Аналіз на ретикулоцити з підрахунком ретикулоцитарного індексу

Ретикулоцити  утворюються в кістковому мозку з нормобластів, де дозрівають впродовж 1-2 днів, після чого поступають в периферичну кров. Час дозрівання ретикулоцитів до зрілих еритроцитів в периферичній крові складає біля 2-х днів. При прискоренні еритропоезу кількість ретикулоцитів зростає, при уповільненні - знижується. У разі посиленого руйнування еритроцитів доля ретикулоцитів може перевищувати 50%, також при різко прискореному еритропоезі в крові можуть з`являтися нормобласти (попередники ретикулоцитів).Рівень ретикулоцитів відображає швидкість продукції еритроцитів в кістковому мозку. У новонароджених ретикулоцити виявляються у більшій кількості, ніж у дорослих.

Підрахунок ретикулоцитів має значення для оцінки міри активності еритропоезу. Так, при напруженому еритропоезі в крові визначаються молоді ретикулоцити, які дозрівають, циркулюючи в крові впродовж 3-ої доби. Крім того різке зниження кількості еритроцитів в периферичній крові може привести до штучного завищення числа ретикулоцитів, оскільки ретикулоцити розраховуються як відсоток від усіх еритроцитів.

Для оцінки тяжкості анемії використовують абсолютну кількість ретикулоцитів і ретикулоцитарний  індекс. Ретикулоцитарний індекс розраховується по формулі: % ретикулоцитів Х гематокрит хворого/45 х 1,85, де: 45 - нормальний гематокрит; 1,85 - кількість діб, необхідних для вступу нових ретикулоцитів в периферичну кров. Індекс < 2 - свідоцтво гіпопроліферативного компоненту анемії; Індекс > 2-3 - свідоцтво збільшення утворення еритроцитів.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще, період голодування повинен складати не менше 3 годин.
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

Не слід здавати кров: 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).  

Загальні правила підготовки:

• Для немовлят мінімальний період голодування не менше 2 годин.
  
• Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
   

Виконання дослідження із архівного біологічного матеріалу неможливе. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:

ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:

показання до призначення:

• диференціальна діагностика типів анемій;
• визначення активності процесів утворення еритроцитів в кістковому мозку;
• підозра на наявність гемолізу;
• моніторинг терапії препаратами заліза, фолієвої кислоти, вітаміну В12, еритропоетином;
• моніторинг регенерації кісткового мозку після трансплантації.