Тільця Гейнца-Ерліха

Дослідження, спрямоване на визначення еритроцитів з включеннями - Тільцями Гейнця, які є ознакою токсичного ураження крові і внутрішньосудинного гемолізу. Тільця Гейнця утворюються в результаті окислення і інактивації тіолових груп глобіну з подальшою денатурацією молекули гемоглобіну. Також вони можуть виявлятися в осіб при спадковому дефіциті ферментів глюкозо-6-фосфатдегідрогенази і глутатіонредуктази.

 Дані тільця є округлими включеннями, розміром 1-2 мкм, розташовані в цитоплазмі еритроцитів по периферії клітин. Вони можуть бути представлені як одинично, так і множинно, дуже рідко можуть бути виявлені позаклітинно. У нормі у здорових осіб можуть бути виявлені одиничні тільця в еритроцитах, іноді вони виявляються у новонароджених і в осіб після спленектомії. Основними речовинами, під впливом яких в еритроцитах з`являються Тільця Гейнца, є окислювачі гемоглобіну. До них відносяться токсичні речовини: анілін та його похідні, нітробензол, нітрофенол, фенілгідразин, піридин, бертолетова сіль, тринітротолуол. 

Вони можуть потрапляти в організм людини при контакті зі шкірою, слизовими оболонками, при вдиханні парів отруйних речовин та їхніх сполук. Це актуально для зайнятих на хімічному, хіміко-фармацевтичному виробництві, в спеціалізованих лабораторіях. Деякі лікарські препарати (нітрогліцерин, сульфаніламідні препарати) також можуть призводити до утворення включень в еритроцитах. 

Тільця Гейнця виявляються у пацієнтів при анеміях, пов`язаних з дефіцитом ферментів глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, глутатіонредуктази, при гемолітичних анеміях, метгемоглобінемії, деяких формах талассемії, променевій хворобі.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще, період голодування повинен складати не менше 3 годин.
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

Не слід здавати кров: 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).  

Загальні правила підготовки:

• Для немовлят мінімальний період голодування  не менше 2 годин.
  
• Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.  

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• при підозрі на токсичне ураження крові; 
• при клінічних та лабораторних проявах гемолізу;
• при симптомах отруєння токсичними речовинами: анілін та його похідні, нітробензол, нітрофенол, фенілгідразин, піридин, бертолетова сіль, тринітротолуол і інші;
• при симптомах отруєння лікарськими препаратами: нітрогліцерин, сульфаніламідні препарати та ін.;
• при клінічних проявах анемій, пов`язаних з дефіцитом ферментів глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, глутатіонредуктази;
• при гемолітичних анеміях, метгемоглобінемії, таласемії, променевій хворобі.