Мікробіологічне дослідження сечі на автоматичному аналізаторі BD Phoenix M50: ідентифікація мікроорганізмів. Антибіотикограма з МІК

Однією з основних вимог для оптимального лікування пацієнтів,  контролю інфекції та розвитку резистентності є висока точність ідентифікації (ІД) мікроорганізмів у найкоротші терміни.

Дослідження проводиться за допомогою BD Phoenix™ M50. Це  система для автоматичної  ідентифікації мікроорганізмів  і визначення чутливості до антимікробних препаратів (АМП), що забезпечує можливість одночасного проведення ідентифікації та визначення чутливості до антибіотиків в найкоротші терміни.

сеча

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати сечу в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Загальні правила збору біоматеріалу:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу у сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає!
  

Необхідно зібрати СЕРЕДНЮ порцію ранкової сечі - 30- 40 мл (першу порцію сечі спустити в унітаз, середню порцію зібрати в ємність для збору сечі, останню порцію спустити в унітаз).
При відсутній можливості збору сечі вранці, наступний збір слід здійснити не раніше 4 годин після останнього сечовипускання.

Сеча у пацієнтів з цистостомою, збирається у будь-який час доби. Для цього необхідно від'єднати катетер (трубку) від сечоприймача і зібрати матеріал у стерильний транспортний контейнер. Доставити в лабораторію близько 50 мл (але не менше 10 мл).  

Напередодні дослідження виключити:

• прийом алкоголю, гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква); 
• емоційний стрес; 
• фізичні навантаження і спортивні тренування; 
• фізіотерапевтичні процедури; 
• рентгенівські дослідження;
• ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження.

• Взяття матеріалу здійснюється до початку антибактеріального і антимікробного лікування (загального і місцевого значення), або через 2-3 тижні після відміни цих препаратів.
• Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку. 

Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:

• пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1 години після збору. При неможливості швидкої доставки, ємність з сечею допустимо зберігати в холодильнику при температурі від +2 до + 8 ° С не більше 4 годин;
• урінопробірку - протягом 24 годин після збору. 

До доставки в відділення Смартлаб, біологічний матеріал у стаканчику необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C.

• У лабораторію сечу слід доставити в спеціалізованій ємності для транспортування сечі. Спеціалізовану урінопробірку з консервантом можна придбати заздалегідь, в будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб».
• У тому випадку, якщо сеча надійшла в одноразовому пластиковому стаканчику, в лабораторії «Смартлаб» сеча буде перелита в спеціальну урінопробірку з консервантом, яка дозволяє зберігати і транспортувати сечу в лабораторію без втрати фізичних і хімічних властивостей біоматеріалу.
• Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, які можуть міститись в таких ємностях можуть суттєво впливати на результати аналізу.  Сеча приймається лише у стерильній ємності аптечного зразку.

  З цим дослідженням не рекомендовано здавати в один день:

• 9006 Загальний аналіз сечі (з мікроскопією осаду) із застосуванням автоматичного аналізатору MINDRAY EU 5600
• 9076 Загальний аналіз сечі (з мікроскопією осаду) з кількісн. визначенням бактерій високочутливим методом на аналізаторі Sysmex UF
• 9013 Аналіз сечі за Зимницьким
• 8056 Кальцій (добова сеча)
• 8064 Альбумін (добова сеча) (мікроальбумінурія)
• 8029 Креатинін (добова сеча)
• 8059 Сечовина (добова сеча)
• 8057 Сечова кислота (добова сеча)
• 8064 Альбумін (добова сеча) (мікроальбумінурія)
• 8068 Білок (добова сеча) (протеїнурія)
• 1205 Кортизол (добова сеча)
• 8197 Магній (добова сеча)
• 1209 Метанефрини (добова сеча з борною кислотою 10г)
• 8065 Фосфор (добова сеча)
• 9595 Глюкоза (добова сеча)
• 1211 Катехоламіни (адреналін, норадреналін, дофамін) (добова сеча з борною кислотою 10г)
• 4403 ПЛР ДНК Herpes simplex virus 1/2 типу (якісне визначення) (чутлив. набору від 1 * 10^3 копій/мл= 1000 копій/мл)(сеча)
• 5501 ПЛР ДНК Gardnerella vaginalis (якісне визначення) (чутл. набору від 500 копій/мл) (сеча)
• 5901 ПЛР ДНК Neisseria gonorrhoeae (якісне визначення) (чутл. набору від 500 копій/мл) (сеча)
• 5701 ПЛР ДНК Candida albicans (якісне визначення)(чутлив. набору від 1 * 10^3 копій/мл = 1000 копій/мл) (сеча)
• 5402 ПЛР ДНК Trichomonas vaginalis (якісне визначення)(чутлив. набору від 500 копій/мл) (сеча)
• 5203 ПЛР ДНК Mycoplasma genitalium (якісне визначення) (чутл. набору від 500 копій/мл) (сеча)
• 5303 ПЛР ДНК Ureaplasma sppecies видова диференціація (Ureaplasma ureal., parvum) (якісне визначення)(чутл. набору від 1000 копій/мл) (сеча)
• 5104 ПЛР ДНК Chlamydia trachomatis, якісне визначення (чутлив. набору від 500 копій/мл) (сеча)
• 5204 ПЛР ДНК Mycoplasma hominis (якісне визначення) (чутл. набору від 500 копій/мл) (сеча)
• 6104 ПЛР ДНК Epstein-Barr virus (якісне визначення)(чутл. набору від 1*10^3 копій/мл= 1000 копій/мл) (сеча)
• 4304 ПЛР ДНК Cytomegalovirus (HHV 5 типу), якісне визначення (чутл. набору від 1*10^3 копій/мл= 1000 копій/мл) (сеча)
• 4305 ПЛР ДНК Cytomegalovirus (HHV 5 типу), кількісне визначення (сеча)(чутливість набору від 100 копій/мл)
• 6700 ПЛР виявлення вірусів Epstein-Barr, Cytomegalovirus, герпесу 6 типу (EBV, CMV, HHV6), якісне визначення (чутл. набору від 1*10^3 копій/мл= 1000 копій/мл) (сеча)
• 4406 ПЛР ДНК Herpes human virus 6 типу (якісне визначення) (чутлив. набору від 1 * 10^3 копій/мл= 1000 копій/мл) (сеча) 

ЗРАЗОК БЛАНКУ:

АНАЛІЗАТОР:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

виявлення збудників захворювання, вказуються препарати, до яких чутливі збудники. 

показання до призначення:

• оцінка етіологічної ролі мікроорганізмів при інфекційних, запальних процесах та захворюваннях;
• призначення коректних антибактеріальних, антимікотичних лікарських засобів;
• контроль після лікування.