Комплекс №223 "Алергія на місцеві анестетики" (Артикаїн, Мепівакаїн, Лідокаїн, IgE)

Метою даного дослідження є встановлення алергічної реакції на артикаїн  (С68), мепівакаїн (с88), лідокаїн (с82).  Тест являє собою кількісне визначення в крові специфічних антитіл, імуноглобулінів класу E, що з'являються при наявності алергічної реакції на анестетики.

Артикаїн — місцевий анестетик групи амідів. Це найпоширеніший місцевий анестетик у ряді європейських країн. Артикаїн відноситься до місцевих анестетиків з досить сильним ефектом, що анестезує, його дія настає практично відразу після введення і триває до декількох годин. Входить до складу таких препаратів, як Убістезин, Убістезин Форте, Септанест, тощо.

Мепівакаїн є місцевим анестетиком амідного типу, має досить сильну і швидку дію. Застосовується для створення термінальної, інфільтраційної, провідникової анестезії. Мепівакаїн використовується в стоматології для проведення інтубації трахеї, ендоскопічних методів дослідження (бронхоскопія, ФГДС). Препарат відомий також під торговими назвами – Мепівастезін, Скандонест та інші.

Лідокаїн – лікарський препарат амідного ряду, що застосовується для місцевої та регіональної анестезії, а також як антиаритмічний засіб. Випускається як розчин для ін'єкцій, очних крапель, спрею чи гелю. Застосовують у хірургії, офтальмології, стоматології, отоларингології; блокаді периферійних нервів і нервових сплетінь при різних больових синдромах.
Входить до складу комбінованих препаратів Анауран, Емла, Камістад, Дентінокс, Прокто-Глівенол.
 

Алергічні реакції на місцеві анестетики включають в себе два типи реакцій:
імуноглобулін E (IgE) - опосередкований тип I та опосередковані T-клітинами реакції IV типу.
Звична реакція I типу з'являється негайно – від кількох секунд до декількох хвилин. Реакція IV типу опосередковується Т-клітинами, зазвичай, через 24-72 години. Найбільш небезпечними є алергічні реакції І типу, так як при цьому найчастіше розвивається кропив’янка, ангіоневротичний набряк Квінке, анафілактичний шок. При ІV типі реакції алергія на місцеві анестетики проявляється локальним набряком або алергічним контактним дерматитом.
Визначення специфічного імуноглобуліну Е до алергенів у підвищеній кількості свідчить про наявність сенсибілізації організму щодо них.
Дослідження проводиться лише на 1-й тип алергічних реакцій. Негативний результат тесту не може дати гарантії відсутності алергічної реакції іншого типу.
 

Кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров з 7 до 18 годин, бажано в ранкові години (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові). 

• Перед проходженням досліджень узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування антигістамінних препаратів. 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

Див. результати по кожному окремому показнику.

показання до призначення:

• визначення ризику розвитку алергічних реакцій негайного типу на лідокаїн, мепівакаїн, лідокаїн;
• диференціальна діагностика причин розвитку алергічних реакцій.