ПЦР Бактериальный вагиноз (Lactobacillus spp.(кол.), Atopobium vaginae (кол.), Gardnerella vaginalis (кол.), Mobiluncus spp. (кач.), Bacterial vaginosis-associated bacteria 2 (кач.), Bacter. fragilis (кач.), Megasph. Type 1 (кач.))

Бактериальный вагиноз  является одной из самых распространенных причин синдрома патологических вагинальных выделений у женщин репродуктивного возраста, также  может отмечаться и у женщин в менопаузе, в редких случаях — у детей. При бактериальном вагинозе, независимо от причин, которые его вызвали, происходит, прежде всего, снижение роста Lactobacillus spp. Вследствие этого резко повышается количество условно-патогенных микроорганизмов, прежде всего,  Gardnerella vaginalis, продукты жизнедеятельности которой создают благоприятную среду для роста других условно-патогенных микроорганизмов (Atopobium vaginae и др.).   

 При исследовании производится определение основных маркеров бактериального вагиноза: общей бактериальной массы, Lactobacillus spp., Atopobium vaginae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacterial vaginosis-associated bacteria 2,  Bacteroides fragilis, Megasphaera Type 1, что позволяет оценить выраженность нарушений уровня нормофлоры, определить этиологическую значимость тех или иных микроорганизмов в развитии дисбиоза и  степень его выраженности.

Особенности составляющих исследований:

• диагностическая ценность имеет лишь количественное определение Lactobacillus spp., Atopobium vaginae, Gardnerella vaginalis;
• Mobiluncus spp. - доказана роль в развитии рецидивирующих и бессимптомных форм бактериального вагиноза и риска преждевременных родов;
• Bacterial vaginosis-associated bacteria 2 – высокоспецифические (>97%) для бактериального вагиноза;
• Bacteroides fragilis – большое значение как этиологический фактор при воспалительных процессах в половых органах;
• Megasphaera Type 1 – ассоциирована с хронической формой бактериального вагиноза и риском преждевременных родов. 

урогенитальный соскоб

Перед сдачей урогенитального материала на все исследования, кроме цитологических (Цитологические исследования (мазок женский), ПАП- тест, ПАП-тест на основе жидкостной цитологии), необходимо в течении 2-х недель исключить прием антибактериальных и противомикробных препаратов, если иное не оговорено с врачом.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать биоматериал в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. 

Взятие биоматериала у беременных и девственниц – осуществляет только врач.
Взятие урогенитального биоматериала производится с 14 лет для девушек, живущих половой жизнью. Девушек с 14 до 16 лет (которые живут половой жизнью) необходимо набирать у/г биоматериал только в случае устного согласия* одного из родителей/опекунов.
*Устное согласие родителей - это их присутствие при оформлении заказа на у/г исследование.
Родители/опекуны должны предоставить свидетельство о рождении ребенка и документ, удостоверяющий личность родителей/опекунов. 
Девушкам с 16 лет, живущим половой жизнью – можно набирать у/г биоматериал без согласия родителей.
В течение 3-х суток перед сдачей исследования воздержаться от половых контактов.
В течение 3-х дней исключить употребление алкоголя (кроме предложенной провокации, проводимой по назначению врача).

Провокация — это кратковременное снижение иммунитета организма на кануне сдачи исследования. Сниженный иммунитет, таким образом, приводит к усилению воспаления в мочеполовых органах и к увеличению количества бактерий в организме. Самым простым и наиболее надежным методом считается пищевая провокация - алкоголь, соленое, острое. Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища — например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь соленым и копченым. Провокацию на гонорею, гоновакциной, выполняют строго по рекомендации врача. 

Мужчинам:

• В день сдачи проводится туалет наружных половых органов (без использования мыла и других средств - гели, пенки и т.д.) для снижения контаминации (загрязнения) проб.
• На протяжении 3-х часов воздержаться от мочеиспускания.
• Взятие биоматериала – секрет простаты осуществляет только врач.
  
  У мальчиков взятие у/г биоматериала производится с 14 лет (не имеет значения, живет половой жизнью или нет).
  С 14 до 16 лет необходимо набирать у/г биоматериал только в случае устного согласия одного из родителей/опекунов.
  *Устное согласие родителей - это их присутствие при оформлении заказа на у/г исследование. Родители/опекуны должны предоставить свидетельство о рождении ребенка и документ, удостоверяющий личность родителей/опекунов.
  Парням с 16 лет (не имеет значения, живет половой жизнью или нет) можно набирать у/г биоматериал без согласия родителей.   

Женщинам:

• В день сдачи проводится туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, не допуская попадания мыльной воды во влагалище.
• При взятии мазка из уретры у женщин, биоматериал сдается не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания.
• Урогенитальный материал следует сдавать через 3-5 дней после окончания менструации. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить взятие в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
• За 3 дня необходимо исключить спринцевание, рекомендовано прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч - как лечебных, так и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и все прочие) и других препаратов местного назначения.
• Мазок следует брать до гинекологического осмотра, кольпоскопии или не ранее чем через 48 часов после этих манипуляций.
• Урогенитальный материал необходимо набирать перед проведением трансвагинального УЗИ. 

Специальные условия хранения биологического материала:

• ПЦР исследования (эппендорф с транспортной средой) - доставить в отделение лаборатории в течение 24 часов после взятия биологического материала. Хранить транспортный контейнер необходимо в холодильнике при температуре +4 °С.
  

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (либо по телефону 0800-750-070) в течение 4-х дней (транспортная среда для ПЦР исследований);
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала;
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
• оплатить заказ необходимо в отделении Смартлаб не позднее 4-го дня с момента взятия биологического материала. 

Характеристики менструального цикла:

• Длительность и день цикла.
• Временная менопауза, менопауза (длительность).
• Аменорея І-ІІ (прекращение менструации).
• Беременность (срок).
• Клинический диагноз - эрозия, миома, ВМС, удален цервикальный канал и др. 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

показания для назначения:

• диагностика и диференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
• в комплексе обследований  перед планируемым оперативным вмешательством в области малого таза;
• длительный прием гормональных препаратов, антибиотиков;
• планирование беременности.