Альфа-1-антитрипсин

Альфа-1-антитрипсин – це білок, що виробляється в печінці та виводиться в кров, який захищає тканини організму, особливо легені та печінку, від руйнівної дії протеаз. Він є інгібітором протеаз, тобто пригнічує активність ферментів, що розщеплюють білки, тим самим запобігаючи запаленню, пошкодженню тканин, емфіземі легень та цирозу печінки. 

 Що це за білок?

• Основна функція А1АТ — захищати тканини (особливо легені) від ушкодження ферментами, зокрема нейтрофільною еластазою.
• Якщо А1АТ недостатньо або він має дефектну структуру, відбувається пошкодження альвеол легенів, що веде до емфіземи або ХОЗЛ у молодому віці.
• У печінці накопичення неправильного білка може викликати гепатит, цироз або підвищує ризик гепатоцелюлярної карциноми.

 Для чого роблять аналіз на альфа-1-антитрипсин?

• Діагностика вродженого дефіциту А1АТ (рідкісне генетичне захворювання).
• Оцінка ризику легеневих уражень — емфіземи, ХОЗЛ, бронхоектазів.
• Виявлення ураження печінки, пов’язаного з А1АТ-дефіцитом.
• Моніторинг гострих і хронічних запальних процесів (А1АТ є гострофазовим білком, його рівень зростає при інфекціях, запаленні, травмах, пухлинах). 

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще, бажано в ранкові години (не менше 6 годин голодування, але не більше 12 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
За 3 дні до проведення дослідження виключити прийом алкоголю.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

Не слід здавати кров: 

• під час будь-яких гострих захворювань;
  
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).  

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

Вроджений/набутий дефіцит альфа-1-антитрипсину 

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

Інфекційний процес, запалення, травма, пухлинний процес

ФАКТОРИ ПІДВИЩЕННЯ:

Гострі та хронічні інфекції (бактеріальні, вірусні). Запальні захворювання (ревматоїдний артрит, васкуліти, запальні хвороби кишечника). Пухлини (як неспецифічний маркер). Травми, опіки, після хірургічних втручань. Вагітність, прийом естрогенів, контрацептивів.

ФАКТОРИ ЗНИЖЕННЯ:

Нефротичний синдром (втрата білка з сечею).Тяжкі захворювання печінки (зменшення синтезу білків). Гіпопротеїнемія іншого походження (наприклад, кишкова втрата білка).

показання до призначення:

• Пацієнти з емфіземою або ХОЗЛ у молодому віці (до 45 років).
• Хронічний кашель, бронхіт, бронхоектази, які не пояснюються іншими причинами
• Неясне ураження печінки (гепатит, цироз, підвищені трансамінази) особливо у дітей і молодих дорослих.
• Сімейний анамнез дефіциту альфа-1-антитрипсину.