Квантифероновый тест

Квантифероновый тест – современный иммунологический метод диагностики туберкулезной инфекции, который основан на выявлении гамма-интерферона у инфицированных туберкулезом. Тест является альтернативой классическим кожным тестам с туберкулином (проба Манту, диаскинтест). ВОЗ рекомендует использовать данный анализ, наряду с пробой Манту, для обнаружения латентного  и активного туберкулеза.   В организме, при наличии туберкулезной инфекции, присутствуют сенсибилизированные к микобактериям туберкулеза Т-лимфоциты, которые при взаимодействии с антигенами M. tuberculosis вырабатывают гамма-интерферон (INF-γ).

Квантифероновый тест основан на выявлении и количественном измерении гамма-интерферона, который  высвобождается сенсибилизированными Т-лимфоцитами, при стимулировании in vitro специфическими протеинами (ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)) микобактерий туберкулеза. Эти протеины отсутствуют в вакцинных штаммах БЦЖ, в связи с этим тест не обладает чувствительностью к антигенным белкам, содержащимся в вакцинном штамме БЦЖ.

Преимущества квантиферонового теста: отсутствие противопоказаний; безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций; высокая специфичность (99,1%); высокая чувствительность (89,0%); отсутствие ложноположительных результатов после вакцинации БЦЖ; нет зависимости от сроков проведения профилактических прививок; производится количественное определение INF-γ (гамма-интерферона); проведение исследования возможно при относительной лейкопении

венозная кровь

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать кровь в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в течение дня натощак, период голодания не менее 4 часов.
За 3 дня до исследования исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа. Количество — по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут. 

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
• эмоциональные нагрузки и стресс;
• тепловые воздействия (баня, сауна);
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать кровь:

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ и УЗИ не являются противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Рекомендовано по согласованию с лечащим врачем проводить исследования до приема противовирусных и иммуномодулирующих препаратов синтетического и растительного происхождения либо через 7 дней после их отмены. 

Специальные условия по правилам подготовки:

• Анализ рекомендуется сдавать при отсутствии клинических проявлений ОРВИ.
• Не ранее чем, через 1-2 недели после вакцинации (в том числе БЦЖ). 

Общие требования по правилам подготовки:

• Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 4 часа, для младенцев – 2 - 4 часа.
• Женщинам рекомендовано сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом. 

Для выполнения исследования из архивного материла необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (либо по телефону 0800-750-070) в течение 10 календарных дней (сыворотка) с момента взятия крови;
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала;
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
• оплатить заказ необходимо в отделении Смартлаб в течение 10 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

показания для назначения:

• профилактическое обследование;
• контакт с больными туберкулезом (рекомендовано исследование  через 6-8 недель после контакта);
• диагностика внелегочного туберкулеза;
• положительная  проба Манту ( для исключения поствакцинальной реакции);
• скрининг пациентов с высоким риском инфицирования (например, прибывающих из регионов с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом);
• обследование  медицинских работников;
• исключение латентной формы туберкулеза перед проведением иммуносупрессивной терапии (в частности, при использовании TNF-ингибирующих веществ).