносяться затримка фізичного розвитку, затримка статевого розвитку, залізодефіцитна анемія, остеопороз, синдром хронічної втоми, афтозний стоматит, гіпоплазія зубної емалі, герпетиформний стоматит, безпліддя, невиношування, нервово-психічні прояви (атаксія, периферична полінейропатія, підвищений ризик розвитку неходжкінської лімфоми та інших гаcтроінтестінальних неоплазій). 

Целіакія часто асоційована з цукровим діабетом 1 типу, аутоімунним тиреоїдитом, синдромом Дауна, дефіцитом IgA. Генетична схильність пов`язана з певними гаплотипами. Понад 97% пацієнтів з целіакією мають алелі HLA DQ2, DQ8. Остаточний діагноз може бути поставлений на підставі біопсії слизової оболонки кишківника.

До комплексу входять: загальний IgA, антитіла IgG до гліадину, антитіла IgA та IgG до тканинної трансглутамінази.

Кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров в ранкові години, натще (не менше 10 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

Не слід здавати кров: 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові). 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

Див. результати по кожному окремому показнику.

показання до призначення:

• діагностика і диференціальна діагностика целіакії;
• скарги зі сторони ШКТ: діарея (хронічна  або таку, що часто повторюється), зміна характеру калу (рідкий, кашкоподібний різних відтінків, пінистий), хронічні болі в животі, здуття і хронічні закрепи, блювота,  прояви гастроезофагеального рефлюксу, зниження апетиту аж до анорексії, зниження маси тіла, синдром подразненого кишківника;
• скарги поза ШКТ: затримка фізичного розвитку, затримка статевого розвитку, залізодефіцитна анемія, остеопороз, синдром хронічної втоми, афтозний стоматит, гіпоплазія зубної емалі, герпетиформний стоматит, безпліддя, невиношування, нервово-психічні прояви (атаксія, периферична полінейропатія, тощо).