Антимюллерів гормон (АМГ)

 Поряд з цим у хлопчиків АМГ забезпечує опускання яєчок в мошонку, недостатній його синтез може призводити до розвитку крипторхізму. За допомогою визначення рівня антимюллерового гормону проводять диференціальну діагностику між крипторхізмом і анорхією (АМГ буде визначатися тільки в разі крипторхізму). У хлопчиків спостерігається поступове зниження рівня антимюллерового гормону до пубертатного періоду, у дівчаток, навпаки, - підвищення, що дозволяє його використовувати для діагностики порушення статевого дозрівання (передчасного або затримки).

У дорослому віці АМГ забезпечує у чоловіків синтез андрогенів і сперматогенез. У жінок, починаючи з пубертатного періоду, синтез антимюллерового гормону відбувається постійно в примордіальних фолікулах незалежно від дня менструального циклу. Інтенсивність синтезу АМГ найбільш точно відображає оваріальний резерв та репродуктивні можливості жінки.З віком пул фолікулів зменшується, і рівень АМГ знижується аж до невизначеного рівня в період менопаузи. Визначення рівня антимюллерового гормону визнано найбільш оптимальним тестом оцінки оваріального резерву і предиктором менопаузи. Фізіологічне значення АМГ у жінок полягає в регуляції дозрівання фолікулів, формуванні домінантного фолікула за рахунок пригнічення росту інших примордіальних фолікулів, зниження чутливості до фолікулостимулюючого гормону. 

Рівень антимюллерового гормону не контролюється гонадотропінами (на відміну від ФСГ, естрадіолу, інгібіну В), не залежить від фази циклу, діє не як системний, а як паракринний фактор регуляції. Також рівень антимюллерового гормону використовують при діагностиці гранульозоклітинних форм раку яєчника, які складають 3-5% всіх форм раку яєчника. Особливо важливе значення даний маркер має в період менопаузи, коли його рівні в нормі практично нульові і будь-яке підвищення рівня АМГ буде свідчити на користь наявності пухлинного процесу.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Рекомендується здавати кров з 7:00 до 10:00 години ранку (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
• емоційні навантаження; помітний вплив на вироблення гормонів надає гострий стрес;
• теплові впливи (лазня, сауна);
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

• під час будь-яких гострих захворювань;
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові). 

Спеціальні умови по правилам підготовки
Жінкам: для дослідження репродуктивних гормонів кров необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. Повідомити ці дані при оформленні замовлення.
Орієнтовні дні менструального циклу (МЦ) для здачі крові:
1505 Антимюллерів гормон (АМГ) - на 3-5 день циклу або за погодженням з лікарем. 

Загальні правила підготовки

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

у чоловіків: синдром персистенції Мюллерової протоки (мутація гена АМГ), анорхія, дисгенезія гонад, передчасне статеве дозрівання, необструктивна азооспермія.

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

у чоловіків: затримка статевого дозрівання, крипторхізм, пухлина з клітин Сертолі, гіпогонадотропний гіпогонадизм, дефект синтезу андрогенів, резистентність до андрогенів.

показання до призначення:

• встановлення статі;
• порушення статевого дозрівання (передчасне/затримка);
• проведення диференціальної діагностики крипторхізму і анорхії;
• оцінка наявності тестикулярної тканини у хлопчиків;
• виявлення причин безпліддя;
• оцінка оваріального резерву;
• оцінка ризику розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників;
• СПКЯ;
• утворення в області яєчників (маркер гранульозоклітинного раку); 
• контроль ефективності лікування і рецидиву гранульозоклітинного раку яєчників; 
• визначення настання менопаузи; 
• контроль оваріального резерву перед і після операцій на яєчниках, після аутотрансплантації, хіміотерапії.