Топірамат (0907)
Показати всі аналізиЦей аналіз кількісно визначає концентрацію препарату для оптимізації дозування та уникнення побічних ефектів.
Аналіз на топірамат проводиться методом високоефективної рідинної хроматографії (HPLC) або мас-спектрометрії (LC/MS) у венозній сироватці. Топірамат — сульфамат-заміщений моносахарид, що блокує потенціалзалежні Na+-канали, посилює ГАМК-ергічну трансмісію, антагонізує AMPA/каїнатні глутаматні рецептори та інгібує карбоангідразу (ізоформи II, IV). У організмі проявляє протисудомну, анмігренозну дію з T½ 21 год, виводиться нирками (70% — метаболіти).
Клінічне значення
Ключове для TDM у складних епіллепсіях (фокальні/генералізовані напади), моніторингу при комбінованої терапії (взаємодія з фенітоїном, карбамазепіном), профілактики мігрені та off-label (ожиріння, тики). Дозволяє коригувати дози для максимальної ефективності при мінімальних когнітивних/метаболічних побічних ефектах (метаболічний ацидоз).
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Вранці, натщесерце (голодування протягом 4 годин) , можна пити чисту негазовану воду , не палити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.
Напередодні дослідження виключити:
- прийом жирної їжі;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати кров:
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД не є протипоказанням для здачі аналізу крові).
Лікарські засоби:
- До початку прийому противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни.
- Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.
Обмеження щодо взяття біологічного матеріалу:Дослідження можна здати у всіх відділеннях Смартлаб, окрім Врадіївки.
РЕФЕРЕНСИ:
Терапевтичний діапазон: 5–20 мкг/мл (протиепілептичний ефект); trough-рівні перед дозою.
Підвищення (>20 мкг/мл): токсичність — метаболічний ацидоз, ниркові камені, енцефалопатія, гіпертермія; при нирковій/печінковій недостатності.
Зниження (<5 мкг/мл): некомплаєнс, індукція метаболізму (ензиндуктори CYP3A4), ризик судом чи мігрені.
показання до призначення:
- Моніторинг при епілепсії (дітям від 2 р., дорослим; моно-/ад'ювантна терапія).
- Профілактика мігрені (епізодична).
- Підозра на недостатню відповідь/токсичність (парастезії, когнітивні порушення).
- Токсикологічний скринінг, оцінка комплаєнсу у вразливих групах (діти, ниркова недостатність).
Цей аналіз кількісно визначає концентрацію препарату для оптимізації дозування та уникнення побічних ефектів.
Аналіз на топірамат проводиться методом високоефективної рідинної хроматографії (HPLC) або мас-спектрометрії (LC/MS) у венозній сироватці. Топірамат — сульфамат-заміщений моносахарид, що блокує потенціалзалежні Na+-канали, посилює ГАМК-ергічну трансмісію, антагонізує AMPA/каїнатні глутаматні рецептори та інгібує карбоангідразу (ізоформи II, IV). У організмі проявляє протисудомну, анмігренозну дію з T½ 21 год, виводиться нирками (70% — метаболіти).
Клінічне значення
Ключове для TDM у складних епіллепсіях (фокальні/генералізовані напади), моніторингу при комбінованої терапії (взаємодія з фенітоїном, карбамазепіном), профілактики мігрені та off-label (ожиріння, тики). Дозволяє коригувати дози для максимальної ефективності при мінімальних когнітивних/метаболічних побічних ефектах (метаболічний ацидоз).
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Вранці, натщесерце (голодування протягом 4 годин) , можна пити чисту негазовану воду , не палити протягом 30 хвилин до аналізу. Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям віком від 1 до 5 років не вживати їжі протягом 2-3 годин до дослідження.
Напередодні дослідження виключити:
- прийом жирної їжі;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати кров:
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД не є протипоказанням для здачі аналізу крові).
Лікарські засоби:
- До початку прийому противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни.
- Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.
Обмеження щодо взяття біологічного матеріалу:Дослідження можна здати у всіх відділеннях Смартлаб, окрім Врадіївки.
РЕФЕРЕНСИ:
Терапевтичний діапазон: 5–20 мкг/мл (протиепілептичний ефект); trough-рівні перед дозою.
Підвищення (>20 мкг/мл): токсичність — метаболічний ацидоз, ниркові камені, енцефалопатія, гіпертермія; при нирковій/печінковій недостатності.
Зниження (<5 мкг/мл): некомплаєнс, індукція метаболізму (ензиндуктори CYP3A4), ризик судом чи мігрені.
показання до призначення:
- Моніторинг при епілепсії (дітям від 2 р., дорослим; моно-/ад'ювантна терапія).
- Профілактика мігрені (епізодична).
- Підозра на недостатню відповідь/токсичність (парастезії, когнітивні порушення).
- Токсикологічний скринінг, оцінка комплаєнсу у вразливих групах (діти, ниркова недостатність).
Інші аналізи цієї підкатегорії
Олігоклональні смуги (ліквор/сироватка) (0678)
Маркер внутрішньоцеребрального (інтратекального) синтезу IgG
Ламотригін (0550)
Маркер терапевтичного моніторингу протиепілептичної терапії
Імунофіксація сечі (Каппа + Лямбда вільні ланцюги / білок Бенс-Джонса) (2221) (добова сеча)
Маркер моноклональної секреції легких ланцюгів
Лактат/піруват – співвідношення (2531)
Маркер мітохондріальної дисфункції та порушень окисного фосфорилювання
Леветірацетам (Keppra) (0552)
Маркер терапевтичного моніторингу протиепілептичної терапії
Амінокислот скринінг в сироватці (2968)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Амінокислот скринінг в сечі (0186)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Амінокислот скринінг в плазмі (0187)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Копептин (0510)
Маркер нецукрового діабету
Антитіла до гладких м’язів (0136)
Маркер аутоімунного гепатиту
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.