Анаэробы - бакпосев на определение анаэробных бактерий с чувствительностью к антибиотикам (урогенитальное отделяемое)

Анаэробы – это различные группы микроорганизмов, развивающиеся при отсутствии свободного кислорода.

 Возбудителями воспалительных процессов наиболее часто являются:

1.спорообразующие грамположительные бактерии рода клостридий (Clostridium perfringes - C. novyi, C. histolyticum и др. – возбудители анаэробной раневой инфекции,  С. botulinum – возбудитель ботулизма, С. difficile – возбудитель мембранозного колита и др.) – широко распространенные в природе, особенно в почве, обитают в желудочно-кишечном тракте человека и животных.

2.бактероиды (неспорообразующие грамположительные анаэробные бактерии р. Bacteroides - Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron и др.) – колонизируют толстый кишечник, полость рта и органы мочеполовой системы, являются причиной развития перитонитов, абсцессов брюшной полости, легких, гнойно-воспалительных абсцессов других локализаций.

3.фузобактерии (анаэробные неподвижные тонкие палочки р. Fusobacterium - F. necrophorum, F.Mortiferum и др.) - обитают в полости рта, кишечнике, органов мочеполовой системы, вызывают гингивиты, периодонтиты, поражения мягких тканей головы и шеи, плевропневмонии, аспирационные пневмонии, остеомиелиты.

4.превотеллы (анаэробные полиморфные неподвижные палочки р. Prevotella -  P. melaninogenica, Р. Intermedia и др.) – вызывают поражения мягких тканей головы и шеи, плевропневмонии, инфекции женских половых органов, остеомиелиты.

5.вейлонеллы ( анаэробные грамотрицательные кокки рода Velionella - V . parvula и др.)  - обитают в полости рта, кишечнике, дыхательных путях человека, вызывают абсцессы мягких тканей, раневые инфекции, синуситы, отиты, часто в ассоциации с другими микроорганизмами.

6.пептококки (неспорообразующие грамположительные анаэробные кокки рода Peptococcus-   Р.niger и др.) -обнаруживаются в полости рта, носа, носоглотки, в женских половых органах, иногда в кишечнике и на коже здоровых людей, могут выделяться при аппендиците, цистите, плеврите, послеродовой септицемии и др.

7.пептострептококки (анаэробные грамотрицательные кокки рода Peptostreptococcus – Р. anaerobius, P.parvulus и др.) -   обитают  в полости рта, в женских половых органах, в кишечнике, выделяются при абсцессах, перитоните, аппендиците, остеомиелите, гнойном тромбофлебите и др., чаще в ассоциации с другими бактериями, а иногда и в чистой культуре.

урогенитальный соскоб

Перед сдачей урогенитального материала на все исследования, кроме цитологических (Цитологические исследования (мазок женский), ПАП- тест, ПАП-тест на основе жидкостной цитологии), необходимо в течении 2-х недель исключить прием антибактериальных и противомикробных препаратов, если иное не оговорено с врачом.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать биоматериал в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. 

Взятие биоматериала у беременных и девственниц – осуществляет только врач.
В случае, если пациентка от 14 до 18 лет живет половой жизнью, она может сдать анализ самостоятельно без присутствия родителей/опекунов.
В течение 3-х суток перед сдачей исследования воздержаться от половых контактов.
В течение 3-х дней исключить употребление алкоголя (кроме предложенной провокации, проводимой по назначению врача).

Провокация — это кратковременное снижение иммунитета организма на кануне сдачи исследования. Сниженный иммунитет, таким образом, приводит к усилению воспаления в мочеполовых органах и к увеличению количества бактерий в организме. Самым простым и наиболее надежным методом считается пищевая провокация - алкоголь, соленое, острое. Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища — например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь соленым и копченым. Провокацию на гонорею, гоновакциной, выполняют строго по рекомендации врача. 

Мужчинам:

• В день сдачи проводится туалет наружных половых органов (без использования мыла и других средств - гели, пенки и т.д.) для снижения контаминации (загрязнения) проб.
• На протяжении 3-х часов воздержаться от мочеиспускания.
• Взятие биоматериала – секрет простаты осуществляет только врач.

Женщинам:

• В день сдачи проводится туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, не допуская попадания мыльной воды во влагалище.
• При взятии мазка из уретры у женщин, биоматериал сдается не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания.
• Урогенитальный материал следует сдавать через 3-5 дней после окончания менструации. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить взятие в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
• За 3 дня необходимо исключить спринцевание, рекомендовано прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч - как лечебных, так и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и все прочие) и других препаратов местного назначения.
• Мазок следует брать до гинекологического осмотра, кольпоскопии или не ранее чем через 48 часов после этих манипуляций.
• Урогенитальный материал необходимо набирать перед проведением трансвагинального УЗИ. 

Специальные условия хранения биологического материала:

• 7113 Бакпосев урогенитальный с определением чувствительности выделенных культур к антибиотикам и бактериофагам: Транспортную систему (среда Стюарта) необходимо доставить в отделение лаборатории не позднее 24 часов после взятия биологического материала.
  

• Женщинам в день сдачи биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой мыльной водой (исключив попадание мыльной воды во влагалище), затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой.

• На протяжении 3-х суток воздержаться от половых контактов;
• В течение 3-х дней исключить употребление алкоголя (кроме предписанной врачом провокации).
• Накануне сдачи урогенитального биоматериала рекомендуется провести провокацию. Провокация — это кратковременное снижение иммунитета организма. Сниженный иммунитет, таким образом, приводит к усилению воспаления в мочеполовых органах и к увеличению количества бактерий в организме. Самым простым и наиболее надежным методом считается пищевая провокация - алкоголь, соленое, острое. Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища — например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь соленым и копченым. Провокацию на гонорею, гоновакциной, выполняют строго по рекомендации врача
• В течение 2-х недель исключить прием антибактериальных и противомикробных препаратов, если иное не оговорено с врачом

• На протяжении 3-х часов воздержаться от мочеиспускания;
• Взятие биоматериала – секрет простаты осуществляет только врач;

• При взятии мазка из уретры у женщин, биоматериал сдается не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания;
• Урогенитальный материал следует сдавать через 3-5 дней после окончания менструации. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить взятие в любой день цикла при отсутствии кровотечения;
• За 3 дня необходимо исключить спринцевание, рекомендовано прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — как лечебных, так и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и все прочие) и других препаратов местного назначения! Отмену препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом;
• Мазок следует брать до гинекологического осмотра, кольпоскопии или не ранее чем через 48 часов после этих манипуляций;
• Урогенитальный материал необходимо набирать перед проведением трансвагинального УЗИ. 

Для выполнения исследования из архивного материала необходимо:

• оформить заявку в отделении Смартлаб (либо по телефону 0800-750-070) в течение 4-х дней (транспортная среда для ПЦР исследований);
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала;
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
• оплатить заказ необходимо в отделении Смартлаб не позднее 4-го дня с момента взятия биологического материала. 

Характеристики менструального цикла:

• Длительность и день цикла.
• Временная менопауза, менопауза (длительность).
• Аменорея І-ІІ (прекращение менструации).
• Беременность (срок).
• Клинический диагноз - эрозия, миома, ВМС, удален цервикальный канал и др. 

РЕФЕРЕНСЫ:

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

показания для назначения:

• оценка этиологической роли анаэробных микроорганизмов при урогенитальных инфекциях;
  
• контроль после лечения (на 7-14-й день после отмены антибактериальных препаратов).