ПЛР Респіраторні вірусні інфекції (7 показників: РНК Вірусу грипу А, РНК Вірусу грипу В, РНК Респіраторно-синцитіального вірусу, РНК Метапневмовірусу, ДНК Аденовірусу, РНК Риновірусу, РНК Вірусу парагрипу) (якісне визн.)(чутлив. набору від 50 копій/реакцію)

Збудниками гострих респіраторних захворювань (ГРВІ) найчастіше є віруси, що викликають запалення верхніх дихальних шляхів та мають схожу симптоматику, особливо на початку захворювання. 

Сезонні епідемії викликають переважаючі серотипи вірусів грипу А і В. Інкубаційний період для грипу 1-4 дні, початок гострий з ознобом, високою лихоманкою, головним болем, світлобоязню,  вираженою загальною слабкістю, кашлем і генералізованими міалгіями (особливо в спині та ногах).  Симптоми ураження дихальних шляхів можуть бути спочатку легкими, у вигляді фарингіту, відчуття печіння за грудиною, непродуктивного кашлю й іноді гострого риніту. Пізніше домінуючим стає ураження нижніх дихальних шляхів. Найбільш небезпечними є ускладнення грипу у вигляді енцефаліту, міокардиту, первинної грипозної або вторинної бактеріальної пневмонії особливо для осіб із груп ризику: діти  до 5 років, пацієнти старші 65 років, вагітні ІІ-ІІІ триместру, пацієнти з хронічними захворюваннями (цукровий діабет, ниркова або печінкова недостатність, гемоглобінопатія, імунодефіцитні стани, епілепсія) тощо.

Респіраторно-синцитіальний вірус - одна з найпоширеніших причин розвитку ГРВІ. У більшості випадків захворювання має легкий перебіг, проте РС-вірус є частою причиною бронхіоліту і пневмонії у дітей. Вірус належить до сімейства параміксовірусів, досить стійкий у зовнішньому середовищі - близько години зберігається на поверхнях, що зумовлює високу ймовірність зараження. РС-вірус може бути  небезпечним для людей із груп ризику, тяжкий перебіг спостерігається в передчасно народжених дітей, літніх людей і людей із хронічними захворюваннями.

Метапневмовірус людини із родини параміксовірусів відкритий в 2001р, циркулює разом із вірусами грипу А, В і РС-вірусом, що зумовлює високу частоту змішаних інфекцій. Перебіг метапневмовірусної інфекції симптоматично схожий із симптоматикою респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції, але в деяких випадках може призводити до тяжких уражень нижніх дихальних шляхів і пневмонії у людей із групи ризику (недоношені немовлята, діти до 2-х років, люди, старші 60 років; пацієнти з захворюваннями  серця та легень, імунодефіцитними станами тощо). Інфікування метапневмовірусами протягом перших двох років життя є фактором ризику розвитку бронхіальної астми.

Вірус парагрипу - РНК-вмісний вірус сімейства параміксовірусів. Для захворювання характерна помірно виражена інтоксикація, ураження верхніх дихальних шляхів із локалізацією запального процесу переважно на слизовій гортані, який може ускладнюватися розвитком стенозу гортані. Також вірус може спричиняти ураження нижніх дихальних шляхів (бронхіоліт,  пневмонія), особливо в дітей і дорослих людей з ослабленим імунітетом.

Риновірус є представником родини ентеровірусів, що спричиняє ГРВІ. Для риновірусної інфекції характерний гострий риніт (нежить), що супроводжується набряком слизової оболонки носа, ринореєю, печінням та свербінням носа. Також риновіруси можуть вражати нижні дихальні шляхи. У дітей загострення бронхіальної астми часто асоційоване з риновірусною інфекцією.

Аденовіруси - сімейство ДНК-вмісних вірусів, мають тропність до епітеліальних клітин дихальних шляхів і лімфоїдної тканини, тому вхідними воротами та місцем накопичення виступають епітеліоцити. Залежно від механізму ураження це може бути епітелій ротоглотки, носа, слизової кон'юнктиви очей та епітелій кишківника. Для аденовірусної інфекції характерне ураження верхніх дихальних шляхів, очей, лімфатичного апарату, інколи травної системи і сечовивідних шляхів. У пацієнтів з імунодефіцитом, аденовіруси можуть спричиняти генералізовані інфекції із залученням гастроінтестинального тракту, легень і нервової системи.

Панель респіраторних інфекцій є мультиплексним тестом ПЛР у реальному часі, призначеним для якісного виявлення та диференціації in vitro вірусної РНК грипу A, грипу B, респіраторно-синцитіального вірусу, метапневмовірусу, риновірусу і парагрипу та ДНК аденовірусу у зразках носоглоткового зішкрібу. Аналіз допомогає в діагностиці гострих респіраторних вірусних інфекцій у поєднанні з клінічними та епідеміологічними факторами ризику і може бути корисним для вибору специфічного противірусного лікування. 

назофарингеальний зішкріб

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати біоматеріал в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні. 

Загальні вимоги за правилами підготовки

• Не закапувати в ніс лікарські препарати за 4-5 годин до взяття матеріалу
  
• Мазок з носоглотки (ніс, задня стінка ротоглотки) рекомендовано здавати через 2 години після прийому їжі.
  
• Після прийому їжі необхідно прополоскати рот кип'яченою водою.
  
• Або натщесерце, до того як пацієнт почистить зуби і вип'є воду.
  
• Виключити паління за 1 годину до проведення дослідження. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• діагностика ГРВІ, викликаних вірусом грипу А, вірусом грипу В, респіраторно-синцитіальним вірусом, метапневмовірусом, аденовірусом, риновірусом, вірусом парагрипу 
• скарги на підвищення температури тіла, ломоту в усьому тілі, сухий кашель, головний біль тощо