Білок (добова сеча) (протеїнурія)

 Функціональна протеїнурія (стан підвищеної втрати білка з сечею у хворого із здоровими нирками) може спостерігатися при переохолодженні, емоційному стресі, гіпертермії. Порушення здатності гломерулярного фільтра селективно затримувати негативно заряджені білки призводить до селективної протеїнурії - втрати низькомолекулярних заряджених білків (альбуміну та ін.). Втрата великої кількості білка з сечею (> 3 г / добу) майже завжди пов`язана з порушенням функції гломерулярного фільтра щодо заряду або розміру білків, що веде до нефротичного синдрому. При деяких патологічних станах спостерігається втрата білка, пов`язана з порушенням реабсорбції білків в проксимальних канальцях (певні захворювання нирок, побічна дія деяких ліків і токсичних речовин, імунні процеси, інфекції, системні захворювання).

За походженням протеїнурія може бути преренальною, ренальною та постренальною. Преренальна протеїнурія зумовлена збільшенням концентрації білків плазми при розпаді тканин і парапротеїнемії. Ренальна - патологією нирок,  яка диференційована на клубочкову, пов`язану з патологічною зміною бар`єрної функції мембран ниркових клубочків, при якій спостерігається масивна втрата білка з сечею, і канальцеву, обумовлену порушенням реабсорбції білка при патології проксимальних канальців. Постренальна протеїнурія обумовлена патологією сечовивідних шляхів, найчастіше при запаленні, пухлинах сечоводів, сечового міхура, сечовипускального каналу.

добова сеча

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Необхідно дотримуватися звичайного питного і харчового режиму.

Спеціальні умови за правилами підготовки:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
  
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
  
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу в сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає!

Вранці після пробудження спорожнити сечовий міхур в унітаз.

Наприклад, якщо збір сечі було розпочато о 8:00 ранку, то також о 8:00 ранку наступного дня, необхідно спорожнити сечовий міхур і додати останню порцію до загального обсягу.
Після закінчення збору, сечу необхідно ретельно перемішати, виміряти обсяг і відразу відлити 50 мл в одноразову стерильну ємність.
Обсяг виділеної сечі за добу необхідно вказати на транспортному контейнері.
Ємність необхідно доставити в будь-яке відділення лабораторії «Смартлаб» для дослідження. Всю сечу приносити немає необхідності.
Зберігання біологічного матеріалу:
Протягом всього часу збору ємність з сечею необхідно зберігати в прохолодному, темному місці (оптимально - в холодильнику на нижній полиці при + 4 ... + 8 ° С). Не заморожувати!

Напередодні дослідження виключити:

• емоційний стрес, фізичні навантаження і спортивні тренування, фізіотерапевтичні процедури, рентгенівські дослідження;
• напередодні ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження. 

• Важливо! Прийом або скасування лікарських препаратів, під час дослідження концентрації біохімічних маркерів в сечі, необхідно узгодити з лікуючим лікарем. 

Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:

• пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1,5-2 годин після збору,
  
• урінопробірку - протягом 24 годин після збору.

Транспортний контейнер
У лабораторію сечу слід доставити в спеціалізованій ємності для транспортування сечі. Спеціалізовану урінопробірку з консервантом можна придбати заздалегідь, в будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб». Вартість спеціальної пробірки для транспортування сечі - 20 грн. У тому випадку, якщо сеча надійшла в одноразовому пластиковому стаканчику, в лабораторії «Смартлаб» сеча буде перелита в спеціальну урінопробірку з консервантом, яка дозволяє зберігати і транспортувати сечу в лабораторію без втрати фізичних і хімічних властивостей біоматеріалу.
Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, що містяться в таких ємностях можуть істотно спотворити результати аналізу. Як виняток можна використовувати нові одноразові пластикові ємності або скляні ємності (простерилізовані). Після збору сечі щільно закрити транспортний контейнер, помістити в одноразовий пакет і доставити у відділення лабораторії. 

•   Об'єм добової сечі 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:

ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:

показання до призначення:

• діагностика захворювань нирок; 
• цукровий діабет; 
• системні захворювання; 
• інфекційні захворювання; 
• інтоксикації.