Вільний вітамін D (2281)

Вітамін D – один з жиророзчинних вітамінів, необхідний для підтримки балансу кальцію і фосфору в організмі. Він відіграє ведучу роль в формуванні і мінералізації кісткової тканини, а також підтримці м’язового тонусу.

За походженням вітамін D буває двох типів: ендогенний (холекальциферол), що утворюється в шкірі під впливом сонячних променів, та екзогенний (ергокальциферол), який потрапляє в організм разом із їжею. Останнім часомотримано дані про роль вітаміну D в патогенезі захворювань серцево-судинної системи, аутоімунних захворюваннях, цукрового діабету 1 типу, онкологічних захворювань та депресії.

Клінічно виражений дефіцит вітаміну D (рахіт) зустрічається дуже рідко в порівнянні з  його дефіцитом, який протікає безсимптомно або з неспецифічними ознаками. До групи ризику по дефіциту вітаміну Dвідносяться: немовлята  на винятково грудному вигодовуванні, люди старші 65 років, темношкірі, пацієнти, котрі приймають протисудомні препарати та глюкокортикостероїди, люди з пансіонатів для літніх людей, люди з ожирінням.

Симптомами надлишку прийому препаратів вітаміну D у пацієнтів, які його приймають, є головний біль, металевий присмак в роті, нудота, блювота, гострий панкреатит, а також нефро- та артеріолокальциноз.

Нещодавні дослідження встановили, що абсорбція вітаміну D при його прийомі є не простим процесом дифузії, а механізмом, в якому приймають участь множинні мембранні переносники. Всмоктування вітаміну Dпокращується при його прийомі з невеликою кількістю жирної їжі. На його абсорбцію впливають:  хвороби шлунково-кишкового тракту (синдром мальабсорбції, хвороба Крона, виразковий коліт, хвороби печінки, целіакія, баріартричні операції та ін), склад їжі, лікарські засоби (інгібітори всмоктування ліпідів, фітостероли) .

Показання до призначення:

• Діагностика і контроль лікування дефіциту або надлишку  вітаміну D в організмі.
• Виявлення пацієнтів, в яких зміна дози вітаміну D не призводить до збільшення рівня 25-гідроксивітаміну D (кальциферолу).