Метилмалонова кислота (0600)
Показати всі аналізиТільки на вул. Віталія Нестеренка (Ак.Воробйова), 5а - м. Одеса, вул. Погранична,29-г - м. Миколаїв
Метилмалонова кислота (ММК, MMA) — це функціональний маркер дефіциту вітаміну B12, а також показник порушення внутрішньоклітинного обміну пропіонату й мітохондріального перетворення methylmalonyl-CoA на succinyl-CoA. Підвищення ММК найчастіше вказує на недостатність кобаламіну навіть тоді, коли сироватковий B12 ще може бути “нормальним”.
Аналіз визначає рівень метилмалонової кислоти в крові або сечі; у клінічній практиці його використовують переважно як лабораторний тест для виявлення прихованого або раннього дефіциту B12. ММК утворюється в невеликих кількостях під час метаболізму амінокислот і жирних кислот з непарним числом атомів вуглецю, а для її подальшого перетворення потрібен вітамін B12 як кофактор.
Клінічне значення
ММК є більш чутливим функціональним показником дефіциту B12, ніж сам рівень сироваткового кобаламіну, особливо при легкому або субклінічному дефіциті. Її підвищення має значення для раннього виявлення ризику мегалобластної анемії, периферичної нейропатії, когнітивних порушень і неврологічного ураження.
Інтерпретація
Підвищення ММК найчастіше свідчить про дефіцит вітаміну B12, але може також спостерігатися при зниженій функції нирок, оскільки рівень ММК частково залежить від ниркової екскреції. У немовлят і дітей значне підвищення може вказувати на метилмалонова ацидемію або інші вроджені порушення обміну. Зниження ММК зазвичай не має самостійного патологічного значення і розглядається як варіант норми або відповідь на лікування B12.
Практична примітка
Для інтерпретації ММК важливо враховувати креатинін, eGFR, рівень вітаміну B12 та, за потреби, гомоцистеїн, бо ізольоване підвищення ММК не завжди означає лише B12-дефіцит. Такий підхід підвищує діагностичну точність і допомагає відрізнити нутритивний дефіцит від нирковозалежного підвищення показника.
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Рекомендується здавати кров з 08:00 до 11:00 години ранку, через 4 годин після останнього вживання їжі.
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження. Виключити з раціону алкоголь протягом 24 годин до дослідження.
Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження вилючити:
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати біоматеріал:
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Обмеження щодо взяття біологічного матеріалу:
Тільки на вул. Віталія Нестеренка (Ак.Воробйова), 5а - м. Одеса, вул. Погранична,29-г - м. Миколаїв
Графік прийому б/м: Миколаїв: ПН-СБ 08:00 - 16:00, НД 10:00 - 14:00.
Графік прийому б/м: Одеса: ПН-ПТ 08:00 - 18:00, СБ 08:00 - 16:00, НД 08:00 - 16:00
РЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Метилмалонова кислота (0600) | Не виявлено |
показання до призначення:
Аналіз доцільний при підозрі на дефіцит B12, особливо якщо є анемія, парестезії, слабкість, атаксія, порушення пам’яті, депресивні симптоми або ознаки мальабсорбції. Його також використовують у пацієнтів літнього віку, після операцій на кишечнику, при захворюваннях тонкої кишки, а також у новонароджених для скринінгу спадкових органічних ацидурій.
Тільки на вул. Віталія Нестеренка (Ак.Воробйова), 5а - м. Одеса, вул. Погранична,29-г - м. Миколаїв
Метилмалонова кислота (ММК, MMA) — це функціональний маркер дефіциту вітаміну B12, а також показник порушення внутрішньоклітинного обміну пропіонату й мітохондріального перетворення methylmalonyl-CoA на succinyl-CoA. Підвищення ММК найчастіше вказує на недостатність кобаламіну навіть тоді, коли сироватковий B12 ще може бути “нормальним”.
Аналіз визначає рівень метилмалонової кислоти в крові або сечі; у клінічній практиці його використовують переважно як лабораторний тест для виявлення прихованого або раннього дефіциту B12. ММК утворюється в невеликих кількостях під час метаболізму амінокислот і жирних кислот з непарним числом атомів вуглецю, а для її подальшого перетворення потрібен вітамін B12 як кофактор.
Клінічне значення
ММК є більш чутливим функціональним показником дефіциту B12, ніж сам рівень сироваткового кобаламіну, особливо при легкому або субклінічному дефіциті. Її підвищення має значення для раннього виявлення ризику мегалобластної анемії, периферичної нейропатії, когнітивних порушень і неврологічного ураження.
Інтерпретація
Підвищення ММК найчастіше свідчить про дефіцит вітаміну B12, але може також спостерігатися при зниженій функції нирок, оскільки рівень ММК частково залежить від ниркової екскреції. У немовлят і дітей значне підвищення може вказувати на метилмалонова ацидемію або інші вроджені порушення обміну. Зниження ММК зазвичай не має самостійного патологічного значення і розглядається як варіант норми або відповідь на лікування B12.
Практична примітка
Для інтерпретації ММК важливо враховувати креатинін, eGFR, рівень вітаміну B12 та, за потреби, гомоцистеїн, бо ізольоване підвищення ММК не завжди означає лише B12-дефіцит. Такий підхід підвищує діагностичну точність і допомагає відрізнити нутритивний дефіцит від нирковозалежного підвищення показника.
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Рекомендується здавати кров з 08:00 до 11:00 години ранку, через 4 годин після останнього вживання їжі.
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження. Виключити з раціону алкоголь протягом 24 годин до дослідження.
Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження вилючити:
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати біоматеріал:
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Обмеження щодо взяття біологічного матеріалу:
Тільки на вул. Віталія Нестеренка (Ак.Воробйова), 5а - м. Одеса, вул. Погранична,29-г - м. Миколаїв
Графік прийому б/м: Миколаїв: ПН-СБ 08:00 - 16:00, НД 10:00 - 14:00.
Графік прийому б/м: Одеса: ПН-ПТ 08:00 - 18:00, СБ 08:00 - 16:00, НД 08:00 - 16:00
РЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Метилмалонова кислота (0600) | Не виявлено |
показання до призначення:
Аналіз доцільний при підозрі на дефіцит B12, особливо якщо є анемія, парестезії, слабкість, атаксія, порушення пам’яті, депресивні симптоми або ознаки мальабсорбції. Його також використовують у пацієнтів літнього віку, після операцій на кишечнику, при захворюваннях тонкої кишки, а також у новонароджених для скринінгу спадкових органічних ацидурій.
Інші аналізи цієї підкатегорії
Олігоклональні смуги (ліквор/сироватка) (0678)
Маркер внутрішньоцеребрального (інтратекального) синтезу IgG
Ламотригін (0550)
Маркер терапевтичного моніторингу протиепілептичної терапії
Імунофіксація сечі (Каппа + Лямбда вільні ланцюги / білок Бенс-Джонса) (2221) (добова сеча)
Маркер моноклональної секреції легких ланцюгів
Лактат/піруват – співвідношення (2531)
Маркер мітохондріальної дисфункції та порушень окисного фосфорилювання
Леветірацетам (Keppra) (0552)
Маркер терапевтичного моніторингу протиепілептичної терапії
Амінокислот скринінг в сироватці (2968)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Амінокислот скринінг в сечі (0186)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Амінокислот скринінг в плазмі (0187)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Копептин (0510)
Маркер нецукрового діабету
Антитіла до гладких м’язів (0136)
Маркер аутоімунного гепатиту
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.