Определение молекулярного подтипа эндометриальных карцином (POLE, MMR, p53, ER гистологический материал, ИГХ и ПЦР) (К432)

Определение молекулярного подтипа эндометриальным карцином (POLE, MMR, p53, ER) — это комплексное морфо-молекулярное исследование опухоли эндометрия, которое выполняется на гистологическом материале с использованием: Иммуногистохимия (ИГХ) — для белков MMR, p53, ER, ПЛ POLE. Код К432 – это лабораторное обозначение комплексного теста, определяющего молекулярный класс опухоли в соответствии с современной классификацией TCGA (The Cancer Genome Atlas). 

Клиническое значение

1. Прогнозирование течения болезни – молекулярный подтип имеет большую прогностическую ценность, чем обычная гистологическая классификация.
POLE - лучший прогноз
p53 — самый плохой
2. Выбор лечебной тактики – помогает онкологу определить потребность в:
адъювантной химиотерапии или лучевой терапии,
возможности иммунотерапии (для MMR-дефицитных опухолей)
3. Генетическое консультирование - при выявлении MMR-дефицита может быть подозрение на синдром Линча, требующий обследования родственников.
4. Оценка гормональной чувствительности (ER) – важна для прогноза и возможности гормонотерапии в выбранных случаях. 

Определение молекулярного подтипа эндометриальной карциномы (POLE, MMR, p53, ER) имеет важное клиническое значение, поскольку позволяет уточнить прогноз заболевания и оптимизировать лечебную тактику. 

частица ткани

Общие требования
Биоматериал (кусочек ткани или органа) обязательно должен быть в контейнере с 10% раствором формалина, раствор должен покрывать биоматериал.Каждый вид биоматериала должен быть размещен в отдельном контейнере с 10% раствором формалина и пронумерован. Крышка плотно закрыта. Контейнер подписан: фамилия и инициалы пациента, а также вид биоматериала. 

Специальные требования
Сохранять биоматериал можно в течение 3-5 дней только при комнатной температуре от +18 до +25 С, избегая попадания прямых солнечных лучей.Хранение и транспортировка биоматериала возможно только в вертикальном положении. Засохший биоматериал непригоден к исследованию! 

Взятие биологического материала проводит врач. 

Дозаказ возможен в течении года 

Результат гістологічного дослідження залежить від адекватності та якості отриманного матеріалу, правильної фіксації матеріалу, правильності та повноти наданої інформації про пацієнта. За відсутності клінічної інформації, даних анамнезу та опису матеріалу неможливо дати точне та адекватне клінічній картині морфологічний висновок про патологічний процес.  

показания для назначения:

• подтвержденный рак эндометрия (эндометриальная аденокарцинома любого гистологического типа);
  
• необходимость уточнения прогноза протекания заболевания;
  
• планирование послеоперационного (адъювантного) лечения – выбор между наблюдением, лучевой, химио- или иммунотерапией;
  
• подозрение на наследственный синдром Линча (при MMR-дефиците или MSI-положительности);
  
• рецидив или метастатический рак эндометрия для подбора персонализированной терапии;
  
• научно-клинические или мультидисциплинарные консилиумы для стратификации риска и уточнения диагноза.