Глюкозотолерантный тест 2 порции (в стоимость включена нагрузка - р-р глюкозы 75 гр)

1-я порция набирается натощак,2-а через два часа

Детям до 14 лет не набираем и выполняем только при направлении врача с печатью и подписью. 

При латентной форме сахарного  диабета, преддиабете, повышенной толерантности к глюкозе  уровень глюкозы в крови может быть нормальным. В этом случае глюкозотолерантный тест является золотым стандартом для постановки диагноза сахарного диабета 2 типа. 

Особенности проведения теста: экспресс – методом определяется уровень гликемии натощак; если уровень глюкозы в крови натощак  составляет более 7,0  ммоль/л, для беременных женщин более 5,1 ммоль/л, нагрузка глюкозой не проводится! 

При уровне гликемии менее или равно 6,9 ммоль/л , у беременных женщин меньше 5,1 ммоль/л, производится взятие крови из вены;пациент  выпивает в течении 3–5 минут 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды;при 2-х порционной пробе повторное взятие крови осуществляется через 2 часа, при 3-х порционной пробе повторное взятие крови осуществляется через 1 час и через 2 часа после нагрузки. В течении этого времени пациент должен пребывать в состоянии покоя, можно пить негазированную воду, нельзя есть и курить.

Рекомендовано проводить ежегодно  тесты на выявление сахарного диабета 2 типа, в том числе и глюкозотолерантный тест следующим контингентам: всем пациентам при отсутствии факторов риска, начиная с 45 лет; пациентам с умеренным, высоким и очень высоким уровнем риска; семейный анамнез;сердечно-сосудистые заболевания; ожирение, избыточный вес; малоактивный образ жизни; раннее обнаруженное нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак и/или метаболический синдром; артериальная гипертензия; повышенный уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП или изменения двоих показателей; гестационный диабет в анамнезе; рождение ребенка с массой тела более 4 кг; синдром поликистозных яичников (СПКЯ); антипсихотическая терапия в лечении шизофрении и/или тяжелых биполярных заболеваний. Также скринингу гестационного диабета при помощи глюкозотолерантного теста подлежат все беременные женщины: при первичном обращении в женскую консультацию все бе­ременные, которые имеют один или более факторов риска развития гестационного диабета, с повторным проведением теста на 24–28 неделе беременности;  на 24–28 неделе беременности — все женщины, не имеющие факторов риска развития гестационного диабета.

Кровь

Перед сдачей исследований необходимо согласовать с лечащим врачом прием и отмену препаратов.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные
исследования при одинаковых условиях: сдавать кровь в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.д.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить сотрудникам в отделении.

Допустимо сдавать кровь в течение дня натощак, желательно в утренние часы (не менее 8 часов голодания).
За 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки.
В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа.
Количество воды – по потребности организма.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.

Утром, до проведения исследования, нельзя жевать жевательную резинку.
В течение 3 дней до и в день проведения исследования пациенты должны вести стандартный образ жизни с
характерным для них режимом питания и физическими нагрузками. 

Накануне исследования исключить:

• прием жирной пищи и алкоголя;
  
• эмоциональные нагрузки и стресс;
  
• тепловые воздействия (баня, сауна);
  
• за 1 час до проведения исследования исключить курение. 

Не следует сдавать кровь:

• при любых острых заболеваниях;
  
• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ, УЗИ не является противопоказанием для сдачи анализа крови). 

Специальные условия по правилам подготовки:

8055 Глюкозотолерантный тест («сахарная нагрузка», «сахарная кривая»):

Тест проводится лицам старше 14 лет, только по направлению врача (наличие направления с личной печатью врача на бланке обязательно) с указанием нагрузки (если нагрузка глюкозой, то в каком количестве; если другая нагрузка, то какая именно).

Перед сдачей биоматериала для исследования ГГТ следует провести первоначальное определение уровня глюкозы экспресс-методом.
В том случае, если уровень глюкозы натощак больше 6,9 ммоль/л, для беременных женщин более 5,1 ммоль/л – проведение ГТТ не проводится.
Нагрузка: в течение 5 минут пациенту необходимо выпить 250 мл теплой воды, в которой растворена глюкоза – 75г (при необходимости, после дополнительной консультации врача, можно добавить сок свежего лимона).

Детям до 14 лет рекомендовано определение уровня глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки.
Нагрузку пациент выполняет самостоятельно, по рекомендации врача.

8055 Глюкозотолерантный тест – 1а порция набирается натощак, 2я через два часа
Беременные женщины остаются в отделении после нагрузки глюкозой. 

Общие правила подготовки:

Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 – 4 часа.
Женщинам необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный лечащим врачом 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (или по телефону 0-800 750 070);
  
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования по архивному материалу;
  
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
  
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки. 

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

Нормальный уровень сахара в крови натощак у женщин:

• у девушек и женщин до 50 лет - 3,3-5,5 ммоль/л
  
• 51-60 лет – 3,8-5,95 ммоль/л,
  
• 60-90 лет – 4,4-6,4 ммоль/л,
  
• старше 90 лет – 4,6-6,9 ммоль/л.

Норма сахара в крови для беременных менее 4,6 ммоль/л.

Референтные значения глюкозы в крови у мужчин:

• от 16 до 50 лет – 3,3-5,5 ммоль/л.
  
• от 51 до 60 лет – 4,1-5,9 ммоль/л;
  
• 60+ лет – 4,6-6,4 ммоль/л.

Глюкоза (через 2 часа после погрузки):

• Дети (до 14 лет): до 7.8 ммоль/л;
  
• Взрослые: до 7.8 ммоль/л 

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

Интерпретацию проводит врач. Повышение результатов может свидетельствовать о нарушении углеводного обмена, в томе чистого сахарного диабета II типа и гестационного сахарного диабета. 

ФАКТОРЫ ПОВЫШЕНИЯ:

показания для назначения:

• всем пациентам при отсутствии факторов риска, начиная с 45 лет;
• отягощённый семейный анамнез;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• ожирение, избыточный вес;
• малоактивный образ жизни;
• раннее обнаруженное нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
• метаболический синдром;
• гестационный диабет в анамнезе;
• рождение ребенка с массой тела более 4 кг;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• антипсихотическая терапия в лечении шизофрении и/или тяжелых биполярных заболеваний;
• беременные.