Визначення кальпротектину у калі (кількісне визначення)

Кальпротектин пригнічує цинк-залежні ензимні системи, в результаті чого призводить до загибелі мікроорганізмів і апоптозу нормальних і ракових клітин. Високий рівень фекального кальпротектина корелює з активністю і поширеністю запального процесу в слизовій оболонці кишківника і є передвісником загострення у пацієнтів з неспецифічним виразковим колітом, хворобою Крона. Головна причина появи нейтрофілів в калі пацієнтів з хронічною діареєю - хронічний запальний процес товстого кишківника, пов`язаний, наприклад, з хворобою Крона, НВК. При хворобі Крона концентрація фекального лактоферину зростає в десятки і сотні разів, значно підвищується в калі і рівень кальпротектину. Тому тест є дуже чутливим і специфічним при даній патології.

кал

При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кал в одній лабораторії, в однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Правила взяття біологічного матеріалу

• Для дослідження збирають свіжевиділений кал. Перед збором необхідно помочитись (для виключення можливості потрапляння сечі у фекальні маси).
• В спеціально підготовлену ємність (судно, горщик), попередньо добре вимиту (без використання дезінфікуючих засобів) і оброблену окропом, зібрати кал шляхом самостійної дефекації.
• На дослідження набирається середня порція калових мас. Перша порція, або калова пробка, на дослідження не набирається.
• Обсяг матеріалу повинен бути не менше 10-15 г (обсяг від чайної до столової ложки) і не більше, ніж 1/3 об'єму стерильної ємності.
  

Для немовлят:

• допустимо проводити відбір матеріалу з середньої частини фекальних мас ложкою, не торкаючись памперса; 
• дозволено використовувати мікроклізму з кип'яченою охолодженою водою (100 мл);
• заборонено використовувати ректальні свічки.

Не слід здавати:

• Жінкам не рекомендовано здавати під час менструації.
• Не рекомендовано здавати аналіз після клізми, ректальних свічок, прийому барію.
  

За 4-5 днів до дослідження рекомендовано скасувати прийом:

• проносних препаратів, касторового, вазелінового масел. Припинити введення ректальних свічок. 
• стероїдних протизапальних препаратів;
• препаратів кальцію, магнію, цинку, БАДів;
• виключити прийом препаратів, які можуть забарвлювати кал (залізо, вісмут).
  

Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.  

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

Рекомндовано щонайшвидше доставити кал до відділення Смартлаб. При відстуності такої можливості, допустимо зберігати при температурі +2…+8 °С, до 48 годин.

Транспортний контейнер - стерільний пластиковий стаканчик з ложкою і кришкою. на контейнері необхідно вказати ПІБ пацієнта, а також дату і час збору матеріалу.
Неприпустимо приносити кал на дослідження в сірникових або картонних коробках, так як при цьому змінюються форма і консистенція калу, що впливає на результати аналізу. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• діагностика запальних захворювань кишківника;
• диференціальна діагностика органічних (запальних) захворювань кишкової стінки і функціональних розладів (СРК);
• моніторинг перебігу захворювання і ефективності терапії при хворобі Крона і неспецифічний виразковий коліт (НВК);
• спільно з дослідженням калу FOB + Transferrin (аналіз на приховану кров в калі) відбір пацієнтів для проведення колоноскопії;
• ентеропатія, пов`язана з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).