Синергідний тест.Чутливість мікроорганізмів до комбінацій антибіотиків ДДМ (диско-дифузійний метод)

Антибіотикорезистентність є серйозною проблемою сучасної медицини. У таких випадках стандартна монотерапія антибіотиками часто виявляється неефективною. Комбінована антибіотикотерапія дозволяє підвищити ефективність лікування за рахунок взаємодії антибіотиків. В цьому випадку рекомендується синергійний тест.

Синергійний тест застосовується:

• при виявленні полірезистентних мікроорганізмів у клінічному матеріалі;
• для підбору ефективної комбінації антибіотиків у випадках важких або хронічних інфекцій;
• для інфекцій, спричинених наступними збудниками: Escherichia coli, Klebsiella spp. (ентеробактерії), грамнегативні неферментуючі бактерії (наприклад, Pseudomonas aeruginosa).
  
  
  Синергійний тест дозволяє виявити такі типи взаємодії препаратів:
  
  1) Синергічний ефект — комбінований ефект двох антибіотиків перевищує суму їх окремої дії.
  
  2) Адитивний ефект — комбінований ефект відповідає сумі окремої дії препаратів.
  
  3) Індиферентний ефект — комбінована дія не відрізняється від дії одного з препаратів.
  
  4) Антагоністичний ефект — комбіноване застосування знижує ефективність антибіотиків.
  
  Наявність синергічного ефекту дозволяє лікарю обґрунтовано призначити комбіновану антибіотикотерапію для підвищення ефективності лікування.
  
  Обмеження тесту:
  1) Не є стандартом для визначення чутливості до кожного окремого антибіотика (виконується як додаткова методика після стандартного антибіотикограми).
  
  2) Не використовується для первинного визначення чутливості. 

Виявлена культура мікроорганізмів

Дозамовлення можливо оформити  протягом 5 днів після видачі результатів бакпосіву,  в якому виявлені стійкі мікроорганізми до антибіотиків, наприклад Escherichia coli, Klebsiella (ентеробактерії) та грамнегативні неферментуючі бактерії, наприклад Pseudomonas aeruginosa.

Результат синергійного тесту оцінюється за зміною зони інгібіції росту мікроорганізмів при комбінованому застосуванні антибіотиків порівняно з їх окремим використанням.

показання до призначення:

• виділення збудника з високим рівнем резистентності до антибіотиків;
• відсутність клінічного ефекту при застосуванні стандартної монотерапії;
• підбір індивідуальної комбінації антибіотиків для лікування тяжких інфекцій.