Антитіла до РНК-полімерази III (0790)
Показати всі аналізиАнтитіла до РНК-полімерази III – є специфічним маркером системної склеродермії (SSc), пов’язаної з важким захворюванням із ураженням основних органів і дифузним ураженням шкіри.
Системна склеродермія (SSc) — це мультисистемне аутоімунне захворювання сполучної тканини, що характеризується судинною дисфункцією, фіброзними змінами шкіри та внутрішніх органів, а також аутоімунною реакцією, що проявляється утворенням різноманітних антитіл. У той час як клінічні прояви та тяжкість SSc дуже варіабельні, широко відомі дві основні підмножини. До них належать підтипи обмеженої шкірної СС (lcSSc) і дифузної шкірної СС (dcSSc), з яких дифузна форма має гірший прогноз і рівень виживаності. Імунологічно СС характеризується наявністю кількох специфічних для хвороби та взаємовиключних аутоантитіл, які вважаються корисними у діагностиці, стратифікації та прогнозі захворювання. З описаних аутоантитіл, ядра людини складаються з трьох РНК-полімераз, РНК-полімерази I, II і III. З них антитіла, націлені на РНК-полімерази I і III, завжди присутні разом і найчастіше зустрічаються у пацієнтів із СС. Імунодомінантний епітоп RPC155 був ідентифікований в аутоантитілах, асоційованих з анти-РНК-полімеразою I/III у пацієнтів із СС, і широко використовується в твердофазних імунологічних аналізах для виявлення та кількісного визначення анти-РНК-полімерази III у клінічних лабораторіях.
Поширеність антитіл до РНК-полімерази III у пацієнтів із SSc варіює із сукупною поширеністю 11% і коливається від 0 до 41% у різних дослідженнях. Ця варіабельність може бути наслідком екологічних і генетичних факторів, а також відсутності гармонізації імуноаналізів для виявлення антитіл. Позитивність на антитіла до РНК-полімерази III, як правило, взаємовиключає інші SSc-специфічні антитіла, такі як до центромер і Scl 70. Крім того, у пацієнтів з SSc з позитивним тестом на антитіла до РНК-полімерази III підвищується ризик дифузного ураження шкіри, гіпертонічної хвороби нирок і поганого прогнозу.
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження вилючити:
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати біоматеріал:
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Загальні правила підготовки
Дітям до 5-х років мінімальний період голодування - 2-3 години, для немовлят - 30-40 хвилин.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
Інтерпретація завжди проводиться в контексті клініки, МРТ (лімбічні ураження), ЕЕГ, результатів аналізу ліквору та онкоскринінгу
РЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Антитіла до РНК-полімерази III (0790) | Не виявлено |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
Не виключає аутоімунний енцефаліт, оскільки антитіла можуть бути виявлені лише в лікворі або бути іншої специфічності (NMDA, GABA_B, LGI1, CASPR2 тощо).
Може відображати ремісію або ефект проведеної імунотерапії/видаленні пухлини за умови попередньо позитивного тесту.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
Підтримує діагноз anti-AMPAR-асоційованого енцефаліту; при виявленні одночасно в лікворі й сироватці діагностична цінність зростає.
Часто асоційоване з пухлиною; потрібен пошук неоплазії (КТ/МРТ органів грудної клітки, черевної порожнини, ПЕТ-КТ тощо).
Динамічне зниження титру на фоні терапії корелює з клінічним поліпшенням; зростання може передувати рецидиву.
показання до призначення:
- Підозра на аутоімунний лімбічний енцефаліт: гостре порушення короткочасної пам’яті, зміни особистості, дезорієнтація, судоми.
- Аутоімунно-опосередковані психози, дифузні енцефалопатії нез’ясованої етіології.
- Пошук паранеопластичного синдрому при нових неврологічних чи психічних симптомах у пацієнтів з відомою або ймовірною пухлиною.
- Моніторинг титрів антитіл на фоні імунотерапії та лікування/видалення пухлини.
Антитіла до РНК-полімерази III – є специфічним маркером системної склеродермії (SSc), пов’язаної з важким захворюванням із ураженням основних органів і дифузним ураженням шкіри.
Системна склеродермія (SSc) — це мультисистемне аутоімунне захворювання сполучної тканини, що характеризується судинною дисфункцією, фіброзними змінами шкіри та внутрішніх органів, а також аутоімунною реакцією, що проявляється утворенням різноманітних антитіл. У той час як клінічні прояви та тяжкість SSc дуже варіабельні, широко відомі дві основні підмножини. До них належать підтипи обмеженої шкірної СС (lcSSc) і дифузної шкірної СС (dcSSc), з яких дифузна форма має гірший прогноз і рівень виживаності. Імунологічно СС характеризується наявністю кількох специфічних для хвороби та взаємовиключних аутоантитіл, які вважаються корисними у діагностиці, стратифікації та прогнозі захворювання. З описаних аутоантитіл, ядра людини складаються з трьох РНК-полімераз, РНК-полімерази I, II і III. З них антитіла, націлені на РНК-полімерази I і III, завжди присутні разом і найчастіше зустрічаються у пацієнтів із СС. Імунодомінантний епітоп RPC155 був ідентифікований в аутоантитілах, асоційованих з анти-РНК-полімеразою I/III у пацієнтів із СС, і широко використовується в твердофазних імунологічних аналізах для виявлення та кількісного визначення анти-РНК-полімерази III у клінічних лабораторіях.
Поширеність антитіл до РНК-полімерази III у пацієнтів із SSc варіює із сукупною поширеністю 11% і коливається від 0 до 41% у різних дослідженнях. Ця варіабельність може бути наслідком екологічних і генетичних факторів, а також відсутності гармонізації імуноаналізів для виявлення антитіл. Позитивність на антитіла до РНК-полімерази III, як правило, взаємовиключає інші SSc-специфічні антитіла, такі як до центромер і Scl 70. Крім того, у пацієнтів з SSc з позитивним тестом на антитіла до РНК-полімерази III підвищується ризик дифузного ураження шкіри, гіпертонічної хвороби нирок і поганого прогнозу.
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Рекомендується здавати кров з 7:00 до 11:00 години ранку або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження вилючити:
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати біоматеріал:
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Загальні правила підготовки
Дітям до 5-х років мінімальний період голодування - 2-3 години, для немовлят - 30-40 хвилин.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
Інтерпретація завжди проводиться в контексті клініки, МРТ (лімбічні ураження), ЕЕГ, результатів аналізу ліквору та онкоскринінгу
РЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Антитіла до РНК-полімерази III (0790) | Не виявлено |
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:
Не виключає аутоімунний енцефаліт, оскільки антитіла можуть бути виявлені лише в лікворі або бути іншої специфічності (NMDA, GABA_B, LGI1, CASPR2 тощо).
Може відображати ремісію або ефект проведеної імунотерапії/видаленні пухлини за умови попередньо позитивного тесту.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
Підтримує діагноз anti-AMPAR-асоційованого енцефаліту; при виявленні одночасно в лікворі й сироватці діагностична цінність зростає.
Часто асоційоване з пухлиною; потрібен пошук неоплазії (КТ/МРТ органів грудної клітки, черевної порожнини, ПЕТ-КТ тощо).
Динамічне зниження титру на фоні терапії корелює з клінічним поліпшенням; зростання може передувати рецидиву.
показання до призначення:
- Підозра на аутоімунний лімбічний енцефаліт: гостре порушення короткочасної пам’яті, зміни особистості, дезорієнтація, судоми.
- Аутоімунно-опосередковані психози, дифузні енцефалопатії нез’ясованої етіології.
- Пошук паранеопластичного синдрому при нових неврологічних чи психічних симптомах у пацієнтів з відомою або ймовірною пухлиною.
- Моніторинг титрів антитіл на фоні імунотерапії та лікування/видалення пухлини.
Інші аналізи цієї підкатегорії
Олігоклональні смуги (ліквор/сироватка) (0678)
Маркер внутрішньоцеребрального (інтратекального) синтезу IgG
Ламотригін (0550)
Маркер терапевтичного моніторингу протиепілептичної терапії
Імунофіксація сечі (Каппа + Лямбда вільні ланцюги / білок Бенс-Джонса) (2221) (добова сеча)
Маркер моноклональної секреції легких ланцюгів
Лактат/піруват – співвідношення (2531)
Маркер мітохондріальної дисфункції та порушень окисного фосфорилювання
Леветірацетам (Keppra) (0552)
Маркер терапевтичного моніторингу протиепілептичної терапії
Амінокислот скринінг в сироватці (2968)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Амінокислот скринінг в сечі (0186)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Амінокислот скринінг в плазмі (0187)
Маркер порушень амінокислотного обміну
Копептин (0510)
Маркер нецукрового діабету
Антитіла до гладких м’язів (0136)
Маркер аутоімунного гепатиту
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.