Комплекс №88 "Гормональні порушення жіночого здоров`я" ( ТТГ, ЛГ, пролактин, ФСГ, соматомедин-С (ІФР-1))
Опис: Маркер оцінки гормонального статусу жінки
Пролактин
Пролактин виробляється передньою долею гіпофіза під контролем допаміну (пригнічує секрецію пролактину), секретується гіпоталамусом. Органом-мішенню для пролактину є молочні залози, де здійснюється функція галактопоезу і лактогенезу. Під час вагітності відбувається підвищення рівня пролактину під впливом підвищених рівнів естрогену і прогестерону.У цей період пролактин стимулює зростання і розвиток молочних залоз, готуючи їх до лактації, грає певну роль у формуванні і функціонуванні жовтого тіла, після пологів стимулює виділення молока. Лактація обумовлює швидке зростання концентрації пролактину, але базальні рівні пролактину в цей період суттєво не збільшуються. Протягом 4-6 тижнів після пологів рівні пролактину нормалізуються.
Висока концентрація пролактину в організмі пригнічує утворення гормонів в яєчниках, а також продукцію і секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза, що призводить до розвитку гіпогонадизму з відповідною клінічною картиною. Гіперпролактинемія (у чоловіків і жінок) є найбільш поширеною причиною безпліддя.
Причинами патологічної гіперпролактинемії може бути пролактинома гіпофіза, захворювання гіпоталамуса, соматотропинома, первинний гіпотиреоз, компресія гіпофіза іншими пухлинами, ураження грудної клітини, ниркова недостатність. Як правило, значення пролактину більше 500 нг / л зустрічаються при макроаденомах, більше 250 - при пролактиномах.
Пролактин присутній в сироватці крові в різних формах. Переважає мономерна форма (85%), яка є активною з біологічної та імунологічної точки зору; потім слідує димерна форма - 10-15% ( «big» пролактин), яка є біологічно неактивною, і тетраметрична форма - 0,5-5% (макропрлактин, «Big-big» пролактин) з низькою біологічною активністю. Макропролактин - це пролактин пов`язаний в імунні комплекси з аутоантитілами класу Ig G до пролактину, він виводиться з крові повільніше ніж мономерний пролактин і може накопичуватися у великій кількості, тому пацієнти з макропролактинемією можуть не мати класичних симптомів гіперпролактинемічного синдрому (галакторея, порушення менструального циклу, безпліддя).
У жінок спостерігається підвищення рівня гормону в період статевого дозрівання і зниження - в період менопаузи. Секреція пролактину має циркадний ритм: підвищується вранці і знижується ввечері. Під час менструального циклу рівень пролактину вищий в лютеїнову фазу, ніж в фолікулярну. Пролактин є стресовим гормоном, його зміст зростає при підвищеному навантаженні, перевтомі, стресових ситуаціях, дії несприятливих факторів зовнішнього середовища, зміни часових поясів та інших факторах.
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження; помітний вплив на вироблення гормонів надає гострий стрес;
- статевий контакт (1303 Пролактин);
- теплові впливи (лазня, сауна) ;
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Жінкам: для дослідження репродуктивних гормонів кров необхідно здавати в день менструального циклу,
рекомендований лікарем. Повідомити ці дані при оформленні замовлення.
1303 Пролактин
Слід пам'ятати, що пролактин є, зокрема, і гормоном стресу. Тому, при підготовці до дослідження важливо дотримуватися нормального режиму сну.
Кров рекомендовано здавати вранці, у стані спокою, до 11:00.
Перед процедурою слід відпочити 10-15 хвилин у приймальні, заспокоїтися.
З урахуванням добових ритмів зміни показників крові зразки для повторних досліджень доцільно здавати в один і той же час дня.
Рекомендовано, щоб з моменту пробудження минуло близько двох годин.
За 3 дні до проведення дослідження виключити теплові впливи (лазня, сауна), фізичні навантаження;
за добу - виключити статевий контакт.
Пролактин можна здавати і в першу і в другу фазу циклу (за призначенням лікаря).
Загальні правила підготовки
Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем
- оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
- лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
- відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
- оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки.
АНАЛІЗАТОР:
Автоматичний хемілюмінесцентний аналізатор Мindrray CL-8000iРЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Пролактин | Жінки у применопаузі (< 50 років): 3.8 - 30.7
Жінки у постменопаузі (≥ 50 років): 3.2 - 24.9 Чоловіки: 3.0 - 16.5 |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
cиндром Шихана (апоплексія гіпофіза), справжнє переношування вагітності.ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
захворювання гіпоталамуса (пухлини, травми, запалення, опромінення), захворювання гіпофіза (пролактинома, аденоми гіпофіза, травми, операції), первинний гіпотиреоз, акромегалія, синдром полікістозних яєчників, недостатність кори надниркових залоз, ВДКН, естрогенпродукуючі пухлини, хронічна ниркова недостатність, цироз печінки, аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит), дифузний токсичний зоб, саркоїдоз, туберкульоз, гістіоцитоз Х, оперізуючий лишай, нервова анорексія.ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:
естрогени, трициклічні антидепресанти, опіати, амфетаміни, гіпотензивні препарати (резерпін, верапаміл, метилдофа), протиблювотні препарати, протисудомні препарати, анестетики, антигістамінні препарати, холінергічні агоністи, блокатори рецепторів дофаміну, інгібітори синтезу дофаміну, нейролептики.ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:
дофамінергічні засоби (бромкриптин, каберголін, тергурід, ропінерол).показання до призначення:
у чоловіків:- гінекомастія;
- безпліддя;
- азооспермія;
- еректильна дисфункція;
- підозра на пухлини грудей і гіпофіза (мікро- і макроаденоми);
у жінок:
- гіперандрогенія;
- невиношування вагітності;
- безпліддя;
- порушення менструального циклу (аменорея, аномальні маткові кровотечі, олігоменорея);
- галакторея;
- мастопатія;
- порушення лактації;
- остеопороз;
- гіпотиреоз;
- пухлина молочної залози;
- пухлина гіпофіза.
Пролактин виробляється передньою долею гіпофіза під контролем допаміну (пригнічує секрецію пролактину), секретується гіпоталамусом. Органом-мішенню для пролактину є молочні залози, де здійснюється функція галактопоезу і лактогенезу. Під час вагітності відбувається підвищення рівня пролактину під впливом підвищених рівнів естрогену і прогестерону.У цей період пролактин стимулює зростання і розвиток молочних залоз, готуючи їх до лактації, грає певну роль у формуванні і функціонуванні жовтого тіла, після пологів стимулює виділення молока. Лактація обумовлює швидке зростання концентрації пролактину, але базальні рівні пролактину в цей період суттєво не збільшуються. Протягом 4-6 тижнів після пологів рівні пролактину нормалізуються.
Висока концентрація пролактину в організмі пригнічує утворення гормонів в яєчниках, а також продукцію і секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза, що призводить до розвитку гіпогонадизму з відповідною клінічною картиною. Гіперпролактинемія (у чоловіків і жінок) є найбільш поширеною причиною безпліддя.
Причинами патологічної гіперпролактинемії може бути пролактинома гіпофіза, захворювання гіпоталамуса, соматотропинома, первинний гіпотиреоз, компресія гіпофіза іншими пухлинами, ураження грудної клітини, ниркова недостатність. Як правило, значення пролактину більше 500 нг / л зустрічаються при макроаденомах, більше 250 - при пролактиномах.
Пролактин присутній в сироватці крові в різних формах. Переважає мономерна форма (85%), яка є активною з біологічної та імунологічної точки зору; потім слідує димерна форма - 10-15% ( «big» пролактин), яка є біологічно неактивною, і тетраметрична форма - 0,5-5% (макропрлактин, «Big-big» пролактин) з низькою біологічною активністю. Макропролактин - це пролактин пов`язаний в імунні комплекси з аутоантитілами класу Ig G до пролактину, він виводиться з крові повільніше ніж мономерний пролактин і може накопичуватися у великій кількості, тому пацієнти з макропролактинемією можуть не мати класичних симптомів гіперпролактинемічного синдрому (галакторея, порушення менструального циклу, безпліддя).
У жінок спостерігається підвищення рівня гормону в період статевого дозрівання і зниження - в період менопаузи. Секреція пролактину має циркадний ритм: підвищується вранці і знижується ввечері. Під час менструального циклу рівень пролактину вищий в лютеїнову фазу, ніж в фолікулярну. Пролактин є стресовим гормоном, його зміст зростає при підвищеному навантаженні, перевтомі, стресових ситуаціях, дії несприятливих факторів зовнішнього середовища, зміни часових поясів та інших факторах.
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження; помітний вплив на вироблення гормонів надає гострий стрес;
- статевий контакт (1303 Пролактин);
- теплові впливи (лазня, сауна) ;
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Жінкам: для дослідження репродуктивних гормонів кров необхідно здавати в день менструального циклу,
рекомендований лікарем. Повідомити ці дані при оформленні замовлення.
1303 Пролактин
Слід пам'ятати, що пролактин є, зокрема, і гормоном стресу. Тому, при підготовці до дослідження важливо дотримуватися нормального режиму сну.
Кров рекомендовано здавати вранці, у стані спокою, до 11:00.
Перед процедурою слід відпочити 10-15 хвилин у приймальні, заспокоїтися.
З урахуванням добових ритмів зміни показників крові зразки для повторних досліджень доцільно здавати в один і той же час дня.
Рекомендовано, щоб з моменту пробудження минуло близько двох годин.
За 3 дні до проведення дослідження виключити теплові впливи (лазня, сауна), фізичні навантаження;
за добу - виключити статевий контакт.
Пролактин можна здавати і в першу і в другу фазу циклу (за призначенням лікаря).
Загальні правила підготовки
Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем
- оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
- лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
- відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
- оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки.
АНАЛІЗАТОР:
Автоматичний хемілюмінесцентний аналізатор Мindrray CL-8000iРЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Пролактин | Жінки у применопаузі (< 50 років): 3.8 - 30.7
Жінки у постменопаузі (≥ 50 років): 3.2 - 24.9 Чоловіки: 3.0 - 16.5 |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
cиндром Шихана (апоплексія гіпофіза), справжнє переношування вагітності.ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
захворювання гіпоталамуса (пухлини, травми, запалення, опромінення), захворювання гіпофіза (пролактинома, аденоми гіпофіза, травми, операції), первинний гіпотиреоз, акромегалія, синдром полікістозних яєчників, недостатність кори надниркових залоз, ВДКН, естрогенпродукуючі пухлини, хронічна ниркова недостатність, цироз печінки, аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит), дифузний токсичний зоб, саркоїдоз, туберкульоз, гістіоцитоз Х, оперізуючий лишай, нервова анорексія.ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:
естрогени, трициклічні антидепресанти, опіати, амфетаміни, гіпотензивні препарати (резерпін, верапаміл, метилдофа), протиблювотні препарати, протисудомні препарати, анестетики, антигістамінні препарати, холінергічні агоністи, блокатори рецепторів дофаміну, інгібітори синтезу дофаміну, нейролептики.ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:
дофамінергічні засоби (бромкриптин, каберголін, тергурід, ропінерол).показання до призначення:
у чоловіків:- гінекомастія;
- безпліддя;
- азооспермія;
- еректильна дисфункція;
- підозра на пухлини грудей і гіпофіза (мікро- і макроаденоми);
у жінок:
- гіперандрогенія;
- невиношування вагітності;
- безпліддя;
- порушення менструального циклу (аменорея, аномальні маткові кровотечі, олігоменорея);
- галакторея;
- мастопатія;
- порушення лактації;
- остеопороз;
- гіпотиреоз;
- пухлина молочної залози;
- пухлина гіпофіза.
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.