Фракції пролактину (макропролактин співвідношення)
Показати всі аналізиФракції пролактину (макропролактин співвідношення) є ключовим тестом для диференціації істинної гіперпролактинемії від макропролактинемії, що дозволяє уникнути непотрібного лікування та обстежень. Аналіз визначає фракційний склад пролактину в сироватці крові, зокрема співвідношення макропролактину (big-big пролактин), як маркер макропролактинемії — стану з підвищеним рівнем біологічно неактивного пролактину. Пролактин циркулює в трьох основних фракціях: мономерна (little, ~23 кДа, 80-85%, біоактивна), big (~50 кДа, 5-20%, менш активна) та макропролактин (big-big, ~150-200 кДа, <5%, комплекс з IgG, низька біоактивність). Аналіз виконують методом осадження поліетиленгліколем (PEG), де мономерний пролактин вимірюють у супернатанті, а співвідношення макропролактину розраховують як відсоток осадженого від загального. Дозволяє відрізнити лабораторну гіперпролактинемію (макропролактинемія, безсимптомна, доброякісна) від істинної, асоційованої з пролактиномою чи іншими патологіями, зменшуючи ризик невиправданого МРТ гіпофіза чи агоністів дофаміну; за сучасними рекомендаціями Endocrine Society, скринінг обов'язковий при стійкій гіперпролактинемії.
Призначення аналізу
Опис аналізу
Клінічне значення
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Припустимо здавати кров протягом дня натще, бажано в ранкові години (не менше 8 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження виключити:
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження; помітний вплив на вироблення гормонів надає гострий стрес;
- статевий контакт (Пролактин);
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати кров:
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Спеціальні умови по правилам підготовки
Жінкам: для дослідження репродуктивних гормонів кров необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. Повідомити ці дані при оформленні замовлення.
1303 Пролактин
Слід пам'ятати, що пролактин є, зокрема, і гормоном стресу. Тому, при підготовці до дослідження важливо дотримуватися нормального режиму сну.
Кров рекомендовано здавати вранці, у стані спокою, до 11:00.
Перед процедурою слід відпочити 10-15 хвилин у приймальні, заспокоїтися.
З урахуванням добових ритмів зміни показників крові зразки для повторних досліджень доцільно здавати в один і той же час дня.
Рекомендовано, щоб з моменту пробудження минуло близько двох годин.
За 3 дні до проведення дослідження виключити теплові впливи (лазня, сауна), фізичні навантаження;
за добу - виключити статевий контакт.
Пролактин можна здавати і в першу і в другу фазу циклу (за призначенням лікаря).
Загальні правила підготовки
Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно:
- оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
- лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
- відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
- оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки.
АНАЛІЗАТОР:
Аналізатор Roche cobas pure integrated solutions (С303+E402)РЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Пролактин, базальний рівень (діагностика гіперпролактинемії) | Чоловіки: 4.04 –15.2 Жінки: 4.79 – 23.3 |
| Пролактин (мономерний пост - PEG) | Чоловіки: <10
Жінки: <15 |
| Макропролактин | >60% - макропролактинемія 40 – 60% – сіра зона <40% – істинна гіперпролактинемія |
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
Співвідношення макропролактину >60% — клінічно значима макропролактинемія; 40-60% — сумнівно, рівномірний розподіл фракцій; <40% — істинна гіперпролактинемія мономерним пролактином. Підвищення макропролактину не клінічно значуще; зниження (<40%) вказує на гіперсекрецію активного пролактину.
показання до призначення:
Гіперпролактинемія без клінічних проявів (аменорея, галакторея, безпліддя).
-
Стійке підвищення пролактину без ознак ураження гіпофіза/гіпоталамуса.
-
Діагностика безпліддя, порушень циклу, еректильної дисфункції.
Фракції пролактину (макропролактин співвідношення) є ключовим тестом для диференціації істинної гіперпролактинемії від макропролактинемії, що дозволяє уникнути непотрібного лікування та обстежень. Аналіз визначає фракційний склад пролактину в сироватці крові, зокрема співвідношення макропролактину (big-big пролактин), як маркер макропролактинемії — стану з підвищеним рівнем біологічно неактивного пролактину. Пролактин циркулює в трьох основних фракціях: мономерна (little, ~23 кДа, 80-85%, біоактивна), big (~50 кДа, 5-20%, менш активна) та макропролактин (big-big, ~150-200 кДа, <5%, комплекс з IgG, низька біоактивність). Аналіз виконують методом осадження поліетиленгліколем (PEG), де мономерний пролактин вимірюють у супернатанті, а співвідношення макропролактину розраховують як відсоток осадженого від загального. Дозволяє відрізнити лабораторну гіперпролактинемію (макропролактинемія, безсимптомна, доброякісна) від істинної, асоційованої з пролактиномою чи іншими патологіями, зменшуючи ризик невиправданого МРТ гіпофіза чи агоністів дофаміну; за сучасними рекомендаціями Endocrine Society, скринінг обов'язковий при стійкій гіперпролактинемії.
Призначення аналізу
Опис аналізу
Клінічне значення
венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Припустимо здавати кров протягом дня натще, бажано в ранкові години (не менше 8 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження виключити:
- прийом жирної їжі та алкоголю;
- емоційні навантаження; помітний вплив на вироблення гормонів надає гострий стрес;
- статевий контакт (Пролактин);
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати кров:
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові).
Спеціальні умови по правилам підготовки
Жінкам: для дослідження репродуктивних гормонів кров необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. Повідомити ці дані при оформленні замовлення.
1303 Пролактин
Слід пам'ятати, що пролактин є, зокрема, і гормоном стресу. Тому, при підготовці до дослідження важливо дотримуватися нормального режиму сну.
Кров рекомендовано здавати вранці, у стані спокою, до 11:00.
Перед процедурою слід відпочити 10-15 хвилин у приймальні, заспокоїтися.
З урахуванням добових ритмів зміни показників крові зразки для повторних досліджень доцільно здавати в один і той же час дня.
Рекомендовано, щоб з моменту пробудження минуло близько двох годин.
За 3 дні до проведення дослідження виключити теплові впливи (лазня, сауна), фізичні навантаження;
за добу - виключити статевий контакт.
Пролактин можна здавати і в першу і в другу фазу циклу (за призначенням лікаря).
Загальні правила підготовки
Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно:
- оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
- лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
- відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
- оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки.
АНАЛІЗАТОР:
Аналізатор Roche cobas pure integrated solutions (С303+E402)РЕФЕРЕНСИ:
| Параметр | Норми |
|---|---|
| Пролактин, базальний рівень (діагностика гіперпролактинемії) | Чоловіки: 4.04 –15.2 Жінки: 4.79 – 23.3 |
| Пролактин (мономерний пост - PEG) | Чоловіки: <10
Жінки: <15 |
| Макропролактин | >60% - макропролактинемія 40 – 60% – сіра зона <40% – істинна гіперпролактинемія |
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:
Співвідношення макропролактину >60% — клінічно значима макропролактинемія; 40-60% — сумнівно, рівномірний розподіл фракцій; <40% — істинна гіперпролактинемія мономерним пролактином. Підвищення макропролактину не клінічно значуще; зниження (<40%) вказує на гіперсекрецію активного пролактину.
показання до призначення:
Гіперпролактинемія без клінічних проявів (аменорея, галакторея, безпліддя).
-
Стійке підвищення пролактину без ознак ураження гіпофіза/гіпоталамуса.
-
Діагностика безпліддя, порушень циклу, еректильної дисфункції.
Інші аналізи цієї підкатегорії
Дигідротестостерон
Маркер андрогенного статусу, активний внутрішньоклітинний метаболіт тестостерону
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)
Маркер репродуктивного здоров`я, регулятор розвитку оваріальних фолікулів у жінок і сперматогенезу у чоловіків
Лютеїнізуючий гормон (ЛГ)
Маркер репродуктивного здоров`я, регулятор менструального циклу і утворення статевих гормонів у жінок і стимулятор синтезу тестостерону у чоловіків
Пролактин
Маркер репродуктивного здоров`я, стимулює проліферацію клітин молочної залози і секрецію молока
Тестостерон загальний
Маркер андрогенного статусу організму
Прогестерон
Маркер прогресування вагітності, маркер лютеїнової недостатності
Естрадіол (Е2)
Маркер порушень і вікових змін функції гіпоталамо-гіпофіз-яєчникової системи, найактивніший природний естроген
Дегідроепіандростерон-сульфат (ДГЕА-с)
Маркер синтезу андрогенів надниркових залоз
Андростендіон
Маркер біосинтезу андрогенів і естрогенів
Фракції тестостерону (загальний, вільний та біодоступний тестостерон, глобулін, ГЗСГ, альбумін, індекс вільного тестостерону)
Маркер андрогенного статусу організму
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.