Комплекс №150 «Пренатальный скрининг І триместра и прогноз развития преэклампсии (10-13 нед.)» (ПАПП-А, свободный бета-ХГЧ, плацентарный фактор роста)

Пренатальная диагностика оценивает состояние плода и направлена на выявление целого ряда заболеваний, а также решение вопроса о пролонгации беременности и дальнейшую тактику ведения беременной. Согласно нормативным документам Минздрава у всех беременных, независимо от степени риска возникновения у плода аномалий развития или хромосомной патологии, необходимо проводить скрининг на возможное наличие патологии для обоснования дальнейшего обследования (например, проведение инвазивной диагностики), установление диагноза, решение вопроса о пролонгации беременности, дальнейшую тактику ведения беременной.

Биохимический скрининг I триместра беременности, «двойной тест» (ПАПП-А, бета-ХГЧ свободный) проводится для оценки риска возможной хромосомных аномалий плода (синдрома Дауна, Эдвардса и Патау). Исследование проводится в пределах 9 недель – 13 недель. 

Плацентарный фактор роста (PLGF) – синтезируется плацентой во время беременности, циркулирует в крови в высокой концентрации при нормальном течении беременности. Путем определения уровней циркулирующего в крови плацентарного фактора роста (PLGF) можно отличить нормальное течение беременности от риска преэклампсии еще до появления клинических симптомов. При нормальной беременности уровень проангиогенного фактора PLGF растет в течение первых двух триместров и снижается с приближением родов. При преэклапсии наблюдается снижение концентрации PLGF. 

 Плацентарний фактор росту (PLGF) - синтезується плацентою під час вагітності, циркулює в крові у високій концентрації за нормального перебігу вагітності. 
Шляхом визначення рівнів циркулюючого в крові Плацентарного фактору росту (PLGF) можна відрізнити нормальний перебіг вагітності від ризику розвитку прееклампсії ще до появи клінічних симптомів. За нормальної вагітності рівень проангіогенного фактора PLGF зростає протягом перших двох триместрів та знижується з наближенням пологів.
У разі прееклапсії спостерігається зниження концентрації PLGF.

Кровь

КРАТКИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ 

• с 7:00 до 11:00 утра, период голодания не менее 12 часов, но не более 16 часов – биохимические исследования, панель неинвазивных методов оценки состояния печени, диагностика сахарного диабета;
• с 07:00 до 18:00 - минимальный период голодания 4 часа - ОАК, группа крови и резус-фактор, опухолевые маркеры, диагностика инфекций, диагностика беременности и порок развития плода, бакпосев крови на стерильность, аллергодиагностика, генетические исследования;
• с 07:00 до 18:00 - минимальный период голодания 8 часов – исследования системы гемостаза, маркеры сердечно-сосудистой системы, минеральный обмен, диагностика анемий, гормональные исследования, метаболизм костной ткани, маркеры острой фазы, лекарственный мониторинг;

• прием жирной пищи и алкоголя;
• эмоциональные нагрузки и стресс;
• тепловые воздействия (баня, сауна);
• за 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки;
• за 1 час до проведения исследования исключить курение;
• непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут;

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ не является противопоказанием для сдачи анализа крови)

Общие правила подготовки 
• Взрослым рекомендуется кровь сдавать натощак, период голодания зависит от типа исследований;
• Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 - 4 часа;
• Для ряда тестов есть специальные правила подготовки, с которыми необходимо ознакомиться в соответствующих разделах сайта либо по телефону - 0-800-750-070;
• Женщинам: необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом;
• О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае;
• При контроле лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одинаковое время суток и др.;
• В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа. Количество — по потребности организма;

• оформить заявку в отделении Смартлаб (либо по телефону 0-800 750 070);
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала;
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

Інтерпретація результатів пренатального скринінгу ґрунтується на оцінці зазначеного ризику; наявність високого ризику є підставою для подальшого обстеження вагітної з проведенням інвазивних методів діагностики, обов`язкової консультації медичного генетика. 

Див. результати по кожному окремому показнику.

показания для назначения:

• беременность; 
• наличие данных УЗИ плода о возможной хромосомной патологии (патологии развития, увеличение толщины воротникового пространства);
• оценка риска прееклампсии.