Урінолізис сечі

У межах урінолізису аналізують колір, прозорість, відносну щільність, pH, наявність білка, глюкози, кетонових тіл, білірубіну, уробіліногену, а також клітинні елементи й кристали в осаді сечі. Це базовий скринінговий тест, який відображає стан сечовидільної системи та може вказувати на порушення в усьому організмі.

Клінічне значення
Урінолізис є маркером запалення, ураження ниркових клубочків і канальців, порушень вуглеводного обміну, дегідратації, гепатобіліарних розладів та сечокам’яної хвороби. Наявність білка, еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів або патологічних кристалів підвищує ймовірність органічної патології нирок чи сечових шляхів.

Аналіз призначають при скаргах на біль або печіння під час сечовипускання, зміну кольору сечі, набряки, підвищення артеріального тиску, гарячку неясного походження, підозру на інфекцію сечових шляхів, нефропатію, цукровий діабет, а також під час профілактичних оглядів і контролю лікування. Його також використовують для оцінки стану нирок при прийомі потенційно нефротоксичних препаратів.

Інтерпретація результату

• Білок у сечі: поява або збільшення рівня вказує на протеїнурію, що може бути пов’язана з гломерулярним ураженням, тубулярною дисфункцією, діабетичною нефропатією, амілоїдозом або нефротичним синдромом. Зниження білка як окремий лабораторний феномен зазвичай не має клінічного значення.
  
• Лейкоцити: підвищення найчастіше відповідає запаленню або інфекції сечових шляхів.
  
• Еритроцити: поява свідчить про гематурію, що потребує виключення каменів, запалення, травми, гломерулярної патології або пухлинних процесів.
  
• Глюкоза, кетонові тіла: їх виявлення може вказувати на порушення вуглеводного обміну, зокрема декомпенсацію цукрового діабету.
  
• pH сечі: кисла реакція частіше пов’язана з високобілковим харчуванням, лихоманкою, подагрою або метаболічними порушеннями; лужна — з інфекціями сечових шляхів, вегетаріанським типом харчування чи окремими нирковими станами.
  
• Солі та кристали: їх поява може відображати зміну pH сечі й підвищений ризик каменеутворення. 

сеча

Загальні вимоги за правилами підготовки
Рекомендується напередодні збору сечі уникати прийому алкоголю, гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква). Рекомендується виключити емоційний стрес, фізичні навантаження і спортивні тренування. Напередодні ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження. 

Спеціальні умови за правилами підготовки:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
  
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
  
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу в сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає!

Правила взяття біологічного матеріалу
При першому ранковому сечовипусканні невелика кількість сечі випускається в унітаз (перші 1-2 секунди), а потім, не перериваючи сечовипускання, вся інша сеча збирається в ємність для збору сечі.

Необхідно зібрати всю порцію ранкової сечі в ємність.

Після сечовипускання необхідно ретельно перемішати сечу і відлити в придбаний стерильний транспортний контейнер, вказати на контейнері повний обсяг виділеної сечі.

Доставити в лабораторію не менше 30 мл, для немовлят - не менше 20 мл (якщо не виходить зібрати у немовлят одноразово необхідну кількість біоматеріалу, то первинно зібраний б/м зберігати в холодильнику (при +2 ... + 8С) і наступну виділену кількість сечі долити в цю ж ємність). 

Напередодні дослідження виключити:  

• прийому алкоголю; 
• гострої та солоної їжі;
• харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква); 
• емоційний стрес, фізичні навантаження і спортивні тренування; 
• напередодні ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження. 

• Виключити (за згодою з лікарем) прийом сечогінних препаратів протягом 48 годин до збору сечі. 

Сеча у пацієнтів з цистостомою, збирається у любий час доби. Для цього необхідно від'єднати катетер (трубку) від сечоприймача і зібрати матеріал у стерильний транспортний контейнер. Доставити в лабораторію близько 50 мл (але не менше 10 мл).

Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:

• пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1,5-2 годин після збору,
  
• урінопробірку - протягом 24 годин після збору.

Транспортний контейнер
У лабораторію сечу слід доставити в спеціалізованій ємності для транспортування сечі. Спеціалізовану урінопробірку з консервантом можна придбати заздалегідь, в будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб». Вартість спеціальної пробірки для транспортування сечі - 10 грн. У тому випадку, якщо сеча надійшла в одноразовому пластиковому стаканчику, в лабораторії «Смартлаб» сеча буде перелита в спеціальну урінопробірку з консервантом, яка дозволяє зберігати і транспортувати сечу в лабораторію без втрати фізичних і хімічних властивостей біоматеріалу.
Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, що містяться в таких ємностях можуть істотно спотворити результати аналізу. Як виняток можна використовувати нові одноразові пластикові ємності або скляні ємності (простерилізовані). Після збору сечі щільно закрити транспортний контейнер, помістити в одноразовий пакет і доставити у відділення лабораторії.

Урінолізіс сечі тільки з ПН по ПТ (включно)(до 10:00) на вул. Віталія Нестеренка, 5а (Ак. Воробйова)  м. Одеса.

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

спадкові патологічні стани та захворювання.

показання до призначення:

• діагностика спадкових порушень;
• діагностика спадкових захворювань особам, які перенесли інфекційні патології.